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2019-2025年主治医师之全科医学301真题练习试卷A卷附答案.docx

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2019-2025年主治医师之全科医学301真题练习试卷A卷附答案 单选题(共600题) 1、外阴奇痒,坐卧不安的是 A.慢性盆腔炎 B.晚期宫颈癌 C.滴虫性阴道炎 D.念珠菌性阴道炎 E.老年性阴道炎 【答案】 D 2、女,48岁,月经不规律1年,现阴道淋漓出血20多天,伴乏力。 A.精神病 B.脑肿瘤 C.骨质疏松症,易发生骨折 D.贫血 E.内分泌系统疾病 【答案】 C 3、全科医生进入社区,在确立健康问题之前,要先做的事有 A.社区人口动态 B.访问社区中的各级领导 C.社区健康问题状况 D.阅读社区相关文献资料 E.了解社区卫生资料 【答案】 A 4、在观察和测量研究对象时方法不正确产生的偏倚,称为 A.选择偏倚 B.回忆偏倚 C.测量偏倚 D.失访偏倚 E.随意误差 【答案】 C 5、男孩,2岁,于8月5日突然高热8小时,抽搐1小时,呕吐一次。查体:血压偏低,精神萎靡,面色苍白,四肢冷,腮腺不大,心肺腹未见异常。血白细胞16×10 A.流行性乙型脑炎 B.肠道病毒所致脑膜炎 C.流行性脑脊髓膜炎 D.中毒性菌痢 E.败血症 【答案】 D 6、男性,30岁,3小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。查体:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失。初步诊断 A.阑尾穿孔、腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔、腹膜炎 C.胆囊穿孔、腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E.急性出血性胰腺炎 【答案】 B 7、上消化道出血,呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色,其原因是 A.血红蛋白与硫化物作用 B.血红蛋白与胃酸作用 C.血红蛋白与胃蛋白酶作用 D.血红蛋白以原物形式 E.血红蛋白与肠液作用 【答案】 B 8、全科医学的"持续性服务"意味着 A.全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任 B.全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者身边 C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 D.所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理 E.如果全科医生调动工作,就违反了持续性服务的原则 【答案】 C 9、患儿,1岁。腹泻3天,大便为水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。 A.小儿腹泻不伴脱水 B.小儿腹泻伴轻度脱水 C.小儿腹泻伴中度脱水 D.小儿腹泻伴重度脱水 E.中毒型菌痢 【答案】 C 10、下述哪种营养素具有抗生酮作用 A.碳水化合物 B.蛋白质 C.脂肪 D.维生素B E.维生素B 【答案】 A 11、对于家庭权力结构表述恰当的是 A.家庭权力结构反映了家庭成员的位置 B.家庭权力结构可分为四种类型 C.家庭权力结构是家庭结构中最重要的 D.家庭权力结构一般是固定的 E.家庭权力结构不受情感因素影响 【答案】 B 12、关于计量资料的处理方法,下列哪一项是不合适的 A.计算率和相对比 B.直线相关分析 C.方差分析 D.秩和检验 E.计算均数及标准差 【答案】 A 13、慢性阿米巴痢疾 A.发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便 B.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便 C.腹痛、五更泻、果酱状大便 D.发热、腹痛、水样便 E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便 【答案】 C 14、某女,32岁,停经10周,阴道少量流血10天。3小时前出血量增多,伴剧烈腹痛,有肉样物排出。妇科检查:阴道内多量血液,宫口开,血液持续外流,可触及胎盘组织,子宫增大如孕8周,请问以下何种诊断最为适当 A.先兆流产 B.不全流产 C.难免流产 D.稽留流产 E.习惯性流产 【答案】 B 15、病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。 A.TEH B.T C.TSH D.T E.rT 【答案】 B 16、患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年.来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活劲欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4?5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力V级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。 A.单胺氧化酶 B.氨基酸脱羧酶 C.酪氨酸羟化酶 D.儿茶酚胺邻甲基转移酶 E.胆碱酯酶 【答案】 B 17、丹毒的处理方法哪项是不正确的 A.抬高患肢 B.注射青霉素 C.床边隔离 D.切开引流 E.热敷或用50%硫酸镁湿敷 【答案】 D 18、刘医师对患系统性红斑狼疮,经住院治疗症状基本缓解回家继续康复的张女士进行家访,不应对患者建议的健康指导措施是 A.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞 B.禁忌日光浴 C.禁用化妆品 D.每日用碱性肥皂水洗脸 E.局部用30℃温水湿敷,每日3次 【答案】 D 19、说明正态分布总体的特征 A.率 B.相对比 C.构成比 D.算术平均数 E.中位数 【答案】 D 20、急性会厌炎首选治疗方案是 A.放射治疗 B.手术治疗 C.抗生素治疗 D.全身抗生素+全身激素治疗 E.激素治疗 【答案】 D 21、患者,男性,30岁。右肾结石,行ESWL治疗,排出碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石。为预防结石复发采取的措施哪一项是错误的 A.抗感染治疗 B.碱化尿液 C.酸化尿液 D.限制食物中磷酸的摄入 E.口服氯化铵 【答案】 B 22、患者,女性,35岁。患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。 A.因纠正酸中毒而引起低血钙 B.高镁血症 C.高钾血症 D.高钙血症 E.低钠血症 【答案】 A 23、男性患儿,6个月,发热、呕吐、抽搐1天来诊。 A.氨苄西林 B.青霉素 C.氨苄+庆大霉素 D.新青Ⅱ号 E.先锋霉素 【答案】 B 24、某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等。社区医生收集资料做需求评价时,应除外哪种方法 A.收集各种健康档案 B.收集各种健康卡 C.社区调查 D.社区干预 E.社区筛查 【答案】 D 25、阿司匹林引起的不良反应有 A.水、钠潴留,可致水肿 B.凝血障碍 C.急性胰腺炎 D.视力模糊及中毒性弱视 E.急性中毒致肝坏死 【答案】 B 26、患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。根据患者以上临床表现,中医辨证应诊断为 A.肝阳头痛 B.痰浊头痛 C.肾虚头痛 D.血虚头痛 E.血瘀头痛 【答案】 B 27、医德实践的具体内容不包括( ) A.医德规范体系 B.医德评价 C.医德修养 D.医德教育 E.以上都不是 【答案】 A 28、急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜 A.患者神志清醒 B.患者处于惊厥状态 C.让患者饮水300ml D.用压舌板刺激咽后壁 E.需头侧位 【答案】 B 29、患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×10 A.泼尼松加量 B.脾切除 C.服用叶酸 D.预防性输血小板 E.骨髓移植 【答案】 B 30、对人群健康状况的评价首先要考虑 A.要有对比资料 B.人群社会环境的变化 C.人群经济的变化 D.选择适当的统计指标 E.设计合理的抽样方法 【答案】 D 31、病人无明显原因表现为精神紧张、恐惧,坐卧不宁,此症状为 A.抑郁 B.易激惹 C.焦虑 D.情绪不稳 E.恐怖 【答案】 C 32、患者,男性,50岁,体育老师。游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。呼叫救护车,医护到场后检查,BP90/60mmHg,R12次/分,神清,双肺呼吸音清,HR80次/分,偶可闻及早搏,EKG提示:V A.电复律 B.静注阿托品 C.静注胺碘酮 D.静注肾上腺素 E.静注利多卡因 【答案】 A 33、患者,男性,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。 A.肠结核并发肠穿孔 B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠 C.结肠癌并发肠梗阻 D.肠易激综合征 E.克罗恩病 【答案】 B 34、发生肠扭转的解剖因素是 A.肠袢两固定点长于系膜长度 B.肠袢两固定点短于系膜长度 C.肠袢两固定点等于系膜长度 D.肠袢与系膜关系不重要 E.肠袢系膜与肠扭转关系不清楚 【答案】 B 35、女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。 A.近红外线扫描 B.钼靶摄片 C.B超 D.冰冻切片 E.切取活检 【答案】 D 36、慢性失血后贫血为 A.小细胞低色素性贫血 B.大细胞性贫血 C.正细胞正色素性贫血 D.小细胞正色素性贫血 E.大细胞性低色素性贫血 【答案】 A 37、患者李某,男,7岁,因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃,咳嗽,经抗生素滴注后体温下降,第4天体温已正常,咳嗽减轻,情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题,故经患儿同意后,把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑,当了解情况后,即与医生发生了争执。 A.此人体实验只要受试者同意,不必取得家属同意 B.家属发现情况与医生发生争执是有道理的 C.对临床任何人体实验应取得受试者(包括监护人)的同意 D.医生做任何人体实验都必须遵循一定道德原则 E.家属发现与否和有无纠纷发生,这些与医生的技术水平没有关系 【答案】 A 38、缺铁性贫血为 A.小细胞低色素性贫血 B.大细胞性贫血 C.正细胞正色素性贫血 D.小细胞正色素性贫血 E.大细胞性低色素性贫血 【答案】 A 39、患者,男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜轻度黄染,瞳孔等大,肌张力及腱反射亢进,无偏瘫,血糖100mg/dl,血尿素氮20mg/dl,血清白蛋白2.0g/dl,球蛋白3.0g/dl,最可能的诊断是 A.肝性昏迷 B.糖尿病昏迷 C.尿毒症昏迷 D.安眠药中毒 E.脑血管意外 【答案】 A 40、关于慢性粒细胞白血病,错误的是 A.造血干细胞恶性克隆性疾病 B.自然病程仅数月 C.分为慢性期、加速期和急变期 D.最显著的体征是脾大 E.血象白细胞持续增高 【答案】 B 41、甲状腺癌术后,患者出现手足抽搐,最简便有效的治疗是 A.口服葡萄糖酸钙 B.口服维生素D C.口服双氢速甾醇 D.静注10%葡萄糖酸钙 E.甲状旁腺移植 【答案】 D 42、对患者及人群的健康照顾应以什么为目标 A.早日康复 B.解决健康问题 C.提高生命质量 D.作出正确诊断 E.以上都是 【答案】 C 43、深龋洞时判断牙髓状况可采用 A.触探 B.温度刺激试验 C.细菌学检查 D.视诊 E.唾液检查 【答案】 B 44、患者,男性,9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:血压、脉搏正常,会阴轻度血肿,耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败。下一步该如何处理 A.输液及抗菌药物治疗,继续观察 B.耻骨上穿刺造瘘 C.麻醉下再次试行留置尿管 D.立即行经会阴手术止血,修复尿道 E.会阴部加压包扎 【答案】 C 45、患者,女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。最可能的诊断是 A.原发性干燥综合征 B.系统性红斑狼疮 C.原发性血管炎 D.类风湿关节炎 E.结核性胸膜炎 【答案】 B 46、为了切实做到尊重患者自主性决定,医生向患者提供信息时要避免( ) A.适度 B.理解 C.诱导 D.开导 E.适量 【答案】 C 47、 30岁的男子因上消化道出血而住院,有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张,腹水征阳性,脾肿大。化验为HBsAg(+),血清总蛋白50g/L,A/G:0.8。 A.冠状静脉结扎加脾切除术 B.贲门周围血管离断术 C.胃内曲张静脉缝扎术 D.肠-腔静脉分流术 E.门-腔静脉侧分流术 【答案】 B 48、患者,男性,55~65岁。手足背、四肢伸侧有边缘清楚的散在的硬币大小的圆形红色斑片,表面群集丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂。最可能的诊断是 A.鱼鳞病 B.钱币状湿疹 C.体癣 D.神经性皮炎 E.异位性皮炎 【答案】 B 49、1岁小儿腹泻黄色稀水便3天,每日十余次,伴呕吐,大便镜检:偶见脓细胞。查体:精神萎靡,皮肤弹性极差,哭无泪,四肢发凉,脉速。该腹泻患儿,首选治疗为 A.口服补液盐 B.2:1等张含钠液 C.4:3:2液静滴 D.5%碳酸氢钠静推 E.2:3:1液静滴 【答案】 B 50、下列关于乳腺癌应用他莫西芬的说法中错误的是 A.雌/孕激素受体阳性的患者,加用TAM能进一步降低死亡率 B.与淋巴结是否转移无关 C.与患者月经状况有关 D.TAM的疗效只与ER相关 E.绝经后的患者应用芳香化酶抑制剂代替TAM 【答案】 C 51、慢性萎缩性胃炎患者内因子抗体与内因子结合后阻滞哪种维生素与内因子结合,而导致恶性贫血 A.维生素B B.维生素B C.维生素B D.维生素B E.维生素C 【答案】 C 52、全科医学的概念引入中国是在 A.1969年 B.1988年 C.1972年 D.1993年 E.1997年 【答案】 B 53、患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。 A.持续低流量吸氧 B.应用强心剂 C.应用血管扩张剂 D.有效控制肺部感染 E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案 【答案】 D 54、痔 A.排便时肛门有间歇性疼痛 B.肛周可见瘘口,有分泌物 C.肛门周围红肿、变硬、压痛,后期触及波动感 D.排便时肛门滴血、喷射出血 E.肛门指诊可触到变硬、增大的乳头 【答案】 D 55、与麻疹相比较,风疹的临床特点是 A.前驱期短,卡他症状轻微,出疹和消退进程更快,疹退无色素沉着 B.前驱期短,低热和不发热,皮疹2日内出齐,疹退无色素沉着 C.前驱期短,卡他症状轻微,皮疹出齐至掌跖部,疹退细小脱屑和无色素沉着 D.前驱期短,卡他症状轻微,出疹和消退进程更快,疹退轻微色素沉着 E.前驱期短,低热和不发热,皮疹1日内出齐,疹退糠麸样脱屑 【答案】 A 56、酸性物质 A.角膜上皮不留瘢痕 B.与人体组织接触极易渗透到深层组织 C.对蛋白质有凝固作用 D.角膜穿孔 E.视网膜脱离 【答案】 C 57、妊娠期内药物致畸最敏感的时期是 A.妊娠半个月以内 B.妊娠3周至12周 C.妊娠4~9个月 D.妊娠9个月以后 E.妊娠1~2个月 【答案】 B 58、腹股沟直疝环的底边为 A.腹股沟韧带 B.耻骨梳韧带 C.陷窝韧带 D.腹壁下动脉 E.腹直肌外侧缘 【答案】 A 59、听力障碍儿童听力训练通常不包括 A.声音刺激 B.乐音刺激 C.辨音训练 D.逐渐减少听力补偿的训练 E.辨别声源方向和配合测听训练 【答案】 D 60、男性,44岁,肝脏进行性肿大一个月,肝区疼痛明显,腹腔积液征(+),肝肋下6.0cm,质地硬,表面凹凸不平,脾肋下1.0cm,检查:AFP100μg/L,AST80IU/L,最可能的诊断是 A.肝硬化腹水 B.脂肪肝 C.原发性肝癌 D.急性活动性肝炎 E.肝囊肿 【答案】 C 61、肺结核患者,突然大咯血,从口鼻涌出,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,颜面青紫,挣扎。应立即采取的抢救措施是 A.高浓度吸氧 B.进行人工呼吸 C.应用呼吸兴奋剂 D.负压吸引清除血块或气管切开 E.止血芳酸静滴 【答案】 D 62、某市1998年人口数是100万,共登记报告肝癌病人117例,其中99例是本年新登记病人,18例是以往的老病人。上述病人在1998年共死亡81例。该市本年度肝癌的病死率为 A.11.7/10万 B.69.20% C.8.1/10万 D.9.9/10万 E.6.9/10万 【答案】 B 63、脑卒中偏瘫功能恢复机制最主要依赖于 A.自发恢复 B.脑的可塑性和功能重组 C.卧床休息 D.被动运动 E.按摩 【答案】 B 64、18岁患风湿性心脏病患者(轻度二尖瓣反流),口服青霉素预防风湿热,将要进行牙齿的职业性清洁。应选择预防心内膜炎的抗生素是 A.硬脂酸红霉素,口服 B.阿莫西林,口服 C.磺胺,口服 D.氨苄西林+庆大霉素,静滴 E.不用抗生素针 【答案】 A 65、问卷设计时,下列哪项不需要在封面信中说明 A.调查者的身份 B.保密性 C.指导语 D.调查内容 E.调查目的 【答案】 C 66、精神疾病中自杀倾向最多的疾病是 A.精神分裂症 B.癔症 C.抑郁症 D.神经症 E.强迫症 【答案】 C 67、罹患率可表示为 A.(观察期内的病例数÷同期平均人口数)×100% B.(观察期内的新病例数÷同期暴露人口数)×100% C.(一年内的新病例数÷同年暴露人口数)×100% D.(观察期内的新病例数÷同期平均人口数)×100% E.(观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数)×100% 【答案】 B 68、该组资料的95%医学参考值范围为 A.X±1.96S B. C.X±1.96S/n D.P2.5~P97.5 E. 【答案】 D 69、搬运地震中可疑脊柱骨折者应使用的担架为 A.帆布担架 B.硬板担架 C.绳索担架 D.躺椅 E.棉被代用担架 【答案】 B 70、以下哪项不是气管异物的临床表现 A.呛咳,心率快 B.颈部声门下撞击感 C.颈部声门下拍击感 D.双肺呼吸音不对称 E.缺氧症状 【答案】 D 71、患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理 A.经尿道前列腺切除术 B.经尿道前列腺热疗 C.耻骨上经膀胱前列腺切除术 D.-留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘 E.服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂 【答案】 D 72、煮沸灭菌法,下列哪项恰当 A.橡胶类应延长煮沸时间 B.玻璃制品可直接放入 C.煮沸用容器不必盖严 D.中途添物,重新设定时间 E.煮沸完毕,可存放一周 【答案】 D 73、急性肾小球肾炎引起水肿的机制最主要是 A.醛固酮增多 B.肾灌注不足 C.低蛋白血症 D.水钠潴留 E.肾小球滤过率下降 【答案】 D 74、男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。 A.波动性认知障碍 B.视幻觉 C.帕金森综合征 D.典型的精神症状 E.以上都不是 【答案】 D 75、并发性白内障 A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊 B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊 C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊 D.出生时即存在晶状体局限性浑浊 E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊 【答案】 B 76、患者,男,45岁。5年前被确诊为再障,经治疗基本痊愈。一天前因受凉导致感冒发热,服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛,恶心呕吐,腰背酸痛,次晨尿色加深,似浓茶色。血象:RBC2.3×10^12/L,Hb70g/L,WBC4.1×10^9/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.55,血小板60×10^9/L,网织红细胞0.035。为明确诊断,应进一步做哪种试验检查 A.尿常规检查 B.粪常规检查 C.骨髓象检查 D.酸溶血试验 E.抗人球蛋白试验 【答案】 D 77、下列各项违背我国人类辅助生殖技术伦理原则的是 A.使用捐赠的卵子 B.使用捐赠的精子 C.使用捐赠的胚胎 D.实施亲属代孕 E.实施卵胞浆内单精注射 【答案】 D 78、患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT 470U/L,AST 340U/L、总胆红素(T-Bill )186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。 A.急性甲型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.急性戊型肝炎 E.肝硬化 【答案】 D 79、在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定,以便制定适当的对应措施,功能评定也是康复医学重要的技能之一。 A.患者付出的力小于50%,完成活动需要最大或完全的帮助 B.患者付出的力小于25%,完成活动需要最大或完全的帮助 C.患者付出的力50%~75%,完成活动需要最大或完全的帮助 D.患者付出的力小于50%,完成活动需要部分帮助 E.患者付出的力小于40%,完成活动需要最大或完全的帮助 【答案】 A 80、患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。 A.肝阳头痛 B.痰浊头痛 C.肾虚头痛 D.血虚头痛 E.血瘀头痛 【答案】 B 81、处理室颤最有效的方法是 A.人工呼吸 B.利多卡因静脉注射 C.同步直流电复律 D.非同步直流电转复 E.肾上腺素静脉注射 【答案】 D 82、外耳道炎 A.多发于耳甲腔,耳后沟及耳道 B.为弥漫性外耳道病变 C.以外耳道内1/3为重 D.多发于一侧耳郭 E.只生于外耳道软骨部 【答案】 B 83、患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 【答案】 C 84、患者,女,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,流涎,多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。患者出现肺水肿表现,最主要的抗肺水肿药物是 A.西地兰 B.氨茶碱 C.利尿药 D.阿托品 E.糖皮质激素 【答案】 D 85、导致急性肾小球肾炎最常见的病原菌是 A.β溶血性链球菌 B.葡萄球菌 C.草绿色链球菌 D.α溶血性链球菌 E.流感嗜血杆菌 【答案】 A 86、( )是指人具有最高价值,医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想。 A.生命神圣论 B.狭义的人道主义 C.广义的人道主义 D.医学人道主义 【答案】 D 87、男婴,营养状况良好,能坐,体重7kg,见生人即哭,前囟2cm×2cm。 A.50cm B.65cm C.70cm D.80cm E.85cm 【答案】 B 88、患者,男,31岁,双足跖无诱因反复起小脓疱1年,左足跖骨间关节红肿、疼痛半年,病情呈周期性发作,且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常,类风湿因子阴性。X线检查:软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。 A.维A酸类 B.光化学疗法 C.外用煤焦油 D.糖皮质激素类 E.Goeckerman三联疗法 【答案】 D 89、引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的病变部位是 A.皮质 B.内囊 C.中脑 D.脑桥 E.延髓 【答案】 C 90、下述哪项指标是问卷能及时反映出研究对象某些特征的变化 A.效度 B.灵敏度 C.信度 D.可行性 E.特异度 【答案】 B 91、病人对医生的共同希望不包括 A.工作称职 B.多开药 C.倾听陈诉 D.合理解释 E.不被放弃 【答案】 B 92、慢性周期性上腹痛的患者,近期腹胀,频繁呕吐胃内液体,有酸酵味,无胆汁,以下哪一疾病的可能性最大 A.十二指肠球部溃疡 B.胃溃疡 C.胃癌引起幽门梗阻 D.幽门管溃疡活动伴梗阻 E.急性胃肠道感染 【答案】 D 93、男性,68岁,5小时前看书时出现左侧偏瘫,言语不清,血压正常。为明确诊断,急需检查 A.脑血管超声(TCD) B.腰椎穿刺 C.脑MRI D.脑CT E.全脑血管造影(DSA) 【答案】 D 94、患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(+ +)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。 A.膀胱挛缩 B.膀胱炎 C.尿路结核复发 D.前列腺炎 E.精神性尿频 【答案】 A 95、患者,男性,14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上,双眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒,过后不能回忆当时情况,以后反复发作,该患者诊断为 A.癔症 B.失神发作 C.肌阵挛发作 D.失张力发作 E.局限性癫痫 【答案】 B 96、患者,女性,38岁。查:BP160/95mmHg。Hb80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取 A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C.低钠饮食 D.根据尿量多少适当限水 E.低磷饮食 【答案】 B 97、男性,60岁,晚餐后突然头痛,呕吐,很快昏迷,急诊室检查左侧瞳孔大,光反射消失,右侧光反射存在,初步诊断为 A.急性出血坏死性胰腺炎 B.脑出血 C.食物中毒 D.癔病 E.脑血栓 【答案】 B 98、慢性肺源性心脏病是指 A.由肺、胸廓或肺血管的慢性病变引起的肺血管阻力增高,导致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病 B.是由于肺动脉栓塞引起 C.先天性肺部疾病 D.左心病变引起 E.心肌病变所致 【答案】 A 99、疾病对患者的意义和影响主要是 A.失去原有的工作和生活 B.残疾 C.生活困难 D.威胁机体完整性和健康 E.心理上的恐惧 【答案】 D 100、无须进行TMD的药物为 A.呋塞米(速尿) B.降压药 C.硝酸甘油 D.苯妥英钠 E.茶碱 【答案】 B 101、患者,女,44岁。主因腰痛、发热、尿频来诊,尿沉渣白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型,WBC 11×10 A.急性肾盂肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.无症状性菌尿 D.慢性肾小球肾炎 E.急性膀胱炎 【答案】 A 102、描述某一人群中某种疾病的频率,最常用的指标为 A.发病率、死亡率、病死率 B.发病率、患病率、生存率 C.发病率、死亡率、感染率 D.发病率、死亡率、患病率 E.死亡率、患病率、续发率 【答案】 D 103、男性,43岁,因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb 50g/L,RBC 1.8×10 A.骨髓检查 B.Ham试验 C.Coombs试验 D.自身抗体检测 E.红细胞寿命测定 F.染色体检查 【答案】 A 104、柏油样大便常见于 A.急性肠炎 B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾 D.上消化道出血 E.霍乱、副霍乱 【答案】 D 105、样本均数与总体均数的比较中无效假设是 A.样本来自差数为零的总体 B.样本来自同一总体 C.样本来自不同总体 D.样本均数与总体均数不相同 E.样本来自差数不为零的总体 【答案】 D 106、男性,65岁,慢性咳喘20年,3天来咳喘加重来诊。血气分析为pH7.30,PaO A.静注三羧甲基氨基甲烷 B.口服碳酸氢钠 C.静注5%碳酸氢钠 D.不给碱性药 E.静滴乳酸钠 【答案】 D 107、等级分组资料是 A.用定量方法测定观察单位某个量的大小的资料 B.按观察单位的类别清点各类观察单位数的资料 C.用仪器量出来的资料 D.用定性方法测定观察单位某个量的大小的资料 E.用清点数目数出来的资料 【答案】 D 108、某医生在一项关于高温作业与高血压关系的研究中,选择了某拥有10000人的钢铁厂的全体职工作为暴露组,同时,选择该市的某街道的15000名居民作为对照组,结果发现:钢铁厂职工的高血压患病率为80‰,而街道居民为20‰,两者差异具有统计学显著意义。因此,认为高温是高血压的一个危险因素。此结论: A.正确 B.不正确,因为缺乏对照资料 C.不正确,因为不是在率的基础上比较 D.不正确,因为没有进行年龄标化 E.不正确,因为没有进行统计学的显著性检验 【答案】 D 109、与糖尿病密切相关的是 A.局限性外耳道炎 B.恶性外耳道炎 C.弥漫性外耳道炎 D.外耳湿疹 E.外耳道耵聍栓塞 【答案】 B 110、淋巴瘤表现中哪项是不恰当的 A.极少发生在淋巴结外 B.可发生在脾脏 C.可发生在脑组织 D.可发生在皮肤 E.可发生在胃黏膜 【答案】 A 111、患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为0,胸廓活动度可。 A.风湿抗体 B.血沉 C.免疫球蛋白 D.骶髂关节磁共振 E.C反应蛋白 【答案】 D 112、男性25岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失 A.头孢菌素,静滴 B.红霉素加庆大霉素,静滴 C.青霉素加甲硝唑,静滴 D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服 E.异烟肼、对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇,口服 【答案】 D 113、人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是 A.正常情况下被胃酸杀灭 B.未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠 C.霍乱肠毒素引起肠液过度分泌 D.霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统 E.进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面,迅速大量繁殖 【答案】 D 114、临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为 A.庆大霉素 B.链霉素 C.阿米卡星 D.妥布霉素 E.卡那霉素 【答案】 B 115、暴发性痤疮 A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致 B.接触石油、焦油等 C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状 D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、癜痕 E.与月经密切相关 【答案】 C 116、关于小儿味觉,下列哪种说法是不正确的 A.出生数日的新生儿就能分辨出甜、苦、酸味 B.7~8个月的未成熟儿就有味觉反应 C.接近满月的新生儿只对甜味敏感 D.小儿出生时味觉发育就已经发育得较好 E.味觉是出生时发育最好的感觉器官 【答案】 C 117、以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点 A.理论和方法简单,易于掌握 B.从系统理论看待人类生命 C.着重识别疾病的病因 D.依赖高技术的诊疗手段 E.片面、封闭 【答案】 B 118、女,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39℃1天入院,无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+),红细胞30~40/HP,白细胞满视野。对本例最主要的治疗原则为 A.口服药为宜 B.抗生素治疗最主要 C.观察7~10天 D.上行感染用氨基糖苷类药 E.宜中西药联用 【答案】 B 119、关于原发性肝癌发病的可能因素,哪项不是 A.乙型病毒肝炎 B.淤血性肝硬化 C.酒精 D.黄曲霉素 E.华支睾吸虫感染 【答案】 C 120、患儿,8岁,血液检查显示:Hb 64g/L;Hct 25%;RBC 3.20×10 A.地中海贫血 B.慢性病性贫血 C.再生障碍性贫血 D.白血病 E.缺铁性贫血 【答案】 A 121、患者,男性,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟。体查:面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛,为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行 A.血红蛋白及血细胞比容检查 B.诊断性腹腔穿刺 C.CT检查 D.腹部B超 E.腹部X线摄片 【答案】 B 122、男性,52岁,因慢性咳嗽、咳痰20年,每于冬季加重近半年明显消瘦,咳嗽加重。1个月前咳血丝痰数日,近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为 A.查痰细菌培养及药敏,血培养 B.摄正侧位X线胸片 C.ECG D.痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验 E.纤维支气管镜检查 【答案】 B 123、关于子宫腺肌症的说法,下列哪项是错误的 A.多发生于30~50岁的经产妇 B.因过量雌激素刺激引起 C.因分娩时子宫壁创伤引起 D.以孕激素治疗效果好 E.子宫均匀增大、质硬,有压痛,月经来潮时更明显 【答案】 D 124、27岁男性,建筑工人,情绪兴奋与低落反复交替发作半年,最近兴奋话多1个月,自我感觉良好,喜管闲事,不认为有病,但可配合治疗。该患者最适合的治疗是
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