2019-2025年主治医师之全科医学301真题练习试卷B卷附答案.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301真题练习试卷B卷附答案

单选题（共600题）
1、下列除了哪项之外都是风湿热的关节表现特点
A.主要累及大关节
B.以对称性关节炎表现为主
C.关节痛比关节肿更多见
D.关节炎治愈后不会出现畸形
E.关节局部可表现为红、肿、热、痛

【答案】 B
2、某男患者，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得患者信任。在患者主动配合下，通过中西医结合治疗，使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。
A.打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任
B.把病人的思想工作放在首位是正确的
C.医务人员的权威性是至高无上的
D.患者不仅有被动的一面，更有能动的一面
E.医务人员通过教育和疏导，变患者的顽固拒医行为为积极求医行为，变患者消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键

【答案】 C
3、二尖瓣狭窄的心脏体征，下列哪项描述是正确的
A.二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音强度越小
B.开瓣音在第二心音后发生越早，提示狭窄不严重
C.二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音持续时间越短
D.二尖瓣叶钙化僵硬，可以出现第一心音减弱和开瓣音消失
E.心房纤颤时，舒张期杂音增强

【答案】 D
4、随机测量误差是
A.由于样本含量太少造成
B.由个体差异造成
C.由于各种影响测量和读数的偶然因素造成
D.样本含量过大
E.由于仪器未校准，试剂未经校正等造成

【答案】 C
5、急性肾炎小儿恢复上学的指标是
A.尿蛋白消失
B.血沉正常
C.镜下血尿消失
D.ASO正常
E.阿迪计数正常

【答案】 B
6、患者，男性，9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常，会阴轻度血肿，耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败。下一步该如何处理
A.输液及抗菌药物治疗，继续观察
B.耻骨上穿刺造瘘
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血，修复尿道
E.会阴部加压包扎

【答案】 C
7、患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白(++)，红细胞15～20个/HP，血肌酐180μmol/L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。
A.对症治疗
B.休息
C.不用细胞毒药物
D.可用糖皮质激素治疗
E.急性肾衰竭可透析

【答案】 D
8、下列叙述中不恰当的是
A.糊剂--有毛发部位禁用
B.洗剂--用前摇匀，可日涂多次
C.粉剂--表皮糜烂及渗液处禁用
D.酊剂或醑剂--适用于腔口附近黏膜处
E.硬膏--急性亚急性皮炎及糜烂渗出时禁用

【答案】 D
9、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已如果怀疑该患者患有精神分裂症，则最可能表现为
A.此症状发生频繁
B.患者为此症状而苦恼
C.此症状日趋泛化
D.缺乏主动克服此症状的愿望
E.此症状愈发刻板单调

【答案】 D
10、孙思邈不仅认真学习，而且在碰到疑难病无法治疗时，也从不畏缩，而是勤于思考，深入研究，尽力找出治疗的办法。有一次，一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便，急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害，心想，吃药怕来不及了，便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细，不妨用它来试试，便要了一根细葱，在葱叶的一头切去少许，细心地慢慢地插进了病人的尿道，再用劲一吹，不一会儿，尿果然沿着葱管流了出来，病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去，病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格( )
A.勇于创新
B.淡泊名利
C.舍己救人
D.不怕艰苦
E.赤诚济世

【答案】 A
11、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5℃，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cmX2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5×10
A.艾滋病
B.淋巴结炎
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结结核
E.以上疾病均有可能

【答案】 A
12、脑瘫患儿要想取得较好的疗效，要在几岁前进行康复治疗
A.2岁以内
B.6岁以内
C.1岁以内
D.10岁以内
E.3岁以内

【答案】 B
13、构成比指
A.两个同类指标的比
B.两个有关非同类事物的数量之比
C.反映了某一事物内部各部分与全部构成的比重
D.反映事物发生的强度
E.某一事物在时间顺序上的排列

【答案】 C
14、某患者便血伴肝病面容、蜘蛛痣、巩膜轻度黄染、腹壁静脉显露，首先应考虑的疾病是
A.重症肝炎
B.胆管癌
C.肝动脉破裂
D.食管胃底静脉破裂
E.壶腹部周围癌

【答案】 D
15、男性，38岁，上腹部疼痛6年，多发生于餐前半小时，伴有反酸、嗳气，服用抗酸剂后疼痛可缓解。
A.血红蛋白
B.血象及白细胞
C.纤维肠镜
D.粪便常规检查加培养
E.血培养

【答案】 D
16、对于风湿性关节炎，下列记述哪一项是错误的
A.成年多于儿童
B.主要累及大关节
C.关节表现为红、肿、热、痛、功能障碍
D.关节腔内渗出浆液及纤维蛋白
E.反复发作易致关节畸形

【答案】 A
17、患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5.6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是
A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g，每日3次
C.山梨醇5g，每2小时口服1次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
E.25%葡萄糖注射液加胰岛素（3～5g：1U）200ml，缓慢静脉滴注

【答案】 A
18、女性，50岁，慢性咳喘15年，近2周头痛头晕伴乏力。查体：BP160/95mmHg，P110次/分，双肺呼吸音低，散在干啰音，控制其血压，不应选择哪种药
A.氢氯噻嗪
B.普萘洛尔(心得安)
C.卡托普利
D.引哒帕胺
E.硝苯地平

【答案】 B
19、患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿++。血气分析：pH 7.32，PO
A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.持续低流量吸氧
C.静脉滴注广谱抗生素
D.雾化吸入M受体拮抗剂
E.口服糖皮质激素

【答案】 A
20、某男，被人发现昏倒在地，并闻及煤气味，发现者发现病人呼吸微弱，应立即采取的正确措施是
A.及时撤离现场
B.及时供氧
C.及时输液
D.打急救电话
E.及时使用兴奋剂

【答案】 A
21、脑室内见到回声增强的物质
A.脑实质出血
B.脑室内出血
C.蛛网膜下隙出血
D.室管膜下出血
E.硬脑膜下出血

【答案】 B
22、可增强病人遵医行为的因素是
A.经济上难以承受
B.缺少家庭支持
C.无经济问题
D.对用药方法误解
E.药物副作用问题

【答案】 C
23、-出血热患者，中毒症状重，外渗症状重，曾有明显休克过程，并出现神经症状，曾无尿3天，多尿期继发肺部真菌感染，T40℃，最可能属何型
A.重型
B.中型
C.EHF轻型
D.危重型
E.垂体性昏迷型

【答案】 D
24、一位13岁男孩的母亲在过去3天发现男孩左口周的皮损，因此带他前来就诊。皮损为红斑基底、蜜色痂皮，周围有不少水疱。最好的治疗方法是
A.口服青霉素
B.口服阿莫西林-克拉维酸盐（力百汀）
C.萘夫西林
D.局部用莫匹罗星（百多邦）
E.局部用杆菌肽

【答案】 D
25、平行光线经过某镜片后在2m处形成焦点，该镜片的屈光力为
A.3D
B.1D
C.2
D.0.5D
E.0.25D

【答案】 D
26、智齿冠周炎冲洗用的过氧化氢溶液（双氧水）的浓度为
A.1:5000
B.0.1%
C.0.15%～0.3%
D.1%～3%
E.5%

【答案】 D
27、按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN)，残损的定义是
A.疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常
B.残疾较严重，造成了功能能力和活动的丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者
C.由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者
D.各类精神障碍持续1年以上未痊愈，存在认知、情感和行为障碍，影响日常生活和活动参与的状况
E.人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残疾或四肢、躯干麻痹、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失及活动受限或参与的局限

【答案】 A
28、抑制胃酸分泌的药物适用于哪种疾病的出血
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变
C.胃、十二指肠溃疡
D.胃癌
E.胆道出血

【答案】 C
29、患者，女性，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。
A.联合应用抗生素，并加大剂量
B.尽快明确细菌种类和药敏试验
C.寻找有无其他感染病灶
D.使用抗霉菌药物治疗
E.加用肾上腺皮质激素

【答案】 C
30、下列关于食管癌病因的描述，哪项是错误的
A.亚硝胺是公认的化学致癌物
B.食管癌与病毒感染无关
C.真菌与亚硝胺协同致癌
D.食管癌与食管的慢性刺激有关
E.食管癌常表现家族聚集现象

【答案】 B
31、造成牙周炎的主要因素是
A.龈下菌斑
B.龈下菌斑与龈下牙石
C.咬合创伤
D.食物嵌塞
E.全身性疾病

【答案】 B
32、肌瘤增大迅速，切面灰黄色的良性变性出现
A.玻璃样变
B.肉瘤变性
C.囊性变
D.脂肪变性
E.红色变样

【答案】 D
33、以下哪项不是BATHE所代表的内涵
A.支持
B.背景
C.情感
D.烦恼
E.处理

【答案】 A
34、尿儿茶酚胺测定，常用于哪种疾病的检查
A.贫血
B.病毒性心肌炎
C.嗜铬细胞瘤
D.急性心肌梗死
E.甲状腺功能亢进

【答案】 C
35、女性患者，20岁。低热，乏力，盗汗2周，近3日少量咯血，胸片见右上肺尖部淡片阴影。
A.支气管肺癌
B.结核侵蚀小血管
C.结核破坏了肺组
D.肺结核空洞内动脉瘤破裂
E.肺结核所致毛细血管渗透性增高

【答案】 D
36、女性，24岁。发作性呼气性呼吸困难2小时来住院。既往支气管哮喘病史5年余。体检：双肺布满哮鸣音，心率110次／分，无杂音，最适宜的治疗是
A.静注西地兰
B.静注氨茶碱
C.静注抗生素
D.静注糖皮质激素
E.吸氧

【答案】 B
37、调节FSH和LH分泌的是
A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)
B.促性腺激素释放激素(GnRH)
C.促甲状腺激素释放激素(TRH)
D.生长激素释放激素(GHRH)
E.催乳素释放激素(PRH)

【答案】 B
38、女性，26岁，反复发作性偏头痛3年，每次发作前有畏光、恶心症状，严重时剧烈头痛，神经系统检查无异常发现，头颅CT正常。患者急性期最好的治疗药物为
A.百忧解
B.哌替啶
C.麦角胺
D.阿司匹林
E.氟桂利嗪

【答案】 C
39、对于医生与患者的面谈技巧，下面哪项不恰当
A.医生应该使用与患者的文化水平相当的语言
B.医生在必要时可做适当的记录
C.医生应该随时明确地指出患者行为的好与坏
D.面谈应该在舒适安静的环境中进行
E.医生应该重视患者的身体语言

【答案】 C
40、稽留热常见于下列哪种疾病
A.风湿热
B.疟疾
C.斑疹伤寒
D.布鲁菌病
E.渗出性胸膜炎

【答案】 C
41、药物性痤疮的临床特点是
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关

【答案】 A
42、56岁男性患者已诊断慢性纤维空洞型肺结核，本次因大咯血住院，以下各项检查结果哪项可能与本病不符
A.肺动脉瓣区第2心音亢进
B.患侧肋间隙变窄
C.一侧胸廓下陷
D.二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音
E.三尖瓣区可闻及三级收缩期杂音

【答案】 D
43、下列有关偏倚的说法错误的是
A.偏倚属于随机误差
B.偏倚可产生于研究的设计、实施、分析等各个阶段
C.常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚
D.选择偏倚是由于研究对象与未选人的研究对象在某些特征上存在差异而引起的误差
E.信息偏倚是在收集信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的误差

【答案】 A
44、患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO[2.gif]11.21kPa，PaCO[2.gif]6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。
A.暗示治疗
B.抗焦虑药物治疗
C.抗血小板聚集治疗
D.情绪稳定剂
E.普萘洛尔（心得安）

【答案】 C
45、男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥习惯五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。
A.放疗
B.化疗
C.综合治疗
D.保守治疗
E.内镜治疗
F.放疗+化疗
【答案】 D
46、女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。
A.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节
B.有排卵性月经
C.贫血
D.出血性疾病（血小板原发性减少）
E.营养不良

【答案】 A
47、男性，43岁，因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb 50g/L，RBC 1.8×10
A.骨髓检查
B.Ham试验
C.Coombs试验
D.自身抗体检测
E.红细胞寿命测定
F.染色体检查
【答案】 A
48、男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变
A.活组织检查
B.钡灌肠
C.纤维结肠镜检
D.CT检查
E.MRI检查

【答案】 A
49、单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现
A.气管分叉被扩大的右房抬高
B.双房影
C.心影向左下方扩大
D.心脏呈靴形
E.食管被扩大的右室向后推压

【答案】 B
50、躁狂发作可能与哪种神经递质功能亢进有关
A.谷氨酚
B.多巴胺(DA)
C.氨基丁酸(GABA)
D.5－羟色胺(5－HT)
E.乙酰胆碱

【答案】 D
51、便秘伴有呕吐、腹胀、肠绞痛多为
A.内痔
B.直肠癌
C.结肠炎
D.肠梗阻
E.溃疡性结肠炎

【答案】 D
52、女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。
A.清洁阴道行子宫切除术前的准备
B.如有腹水应抽腹水离心找癌细胞
C.术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除
D.应探查对侧卵巢
E.怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查

【答案】 C
53、叶酸缺乏，不需维持治疗的是
A.酌情停药
B.完全消失
C.无原发病
D.终生
E.半年到1年

【答案】 C
54、1.5岁女孩，平时易烦，多汗，前额突出，胸部串珠。腕部X线片见干骺端呈毛刷状改变。血磷、钙均略降低，碱性磷酸酶升高。最合适的诊断是
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.呆小病
C.软骨营养障碍
D.脑积水
E.低血磷性佝偻病

【答案】 A
55、腹股沟直疝的临床表现为
A.疝在腹股沟韧带下方，常发生绞窄
B.疝内容物常可还纳，可发生绞窄
C.疝内容物不易还纳，内脏构成部分疝囊壁
D.疝内容不进入阴囊，绞窄少见
E.咳嗽时无冲击感，肿块随睾丸牵拉而活动

【答案】 D
56、青年，男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折，骨折线过髁间嵴，即入院急诊手术。
A.加压螺钉(或骨栓)内固定
B.钢板螺钉内固定
C.超关节小夹板外固定
D.石膏管形外固定
E.外固定器固定

【答案】 A
57、导致急性肠梗阻的肠扭转角度至少是
A.270°
B.180°
C.90°
D.360°
E.540°

【答案】 B
58、患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。
A.钩椎关节增生
B.生理前凸消失
C.椎间隙狭窄
D.椎间孔缩小
E.椎间盘膨出

【答案】 A
59、患者，男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为
A.慢性胃炎
B.慢性胆囊炎
C.慢性胰腺炎
D.慢性十二指肠球炎
E.慢性肝炎

【答案】 C
60、一患者阴道不规则流血3个月，来院就诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查显示为蜕膜组织，该患者最可能的诊断为
A.晚期妊娠反应
B.异位妊娠
C.功血
D.子宫内膜炎
E.葡萄胎

【答案】 B
61、患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。此患儿最可能的诊断是
A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血症
E.胆道闭锁

【答案】 D
62、用以说明两均数差异无统计学意义是
A.P＝0.05
B.P＜0.05
C.P＞0.05
D.P≤0.01
E.P≤0.05

【答案】 C
63、下述哪项分布的资料，均数等于中位数
A.对称
B.右偏态
C.左偏态
D.对数正态
E.以上都不是

【答案】 A
64、患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析，正确的是( )
A.医生有用药决定权，患者的要求是无道理的
B.在治疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药
C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求
D.医生有决定如何用药权
E.当医生的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求

【答案】 C
65、皮炎、皮肌炎可见
A.抗核抗体周边型
B.抗ss-B抗体
C.抗JO-1抗体
D.抗Scl-70抗体
E.HLA-B27

【答案】 C
66、患者女性，48岁，因不规则阴道流血前来就诊。合适的初步处理措施为
A.子宫内膜活检
B.口服避孕药试验
C.注射甲羟孕酮
D.转外科
E.骨盆检查和巴氏涂片检查

【答案】 A
67、全科医学的概念引入中国是在哪一年
A.1969年
B.1997年
C.1986年
D.1993年
E.1972年

【答案】 C
68、角膜热烧伤的治疗原则是
A.防止感染
B.防止角膜上皮脱落
C.防止烧伤深度进一步加深
D.防止烧伤面积进一步扩大
E.减少角膜瘢痕形成

【答案】 A
69、确定牙髓炎的患牙简便而可靠的方法是
A.温度测验
B.电活力测验
C.酸、甜测验
D.探查
E.叩诊

【答案】 A
70、抑制胃蛋白酶的活性
A.PPI类
B.枸橼酸铋剂
C.阿莫西林和甲硝唑
D.前列腺素E
E.吗丁啉

【答案】 D
71、尿路感染最常见的细菌是
A.葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠杆菌
D.溶血性链球菌
E.真菌

【答案】 C
72、阴道黏膜有散在小出血点的是
A.慢性盆腔炎
B.晚期宫颈癌
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌性阴道炎
E.老年性阴道炎

【答案】 C
73、女孩，3岁，结核菌素试验阳性，X线片显示右上肺叶不张，肺门淋巴结肿大，患儿与父母和一个1．5月的弟弟同住，他的爷爷在1周前返乡下前曾与患儿同住2个月。下面除哪一项均为合适的处理
A.对此患儿用2～3种抗结核药物
B.隔离此患儿1个月
C.对其1.5月的弟弟用异烟肼治疗
D.对家庭成员做结核菌素实验，必要时检查胸片
E.设法对其爷爷进行适当的诊断

【答案】 B
74、下列痹证的治法中最常见的是
A.益气养血
B.驱邪通络
C.活血行瘀
D.健脾化湿
E.补益肝肾

【答案】 B
75、鼻咽癌颅内转移的最常见途径是
A.圆孔
B.棘孔
C.破裂孔
D.颈动脉孔
E.眶下裂

【答案】 C
76、男性，23岁，感冒后发热、咽痛，吞咽时咽痛加剧4天。检查：双侧扁桃体充血、肿大，腺窝口有黄白色脓性分泌物，易拭去。颌下淋巴结肿大、压痛。最可能的诊断是
A.急性会厌炎
B.急性喉炎
C.急性扁桃体炎
D.急性咽炎
E.扁桃体周围脓肿

【答案】 C
77、泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐，气味秽臭，肛门灼热，舌苔黄腻宜选
A.痛泻要方
B.葛根芩连汤
C.四神丸
D.保和丸
E.藿香正气散

【答案】 B
78、精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关
A.谷氨酚
B.多巴胺(DA)
C.氨基丁酸(GABA)
D.5－羟色胺(5－HT)
E.乙酰胆碱

【答案】 B
79、患者，男性，32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在38～39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效，近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检：T37.8℃，R30次／分，BP80／55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC11×10^9／L，中性0.87，血小板65×10^9／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。24小时尿量900ml，考虑为肾综合征出血热，该临床表现属哪一阶段
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期

【答案】 B
80、居民王某为儿子管教问题与先生意见不合，甚至出现互不理睬现象。近日她又因儿子成绩不合格留级而情绪激动致高血压病有所加重，从家庭治疗角度出发，你认为哪项干预措施最重要
A.安慰患者
B.嘱患者认真遵医嘱服药，控制血压
C.设法协助患者夫妇协调关系
D.研究改善患者儿子的学习态度与方法
E.为患者介绍家教老师

【答案】 C
81、周围性瘫痪下列体征哪项是恰当的
A.肌力下降，肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阳性
B.肌力下降，肌张力下降，腱反射减弱，病理反射阴性
C.肌力下降，肌张力增高，腱反射增强，病理反射阳性
D.肌力下降，肌张力下降，腱反射减弱，病理反射阳性
E.肌力下降，肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阴性

【答案】 B
82、用百分位数确定医学参考值范围，适用于哪种分布
A.正态分布
B.偏态分布
C.任何分布型
D.以上均是
E.以上都不是

【答案】 B
83、患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院，经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻，体温下降且趋于正常，但今日患儿又突然高热，咳嗽加剧，呼吸困难，烦躁不安，喜右侧卧。体温39．8℃，脉搏130次／分，呼吸30次／分，右肺呼吸音弱，右肺叩诊浊音。
A.腺病毒
B.鼻病毒
C.金黄色葡萄球菌
D.支原体
E.呼吸道合胞病毒

【答案】 C
84、关于慢性淋巴细胞白血病，错误的是
A.90%的患者在50岁以上发病
B.起病十分缓慢
C.常转化为急性白血病
D.血象淋巴细胞绝对值≥5×10^9／L
E.骨髓象淋巴细胞≥40%

【答案】 C
85、下列不属于骨肉瘤的常用化疗药的是
A.甲氨蝶呤
B.阿霉素
C.异环磷酰胺
D.紫杉醇
E.顺铂

【答案】 D
86、血栓闭塞性脉管炎最早出现的典型症状
A.患肢肿胀
B.间歇性跛行
C.游走性静脉炎
D.患肢持续性静息痛
E.皮肤干燥、脱屑

【答案】 B
87、下述哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒
A.药物
B.敷料
C.刀片和手术剪
D.橡胶类物品
E.器皿

【答案】 C
88、弥漫大B细胞淋巴瘤首选的化疗方案为
A.ABVD
B.CHOP
C.DA
D.MOPP
E.VDP

【答案】 B
89、男性非淋菌性尿道炎，在排尿间隔3小时后尿道分泌物（或拭子）涂片镜检，在油镜下每视野查到多形核白细胞数至少多少个才有诊断意义
A.≥3
B.≥5
C.≥10
D.≥15
E.≥20

【答案】 B
90、患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×10
A.功能失调性子宫出血
B.遗传性毛细血管扩张症
C.特发性血小板减少性紫癜
D.巨核细胞白血病
E.周期性血小板减少症

【答案】 C
91、女性，25岁。活动后心悸气短2年，反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。
A.阿-斯综合征
B.风心病脑栓塞
C.肺动脉栓塞
D.亚急性细菌性心内膜炎脑栓塞
E.风心病合并脑肿瘤

【答案】 B
92、患者，男性，32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。
A.抗生素
B.加强营养，卧床休息
C.理疗
D.抗结核药物
E.局部热敷

【答案】 D
93、对于便秘，哪种说法是不正确的
A.便秘可分为器质性和功能性
B.便秘是指排便频率减少，每周少于2～3次
C.粪便少且干硬，并有排便困难
D.排便每日少于1次即认为是便秘
E.按粪积部位可分为结肠性或直肠性便秘

【答案】 D
94、女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。查体：面色苍白，精神委靡，心率40次/分，律齐，心尖部第1心音低顿，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎，最适宜的治疗措施是
A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注硝酸甘油
C.皮下注射肾上腺素
D.临时安置心脏起搏器
E.心脏复律

【答案】 D
95、患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。
A.感染中毒性休克
B.急性机械性肠梗阻
C.急性中毒，心肌损害
D.中毒性巨结肠
E.急性肺栓塞

【答案】 D
96、女性，33岁，无明显诱因，出现巩膜黄染，消瘦，不发热，查体：胆囊增大，无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及，最可能的诊断为
A.胰头癌
B.胆石症
C.病毒性肝炎
D.原发性胆汁性肝硬化
E.原发性肝癌

【答案】 A
97、男性，74岁，吃拌凉菜后腹泻水样便每日3～4次，嗜睡1天，经门诊入院，既往有糖尿病史，体检：BP22/12kPa(180/92mmHg)，血钠145mmol/L，脱水貌，心界左锁骨中线外1.50m，心音低钝，心率70次/分，血糖38.9mmol/L，血钾3.9mmol/L，尿糖阳性，酮体弱阳性，血HCO
A.注意补钾
B.皮下注射胰岛素40U
C.补液
D.适当补碱
E.抗感染

【答案】 B
98、5天女婴，旧法接生，昨日起烦躁不安，吸奶困难，今出现四肢、颈、躯干呈强直性痉挛，频繁发作。应考虑为
A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿肺炎
D.新生儿破伤风
E.新生儿窒息

【答案】 D
99、流行性腮腺炎的潜伏期为
A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.6～7周

【答案】 B
100、在体外放射分析中，以过量的放射标记抗体直接与待测抗原或标准抗原结合的分析方法是
A.免疫放射分析
B.放射受体分析
C.放射免疫分析
D.受体放射分析
E.酶免疫分析

【答案】 A
101、以人为中心的健康服务的基本点是
A.进入病人的世界
B.进入病人的家庭
C.处理病人的心理和社会适应方面的问题，不需要解决病人的生物医学方面的问题
D.全力救治病人
E.只需考虑病人，不需要考虑病人所在的家庭和所在社区等

【答案】 A
102、昏迷患者最重要的神经系统检查是
A.瞳孔
B.脑膜刺激征
C.眼底
D.瘫痪
E.姿势反射

【答案】 A
103、患者，女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6／HP，白细胞20～30／HP，中段尿培养大肠埃希菌>10
A.定时复查尿培养
B.长期服用碳酸氢钠
C.继续用抗生素治疗
D.每晚服抗生素1次
E.卧床休息至腰痛消失

【答案】 A
104、对鼻前庭疖肿恰当的处理为
A.已成熟的疖肿可切开并延长到周围浸润部分
B.已成熟的疖肿用硝酸银腐蚀脓头
C.疖肿未成熟时可挤压
D.疖肿破溃后不用处理
E.以上均不正确

【答案】 B
105、患者，男性，58岁。已诊断为右肺鳞癌，癌灶3.3cm×3.6cm，伴右侧肺门淋巴结转移，根据TNM分期应属于
A.T1，N0，M0（Ⅰ期）
B.T1，N，M0（Ⅱa期）
C.T2，N1，M0（Ⅱb期）
D.T2，N1，M1（Ⅳ期）
E.T2，N2，M0（Ⅲa期）

【答案】 C
106、下面哪项不符合家庭评估的原则
A.评估的重点放在患病的家庭成员上
B.评估家庭问题的同时掌握家庭的优点
C.使家庭参与包括评估在内的护理程序的整个过程
D.尽可能收集综合的资料，正确的解释和判断
E.持家庭的多种性和可变性观点进行评估

【答案】 A
107、女性，50岁，因右上腹痛2个月入院。腹平片示右上腹一类圆形致密影，透视下随膈肌运动上下移动。首先考虑为
A.淋巴结钙化
B.右输尿管结石
C.右肾结石
D.胆囊结石
E.以上都不是

【答案】 D
108、急性化脓性牙髓炎不包括以下哪个特点
A.自发性剧痛
B.冷加剧疼痛
C.热加剧痛
D.放散性痛
E.夜间发作

【答案】 B
109、急性腹痛疼痛的性质不包括下列哪项
A.刺痛
B.绞痛
C.烧灼痛
D.牵涉痛
E.刀割样痛

【答案】 D
110、位于舌背的黏膜称
A.溃疡
B.特殊黏膜
C.咀嚼黏膜
D.糜烂
E.被覆黏膜

【答案】 B
111、42岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。影响该病人遵医行为的因素是
A.家庭支持不力
B.病人知识不足
C.用药过于复杂
D.医患关系不良
E.经济因素

【答案】 B
112、空腹血糖浓度在6～7mmol/L又有糖尿病症状时，宜做
A.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
B.OGTT
C.C肽
D.GHb
E.尿糖

【答案】 B
113、家庭内资源不包括下列哪项
A.爱的支持
B.维护支持
C.宗教支持
D.经济支持
E.信息和教育

【答案】 C
114、创伤最常见的并发症是
A.休克
B.感染
C.多器官功能不全综合征
D.创面瘢痕形成
E.脂肪栓塞

【答案】 B
115、男性，26岁，左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查：左眼视力为眼前手动，角膜下方全层裂伤，晶状体混浊，眼底看不见
A.玻璃体切除术取异物
B.睫状体平坦部切口夹取异物
C.异物定位后在距离异物最近处做巩膜切口取异物
D.经角膜伤口取异物
E.摘除白内障后经瞳孔取异物

【答案】 A
116、一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗?"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说："我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?"医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是( )
A.把棘手患者推给上级医生
B.只管抢救，收费是别人的事
C.恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定
D.先积极抢救，然后再恰当解决收费问题
E.以