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2025年主治医师之全科医学301通关考试题库带答案解析.docx

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2025年主治医师之全科医学301通关考试题库带答案解析 单选题(共600题) 1、在确定急性上消化道出血的原因时不适合的检查是 A.肝、肾功能检查 B.腹部B超 C.急诊X线钡剂造影检查 D.血常规 E.急诊胃镜 【答案】 B 2、男,30岁,体检中发现血尿,血压正常,不伴尿频、尿急、尿痛。腹无压痛,肾区无叩击痛。 A.中段尿培养 B.肾小球功能检测 C.尿相差镜检 D.肾小管功能检测 E.尿查癌细胞 【答案】 C 3、世界上全科医生还有哪种称谓 A.家庭医生 B.通科医生 C.社区医生 D.专科医生 E.住院医生 【答案】 A 4、男性,23岁,农民,发热10天,伴心前区疼痛、干咳、气短而来门诊。患者端坐位略前倾,呼吸浅快伴轻度发绀,血压10/7kPa(75/52.5mmHg),心音弱,无杂音。胸透:心影稍大,搏动弱,肺野清晰,最适当的处理是 A.心包穿刺抽液 B.静脉注射毛花苷 C.静脉滴注多巴胺 D.静脉注射呋塞米(速尿) E.补充血容量 【答案】 A 5、患者,男性,27岁,右侧小腿外侧见一红肿,局部坚硬,灼热疼痛。 A.阴证 B.阳证 C.虚实夹杂证 D.半表半里证 E.以上均不是 【答案】 B 6、某医生,40岁。在收治传染性非典型肺炎病区工作。现无不适,其应属哪种病例 A.临床诊断病例 B.临床确诊病例 C.疑似病例 D.医学隔离观察病例 E.以上均不是 【答案】 D 7、导致胃体萎缩性胃炎的病因是 A.自身免疫反应 B.胃黏膜营养因子缺乏 C.长期口服损伤胃黏膜的药物 D.口腔及咽部的慢性病灶 E.胆汁反流 【答案】 D 8、男性,48岁,低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余,左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结,触压无疼痛,脾肋下3cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。 A.替吉奥 B.吉非替尼 C.美罗华 D.贝伐单抗 E.埃克替尼 F.索拉菲尼 【答案】 C 9、乙肝疫苗一般采用"0,1,6"三针(次)接种法,其中"6"指的是 A.接种第1针(次)后间隔5个月接种第3针(次) B.接种第2针(次)后间隔1个月接种第3针(次) C.接种第1针(次)后间隔6个月接种第2针(次) D.接种第2针(次)后间隔5个月接种第3针(次) E.接种第2针(次)后间隔6个月接种第3针(次) 【答案】 D 10、最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是 A.哌啶嗪 B.诺氟沙星 C.磺胺类 D.甲氧苄啶 E.甲硝唑 【答案】 C 11、以下哪项酶类不能反映肝细胞损伤 A.α-淀粉酶 B.转氨酶 C.异柠檬酸脱氢酶 D.鸟氨酸氨基甲酰酶 E.谷氨酸脱氢酶 【答案】 A 12、口腔健康促进不包括下面的 A.组织保证 B.经济支持 C.行政干预措施 D.教育手段 E.口腔卫生指导 【答案】 D 13、最应警惕的格列本脲副作用为 A.低血糖反应 B.胃肠道反应 C.,过敏反应 D.白细胞减少 E.乳酸酸中毒 【答案】 A 14、脓疱型银屑病的病理特点是 A.棘层变薄 B.颗粒层减少 C.Kogoj微脓肿 D.Pautrier微脓肿 E.毛细血管扩张,真皮水肿 【答案】 C 15、我国最常见的青光眼类型是 A.混合型青光眼 B.原发性闭角型青光眼 C.先天性青光眼 D.继发性青光眼 E.原发性开角型青光眼 【答案】 B 16、下面哪项不是小儿肺炎的表现 A.呼吸频率增快 B.发绀 C.三凹征 D.吸气喘鸣 E.呼吸音减弱 【答案】 D 17、花粉 A.是Ⅰ型超敏反应的介质 B.引起Ⅱ型超敏反应 C.引起Ⅰ型超敏反应 D.引起Ⅲ型超敏反应 E.引起Ⅳ型超敏反应 【答案】 C 18、不行为心境稳定剂的药物是 A.丙戊酸钠 B.曲唑酮 C.卡马西平 D.托吡酯 E.碳酸锂 【答案】 B 19、患者1岁半,近半年反复腹泻,曾住院4次,本次又以腹泻伴呕吐两天来院急诊。体检:体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,心音低钝,心率130次/分,已做各项生化检查。其不可能出现的结果为 A.如供热不足,可出现低血糖症 B.低钾血症 C.血胆固醇增高 D.酸中毒 E.低血钙症,血碱性磷酸酶正常 【答案】 C 20、患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC 18×10 A.结核性脑膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.病毒性脑膜炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.隐球菌脑膜炎 F.化脓性脑膜炎 【答案】 D 21、有关肩关节周围炎的描述,错误的是 A.女性多于男性 B.左侧多于右侧 C.青少年多于中老年 D.三角肌有轻度萎缩 E.肩关节外展、外旋、后伸受限 【答案】 C 22、患儿女,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑 A.中毒型猩红热 B.药物疹 C.传染性单核细胞增多症 D.麻疹并发肺炎、心力衰竭 E.风疹并发心肌炎 F.荨麻疹并发肺炎 【答案】 D 23、王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查 A.头颅CT B.X线 C.血糖 D.血常规 E.B超 【答案】 B 24、以上可能合并胭动脉损伤的是 A.股骨干中上段骨折 B.股骨下段骨折 C.胫骨平台骨折 D.胫腓骨中段骨折 E.腓骨颈骨折 【答案】 B 25、患者,男性,25岁,不洁性接触后3天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。 A.尿常规,涂片查细菌,中段尿培养,菌落计数及药敏试验 B.尿道分泌物普通培养 C.膀胱镜检查+尿道分泌物培养结核菌 D.尿常规 E.血常规 【答案】 A 26、道德主要通过( ) A.都是调节人们行为的规范 B.行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则 C.国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为 D.两者的社会基础不同 E.产生和发展的趋势相同 【答案】 B 27、女性,54岁。高血压10余年,反复心绞痛发作2个月,今于做午饭时突发心搏骤停、意识丧失、呼吸停止。判断动脉搏动的规范做法是 A.触摸颈动脉 B.触摸桡动脉 C.触摸颞动脉 D.触摸股动脉 E.触摸足背动脉 【答案】 A 28、复发性口腔溃疡病程一般为 A.长期不愈 B.数个月 C.,1个月 D.1~2周 E.2~3天 【答案】 D 29、左侧大量胸腔积液,胸部体格检查不可能出现的体征是 A.左肺呼吸音减弱 B.左下肺听到Velcro音 C.左下肺呼吸音消失 D.左肺叩诊呈实音 E.左肺语颤减弱 【答案】 B 30、成年女性血沉的参考值范围为 A.0~5mm/h B.0~15mm/h C.0~20mm/h D.1~10mm/h E.5~15mm/h 【答案】 C 31、某医师治疗了两例视网膜炎患者,1例有效,下列哪项说法是错误的 A.总有效率为50% B.最好用绝对数表示 C.必须用率表示时,应同时给出其可信区间 D.分母太小,用相对数不可靠 E.最好是增大样本量在进行统计描述 【答案】 A 32、26岁患者,因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后10天,出现寒战、高热,体温达39℃,下腹部疼痛,恶露淡血性浑浊,有异味,妇科检查冰冻骨盆,且有明显压痛,最可能的诊断是 A.急性子宫内膜炎 B.急性输卵管炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.弥漫性腹膜炎 【答案】 C 33、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了 A.给予可待因止咳 B.给予祛痰药促进排痰 C.给予支气管解痉药 D.必要时做气管插管吸痰 E.必要时做气管切开吸痰 【答案】 A 34、提示子宫内膜已受雌激素影响的是 A.雌激素试验阳性 B.雌激素试验阴性 C.孕激素试验阳性 D.孕激素试验阴性 E.垂体兴奋试验阳性 【答案】 C 35、慢性头痛的病程常在 A.1年 B.3个月内 C.2周内 D.大于3个月 E.半个月 【答案】 D 36、疾病统计分析中,哪个指标可以用于排列疾病顺位 A.某病构成比 B.某病发病率 C.某病死亡率 D.某病病死率 E.某病治愈率 【答案】 A 37、稽留热常见于下列哪个疾病 A.风湿热 B.疟疾 C.伤寒 D.布鲁菌病 E.渗出性胸膜炎 【答案】 C 38、说明正态分布总体的特征 A.率 B.相对比 C.构成比 D.算术平均数 E.中位数 【答案】 D 39、可引起急性牙髓炎的物理因素有以下这些,除外 A.牙外伤 B.咬合创伤 C.窝洞消毒 D.金属充填材料 E.窝洞制备过程 【答案】 C 40、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP 120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR 120次/分,律齐。 A.左侧卧位,头低,脚高 B.可待因镇咳 C.气管插管吸出积血 D.纤支镜下止血 E.抗感染 【答案】 B 41、某全科医生对本社区做社区卫生调查,该社区有5万人口,高血压患者有5000人,其中今年被诊断为高血压的患者有500人,出生婴儿250人,周岁内死亡婴儿1人。 A.10% B.1% C.9% D.10‰ E.1‰ 【答案】 A 42、慢性肾功能不全患者,纳差,呕吐。反复查尿常规:RBC10~20/HP;血常规:Hb70g/L。其贫血主要是 A.慢性病性贫血 B.慢性失血性贫血 C.促红细胞生长素缺乏 D.营养性贫血 E.溶血性贫血 【答案】 C 43、65岁病人,双眼视力渐进性下降2年,无其他不适,视力右0.5,左0.06,斜照法右眼可见虹膜投影,晶体皮质呈楔形混浊,眼底未见异常,左眼无虹膜投影,晶体皮质不均匀灰白色混浊,眼底模糊 A.初发期 B.过熟期 C.成熟期 D.膨胀期 E.绝对期 【答案】 C 44、肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重1.016,黏蛋白定性阴性,白细胞计数100×10 A.肝硬化腹水 B.肝癌腹腔转移 C.肝硬化并自发性腹膜炎 D.结核性腹膜炎 E.肝肾综合征 【答案】 A 45、30岁,男性,左下肢大隐静脉曲张3年,左小腿足靴区皮肤色素沉着,有湿疹及溃疡形成,Trendelen-burg试验(+),Pratt试验(+),Perthes试验(-)。最佳治疗方案是 A.硬化剂疗法 B.穿弹力袜 C.患肢抬高 D.手术疗法 E.单纯局部溃疡换药 【答案】 D 46、为避免食管、气管、支气管异物,下列说法不正确的是 A.进食时不要嬉笑,打闹 B.改正口中含物不良习惯 C.误咽异物后,用饭或韭菜吞咽 D.昏迷全麻患者将活动牙取出 E.避免给3~5岁以下小儿吃花生、瓜子、豆类食物 【答案】 C 47、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。 A.10000 B.28 C.22 D.25 E.3 【答案】 D 48、男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)。 A.脑出血 B.小脑出血 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下隙出血 E.脑干出血 【答案】 D 49、患儿女,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。此时最佳的处理是 A.口服中药,发表透疹 B.肌内注射退热剂 C.应用抗生素和洋地黄类强心剂 D.超声气雾止咳化痰 E.氧气吸入 F.居家观察 【答案】 C 50、患者男性,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。患者于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有冶游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常 A.青霉素 B.红霉素 C.四环素 D.螺旋霉素 E.甲砜霉素 【答案】 A 51、治疗心绞痛药物的副作用是 A.阿替洛尔可引起房室传导阻滞 B.地尔硫 C.硝酸甘油可引起踝部水肿 D.维拉帕米可引起室上性心动过速 E.硝苯地平可引起血压上升 【答案】 A 52、抑制物理运动模式的方法是 A.Rood方法 B.PNF方法 C.Bobath方法 D.运动再学方法 E.Brunnstrom方法 【答案】 C 53、前组筛窦开口在 A.总鼻道 B.蝶筛隐窝 C.上鼻道 D.中鼻道 E.下鼻道 【答案】 D 54、患者,男性,42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解。体检:腰椎3~5棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~L5椎间隙略窄。 A.腰椎牵引 B.超短波治疗 C.直流电药物离子导入 D.腰背肌抗阻肌力训练 E.中频电疗 【答案】 D 55、患者,女性,25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血红蛋白100g/L,白细胞3.8×10^9/L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板40×10^9/L,骨髓象增生活跃,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占52%,成熟浆细胞7%,组织嗜碱细胞3%,巨核细胞2个,无病态造血,Ham试验(-),网织红细胞0.8%。 A.MP方案化疗 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.雄性激素结合中医中药 E.骨髓移植 【答案】 D 56、患者,男性,24岁。少尿3周。尿红细胞20~30个/HP,尿蛋白(++),BP 142/92mmHg,Hb 102g/L,血肌酐第1周102μmol/L,第3周648μmol/L。现临床拟诊 A.原发性肾病综合征 B.狼疮性肾炎 C.IgA肾病 D.急进性肾炎 E.急性肾小球肾炎 【答案】 D 57、面部的"危险三角区"是指 A.鼻尖至两侧内眦的三角区 B.口至两侧外眦的三角区 C.鼻根至两侧口角的三角区,因为这一区域的静脉无瓣膜 D.鼻翼至两侧口角的三角区 E.鼻根至两侧鼻翼的三角区 【答案】 C 58、下述哪种研究属于现况研究 A.病例对照研究 B.队列研究 C.临床试验 D.抽样调查 E.现场试验 【答案】 D 59、某女性患者,进食油腻食物后,出现右上腹绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,在体检中,最有诊断意义的阳性体征为 A.右上腹压痛 B.腹式呼吸受限 C.Courvoisier征(+) D.Murphy征(+) E.肝区叩击痛(+) 【答案】 D 60、酸碱类化学烧伤,急救处理首选的方法是 A.碱性溶液冲洗 B.中和剂冲洗 C.酸性溶液冲洗 D.清水冲洗 E.消毒液冲洗 【答案】 D 61、"教育孩子,使孩子社会化",这是哪一阶段家庭的发展任务 A.有学龄期儿童家庭 B.有年轻人家庭 C.老年期家庭 D.有学龄前儿童家庭 E.生产期家庭 【答案】 A 62、利用药物的拮抗作用,目的是 A.增加疗效 B.解决个体差异问题 C.使原有药物作用减弱 D.减少不良反应 E.以上都不是 【答案】 C 63、社区卫生诊断的周期一般是 A.2年 B.3年 C.4年 D.5年 E.6年 【答案】 D 64、患者,男性,45岁。左下腹胀痛,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。 A.直肠指诊 B.CT检查 C.结肠镜检查 D.X线钡灌肠 E.X线全程钡餐 【答案】 A 65、患儿4岁,发热、咳嗽2天,昨天去某医院检查发现有心脏杂音,疑有心脏病。查体:发育、营养状态良好,胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像,示室间隔有0.4cm大小回声失落,过膈征(+)。对此病人以下哪项处理为正确 A.定期随诊观察 B.应严格限制活动 C.需尽快手术矫治畸形 D.应用抗生素防治感染 E.不能做预防注射 【答案】 A 66、下列哪项不是Apgar评分的依据 A.肌张力 B.心率 C.血压 D.皮肤颜色 E.呼吸 【答案】 C 67、绒毛膜癌最常见的转移部位是 A.阴道壁 B.肺 C.肝 D.脑 E.骨 【答案】 B 68、孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。 A.低体重儿 B.正常体重儿 C.足月小样儿 D.超重儿 E.巨大儿2500~4000g之间 【答案】 B 69、为研究某地30~49岁健康男子的血清白蛋白平均水平,随机抽查了其中的132名男子,问,本次研究的观察单位是 A.该地所有的30~49岁健康男子 B.该地每一个30~49岁健康男子 C.该地每一个30~49岁健康男子的血清白蛋白值 D.该地所有30~49岁健康男子的血清白蛋白值 E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值 【答案】 B 70、尿路感染最常见的细菌是 A.葡萄球菌 B.铜绿假单胞菌 C.大肠杆菌 D.溶血性链球菌 E.真菌 【答案】 C 71、46岁非胰岛素依赖型糖尿病人,一直服用磺脲类降糖药物治疗,近1周发热,流涕,头痛,今来急诊室化验尿酮体(++++),血糖16mmol/L(288mg/dl),考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒,临床表现不包括 A.呼吸有烂苹果味 B.口唇干裂 C.口唇呈樱桃红色 D.呼吸深大 E.pH7.34 【答案】 C 72、面部的"危险三角区"是指 A.鼻尖至两侧内眦的三角区 B.口至两侧外眦的三角区 C.鼻根至两侧口角的三角区,因为这一区域的静脉无瓣膜 D.鼻翼至两侧口角的三角区 E.鼻根至两侧鼻翼的三角区 【答案】 C 73、38岁女患,以发现下腹部包块3个月来诊,查体:无贫血貌,下腹部可触及新生儿头大包块。妇查:外阴道正常,宫颈常大,糜烂Ⅰ度单纯型,子宫体新生儿头大小,质硬,活动良好,双附件区未触及异常。宫颈涂片细胞学检查:巴氏染色Ⅱ级。上述病例最佳处理方法是 A.单纯子宫全切除术 B.单纯子宫次全切除术 C.子宫全切除术+一侧附件切除术 D.子宫全切除术+双侧附件切除术 E.子宫次全切除术+一侧附件切除术 【答案】 B 74、流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是 A.年龄、性别等基本特征不同 B.所患疾病不同 C.干预措施不同 D.观察指标不同 E.观察频度不同 【答案】 C 75、患者,女性,29岁。上呼吸道感染后12日出现颜面及下肢水肿。查体:BP 142/94mmHg,右肾区稍有压痛。尿蛋白(++),红细胞满视野,血红蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是 A.静脉肾盂造影 B.逆行尿路造影 C.肾活检术 D.血清IgA测定 E.血清补体测定 【答案】 C 76、女性,48岁。间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。 A.大便潜血试验 B.定期钡餐造影 C.定期胃镜检查及活检 D.UBT试验 E.血清学检查 【答案】 C 77、宫颈癌的发生与上述哪种病毒感染有关 A.HPV B.EB病毒 C.HBV D.腺病毒 E.疱疹病毒 【答案】 A 78、关于林可霉素成人用法用量,错误的是 A.0.6g,皮下注射,每日2次 B.0.6g,静脉推注,每日2次 C.0.6g溶于100ml液体中,缓慢静脉滴注 D.每日1.5~2g,每日3~4次 E.肌内注射,每8~12小时1.5g 【答案】 B 79、女性,26岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温38℃,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,光反应消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。患者最好的治疗手段为 A.甘露醇静推 B.呼吸兴奋药静点 C.气管插管 D.保持侧卧位 E.抗生素应用 【答案】 C 80、患者,男性,32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在38~39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效,近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿;软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC11×10^9/L,中性0.87,血小板65×10^9/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。24小时尿量900ml,考虑为肾综合征出血热,该临床表现属哪一阶段 A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期 【答案】 B 81、普查子宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是 A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验 C.阴道镜检查 D.子宫颈活体组织检查 E.后穹窿涂片检查 【答案】 A 82、头孢呋辛属于 A.第一代头孢菌素 B.第二代头孢菌素 C.第三代头孢菌素 D.半合成广谱青霉素 E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素 【答案】 B 83、右心衰竭晚期水肿的特征是 A.双下肢水肿 B.合并胸腹腔积水 C.右下肢水肿 D.肝大 E.腰骶部水肿 【答案】 B 84、患者,男性57岁,。右胁痛伴发热3个月,肝肋下3cm硬,可闻及血管杂音,ALT 45U/L,γ-GT400U/L,经多种治疗无效,首先应考虑为 A.慢性活动性肝炎 B.肝硬化并糖尿病 C.原发性肝癌 D.肝脓肿 E.肝性脑病 【答案】 C 85、男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。 A.放疗 B.化疗 C.综合治疗 D.保守治疗 E.内镜治疗 F.放疗+化疗 【答案】 D 86、前列腺癌骨转移最常见的是 A.股骨 B.盆骨 C.肋骨 D.脊椎 E.胸骨 【答案】 D 87、25岁患者,右侧肱骨中、下1/3交界处骨折,复位固定后发现垂腕畸形,最有可能的原因是 A.正中神经损伤 B.尺神经损伤 C.桡神经损伤 D.臂丛神经损伤 E.肱桡肌肌腱损伤 【答案】 C 88、 26岁女性职员,来到门诊,自诉近1年出现在楼上抱孩子往下看,就想把孩子扔下去;别人说不让小孩接触刀、针,以免受伤,就出现想用刀、针扎孩子的想法。自己明知不该这样想,但控制不住,心里害怕,不敢抱孩子,以免出现以上想法,真做出伤害孩子的事情。 A.氟西汀 B.氯硝西泮 C.多塞平 D.碳酸锂 E.利培酮 【答案】 A 89、成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5℃,心率130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15×10^9/L,Hb120g/L。 A.给予镇静止痛剂 B.使用抗生素和破伤风抗毒素 C.立即开放静脉通道进行补液,纠正休克 D.立即就地在现场实施人工呼吸 E.立即进行血型、血常规、电解质等检查 【答案】 D 90、肺炎链球菌性肺炎,应给予哪种治疗 A.肾上腺皮质激素 B.红霉素 C.西地兰 D.青霉素 E.20%甘露醇 【答案】 D 91、对急性牙髓炎晚期止痛的应急处理,最有效的方法是 A.封闭疗法 B.针刺止痛 C.开放髓腔 D.冷敷 E.给予消炎止痛药物 【答案】 C 92、创伤性关节炎 A.多由于神经损伤后的营养不良所致 B.是原发性骨关节炎的一种 C.是继发性骨关节炎的一种 D.关节内骨折解剖复位者不可能出现 E.关节液混浊,镜检白细胞满视野 【答案】 C 93、 4天新生儿,因不吃、不哭、少动2天入院,早破水20小时剖宫产。体格检查:T35℃,反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,心肺无异常发现,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下1cm,脐部有脓性分泌物。 A.脐部分泌物培养 B.血培养 C.血清胆红素测定 D.白细胞计数及分类 E.血小板计数 【答案】 B 94、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP 120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR 120次/分,律齐。 A.大咯血并休克 B.大咯血并肺不张 C.大咯血并窒息 D.大咯血并吸入性肺炎 E.大咯血并急性左心衰竭 【答案】 C 95、下列细菌性角膜溃疡发展最迅速的是 A.肺炎链球菌性角膜溃疡 B.铜绿假单胞性角膜溃疡 C.大肠杆菌性角膜溃疡 D.金黄色葡萄球菌性角膜溃疡 E.表皮葡萄球菌性角膜溃疡 【答案】 B 96、男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块,轻度肌紧张。如果急诊手术,最适合的手术选择是 A.肿块切除 B.常规切除阑尾 C.脓肿引流 D.右半结肠切除,一期吻合 E.右半结肠切除,二期吻合 【答案】 C 97、某病人就诊时发现上颌第一磨牙邻面釉质龋,其邻牙缺失,病变处变硬,恢复光泽,但有色素沉着,根据病变的程度本例可诊断为 A.四环素牙 B.氟斑牙 C.初期釉质龋 D.中期釉质龋 E.晚期釉质龋 【答案】 C 98、女性,26岁,分娩后10天,1天前发热39℃疑为感冒,用吉他霉素静脉点体温降低到37.5℃,左乳房胀痛来诊。查体:哺乳期乳房,左乳房内上象限稍发红、热、轻度压痛、挤压左乳房,乳汁排出尚通畅。首先的处理原则是 A.吸净乳汁 B.局部热敷 C.大量静点抗菌药物 D.乳房周围用青霉素封闭 E.切开减压 【答案】 A 99、下列哪项是社区干预试验的优点 A.易于控制失访偏倚,实验结果易推论至全人群 B.省时、省钱、省力、可进行罕见病的研究 C.能够早发现、早诊断、早治疗病人 D.可平衡和控制两组的混杂因素,提高两者的可比性 E.可计算相对危险度和归因危险度 【答案】 D 100、关于体外受精,下列表述正确的是( ) A.体外受精可以解决男性性功能异常不能正常性交者 B.体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者 C.体外受精现已发展到第三代试管婴儿,技术上更加完善,因此应大力推广,并淘汰对第一代和第二代试管婴儿技术的使用 D.体外受精必须和胚胎移植技术结合使用 【答案】 D 101、给药途径不当,影响血药水平的药物是 A.呋塞米(速尿) B.降压药 C.硝酸甘油 D.苯妥英钠 E.茶碱 【答案】 C 102、在下列病例中,预后相对较好的肾癌是 A.肾癌侵犯结肠 B.肾癌侵及肾门处的淋巴结 C.肾癌伴有肾静脉癌栓 D.肾癌伴有髂骨转移 E.肾癌伴肺转移 【答案】 C 103、脑水肿多发生在流行性出血热的哪-病期 A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期 【答案】 C 104、上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛。首先应考虑为 A.胃破裂 B.十二指肠破裂 C.肝脾破裂 D.严重的腹壁软组织损伤 E.腹膜后血肿 【答案】 C 105、深龋洞时判断牙髓状况可采用 A.触探 B.温度刺激试验 C.细菌学检查 D.视诊 E.唾液检查 【答案】 B 106、关于细菌的耐药性,正确的描述是 A.细菌与药物一次接触后,对药物的敏感性下降 B.细菌与药物多次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失 C.是药物不良反应的一种表现 D.是药物对细菌缺乏选择性 E.是细菌毒性大 【答案】 B 107、男性,27岁。近一周来自觉发热,腰痛、尿呈浓茶色。查体:巩膜黄染、睑结膜略苍白,心肺听诊正常,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血清非结合胆红素明显增加,尿胆红素阴性,最可能的诊断为 A.自身免疫性溶血性贫血 B.急性肝炎 C.胆总管结石 D.Gilbert综合征 E.肝内胆汁淤积 【答案】 A 108、患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。 A.消化道钡餐造影 B.腹部B超 C.胃镜 D.胃液分析 E.血CEA测定 【答案】 C 109、患者女性,50岁,因右眼泪溢伴分泌物多半年就诊,检查见右下睑皮肤出现湿疹,按压泪囊区,有黏液脓性分泌物自泪点溢出。行泪道冲洗时,冲洗液自上、下泪点反流,同时伴有黏液脓性分泌物。此病的正确诊断是 A.急性泪囊炎 B.慢性泪囊炎 C.泪道阻塞 D.泪腺炎 E.泪道狭窄 【答案】 B 110、病人被玻璃瓶炸伤右眼,检查见右角膜裂伤3mm,前房内大量出血,眼内其他结构看不清,下一步应 A.眼B型超声波检查 B.前房穿刺放出积血 C.X线摄片 D.使用止血药,待出血吸收后进一步检查 E.间接眼底镜检查 【答案】 A 111、全科医学的主旨强调 A.疾病的治疗 B.以人为中心,家庭为单位的照顾 C.健康促进 D.群体健康照顾 E.初级卫生保健 【答案】 B 112、患者,男,42岁,工人,夫妻关系好,钻研出许多新技术,写了不少文章。因情绪低落自杀未遂,说自己对不起领导,占公家的便宜,要求受法律处分。该患者的表现属于 A.嫉妒妄想 B.罪恶妄想 C.夸大妄想 D.超价观念 E.思维被洞悉妄想 【答案】 B 113、身体语言不包括 A.微笑 B.肢体的运动 C.反馈 D.点头 E.空间距离 【答案】 C 114、男性,32岁,急性淋巴细胞白血病患者,经常规化疗一疗程获完全缓解。以后巩固治疗3次,目前无任何不适,肝脾不大,血红蛋白110g/L,白细胞总数4.5×10 A.继续原方案治疗 B.更换其他常规化疗方案 C.小剂量维持治疗 D.异基因造血干细胞移植 E.可以停止化疗 【答案】 D 115、某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。从医务人员的义务出发,下列除外哪点都是应该收治的 A.医务人员有解除病人痛苦的责任 B.晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的 C.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任 D.医务人员有诊治病人的责任 E.对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值 【答案】 B 116、患者,女,47岁。4年反复胃区不适,疼痛嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见,并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的 A.与自身免疫反应有关 B.发生胃癌者较胃体胃炎多见 C.胃酸正常或轻度障碍 D.胃黏膜炎症由浅变深 E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上 【答案】 A 117、患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。 A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌) 【答案】 B 118、以下对流感疫苗的描述哪一项是正确的 A.注射流感疫苗后就不会感冒了 B.注射流感疫苗后就不会得流感了 C.它可降低流感的发病率和死亡率,但不能减少肺炎的发生率和住院率 D.它既可降低流感的发病率和死亡率,又能减少肺炎的发生率和住院率 E.以上都不是 【答案】 D 119、椎体血管瘤病变首选的影像学检查方法是 A.X线平片 B.DSA C.MRI D.CT E.骨放射性核素显像 【答案】 A 120、继发于下丘脑的甲低病人TRh兴奋试验表现为 A.低或无反应 B.过度反应 C.预激反应 D.延迟反应 E.应答反应 【答案】 D 121、男,40岁,因脚癣感染引起下肢感染,破溃后流出脓液,较稀薄,淡红色,量较多。 A.葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.链球菌 E.变形杆菌 【答案】 D 122、一般不做鼻咽活检的是 A.鼻咽癌 B.鼻咽纤维血管瘤 C.原因不明
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