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2019-2025年主治医师之全科医学301练习题(二)及答案

单选题（共600题）
1、关于χ
A.χ
B.χ
C.χ
D.χ
E.以上都不对

【答案】 C
2、患者，男性，38岁。间歇性上腹痛2年，受凉后加重，暖气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是
A.胃癌
B.消化性溃疡
C.慢性胃炎
D.急性胃黏膜病变
E.食管静脉曲张破裂

【答案】 B
3、滴虫性阴道炎的确诊方法是
A.外阴瘙痒
B.分泌物豆渣或凝乳状
C.分泌物泡沫状
D.取阴道分泌物混于滴在玻璃片上的温生理盐水内，在低倍镜下找到活动的滴虫
E.分泌物涂片染色后，高倍镜下见线索细胞

【答案】 D
4、下述哪项不是寻常型银屑病的特征现象
A.Koebner征
B.顶针样甲
C.Auspitz征
D.甲胬肉
E.束状发

【答案】 D
5、某病人就诊时发现上颌第一磨牙邻面釉质龋，其邻牙缺失，病变处变硬，恢复光泽，但有色素沉着，根据病变的程度本例可诊断为
A.四环素牙
B.氟斑牙
C.初期釉质龋
D.中期釉质龋
E.晚期釉质龋

【答案】 C
6、一个65岁的患者来到诊室，诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭，但现在无症状，体检正常。您推荐下列哪项药物
A.ACEI
B.地高辛
C.地尔硫革
D.速尿
E.肼屈嗪加硝酸酯类

【答案】 A
7、病人50岁，双眼戴－5．00D近视眼镜，矫正视力1．0，其近用眼镜度数应为
A.+3.00D
B.－3.00D
C.－2.00
D.不用戴眼镜
E.+2.00D

【答案】 B
8、患者，男性，60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（+）。
A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.脑血栓形成
E.腔隙性脑梗死
F.蛛网膜下腔出血
【答案】 D
9、男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）
A.预激综合征伴心房纤颤
B.阵发性室性心动过速
C.心房纤颤伴室内差异性传导
D.心房纤颤伴束支传导阻滞
E.室上速伴差异传导

【答案】 A
10、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。
A.癔症
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.复杂部分性发作
E.肌阵挛发作

【答案】 B
11、对受训者进行实地考察适用于
A.健康教育培训需求评估
B.近期培训效果评价
C.远期培训效果评价
D.教学活动评价
E.组织后勤工作评价

【答案】 A
12、患者，男，2岁，从生后2周开始，面色及手足甲床出现青紫，并逐渐加重。1.5岁会走后，常有蹲踞现象。查体：心前区隆凸，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，P2减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值
A.有时双膝关节痛
B.哭闹时常有昏厥和抽搐
C.经常发热、咳嗽
D.食欲差、逐渐消瘦
E.剧烈活动受限，喜静

【答案】 B
13、急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.衣原体
E.肺炎球菌

【答案】 A
14、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP 120/70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR 120次/分，律齐。
A.左侧卧位，头低，脚高
B.可待因镇咳
C.气管插管吸出积血
D.纤支镜下止血
E.抗感染

【答案】 B
15、老年骨质疏松病患者骨骼的变化哪一项是不正确的
A.骨矿含量减低
B.骨皮质变薄
C.骨小梁数量减少
D.骨小梁数量增加
E.骨基质减少

【答案】 D
16、男性，60岁，因消化道出血住院3天，禁食。今晨起感头昏，心悸，急查血压11/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，最可能的原因是
A.补液不足
B.电解质紊乱
C.营养不良
D.继续出血
E.低血糖

【答案】 D
17、偶发前列腺癌的T
A.根治性前列腺切除术
B.辅助性放疗
C.延期治疗
D.内分泌治疗
E.放疗联合内分泌治疗

【答案】 C
18、足月顺产男婴，生后26天，发热，吃奶少，大便稍稀1天来诊，其母患感冒2天。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，颈软。血白细胞4.2×10
A.应用抗生素
B.光疗
C.供给营养与液体
D.适当输新鲜血
E.适当输血浆

【答案】 B
19、某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。
A.60/400
B.60/10万
C.60/1000
D.60/700
E.60/300

【答案】 D
20、男，38岁，突然呕血约1000ml，鲜红色，呈喷射状，伴心悸，乏力，大汗淋漓，急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎，2年前体检时发现全血细胞减少，HBsAg(+)，抗-HBc(+)，B超示脾肿大。
A.腹部CT
B.腹部核磁共振
C.内镜检查
D.X线钡餐检查
E.B超检查

【答案】 C
21、头痛伴脑膜刺激征者
A.颅内压增高
B.椎-基底动脉供血不足
C.青光眼
D.蛛网膜下腔出血
E.神经功能性头痛

【答案】 D
22、急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.衣原体
E.肺炎球菌

【答案】 A
23、心肺复苏用药首选
A.阿托品
B.肾上腺素
C.胺碘酮
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素

【答案】 B
24、全科医生提供的服务
A.是方便、经济、有效的一体化基层医疗保健服务
B.社区卫生服务
C.医疗服务
D.预防保健服务
E.疑难问题的专科服务

【答案】 A
25、1986年首届健康教育促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础，该宣言是
A.雅加达宣言
B.渥太华宣言
C.曼谷宣言
D.阿德莱德宣言
E.宋兹瓦尔宣言

【答案】 B
26、患者，男性，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次／分，贫血貌.腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。
A.肠结核并发肠穿孔
B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C.结肠癌并发肠梗阻
D.肠易激综合征
E.克罗恩病

【答案】 B
27、结肠癌
A.血清酸性磷酸酶升高
B.血清癌胚抗原阳性
C.游离胃酸缺乏
D.血清甲胎蛋白阳性
E.血清碱性磷酸酶下降

【答案】 B
28、护理人员的道德情感不包括
A.对事业的无私奉献
B.对病人高度负责
C.对生命的热爱与尊重
D.对个人利益的追求

【答案】 D
29、患者，男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺闻及闻及湿啰音。胸片：左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑为
A.肺脓肿
B.癌性空洞
C.真菌性脓肿
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.阿米巴肺脓肿

【答案】 D
30、计算机病毒是指
A.编制有错误的程序
B.设计不完善的程序
C.已被损坏的程序
D.特制的具有自我复制和破坏性的程序
E.无用的文件

【答案】 D
31、以下哪种疾病不属于急性上呼吸道感染的并发症
A.中耳炎
B.颈淋巴结炎
C.肺炎
D.手足口病
E.急性肾炎

【答案】 D
32、肥厚型梗阻性心肌病时宜选择的治疗药物为
A.地尔硫
B.阿托品
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.洋地黄

【答案】 A
33、女性，42岁，5年前患Graves病，因甲状腺肿大较显著而作手术治疗。近2个月出现心悸，期前收缩，服用胺碘酮无效，T
A.甲状腺次全切除
B.β受体阻滞剂
C.放射性
D.正规硫脲类或咪唑类治疗
E.小剂量硫脲类或咪唑类治疗

【答案】 D
34、58岁女患者肥胖，空腹血糖6.8mmol/L(122mg/dl)，来住院检查。作OGTT，餐后2小时血糖8.4mmol/L(150mg/L)，关于诊断恰当的是
A.空腹血糖过高
B.非糖尿病
C.糖耐量异常
D.糖尿病
E.须长期随访

【答案】 C
35、原发性肾病综合征应用泼尼松的治疗原则，哪项不正确
A.始量要足
B.减药慢稳
C.无效时改用泼尼松龙
D.抗菌药物预防感染
E.维持用药半年至一年或更长

【答案】 D
36、运动处方包括的内容，但除外
A.运动项目
B.运动强度
C.运动量的大小
D.运动的频率
E.运动的持续时间

【答案】 C
37、目前导致我国人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危险因素中，比例最高的是
A.行为生活方式
B.生物学因素
C.环境因素
D.卫生保健因素
E.遗传因素

【答案】 A
38、确诊门脉性肝硬化最可靠的依据是
A.肝功能明显不正常
B.血浆白蛋白、球蛋白比例倒置
C.肝、脾肿大
D.肝穿刺病理有假小叶形成
E.腹水

【答案】 D
39、下列不符合球后溃疡临床特点的是
A.内科治疗效果差
B.较易并发出血
C.夜间痛多见
D.溃疡位于十二指肠降部近端
E.多有背部放射痛

【答案】 D
40、正常足月新生儿出生时体重平均约
A.2.5千克
B.3千克
C.3.5千克
D.4千克
E.4.5千克

【答案】 B
41、单纯性打鼾和睡眠呼吸暂停最重要的鉴别是
A.无白天嗜睡、困倦
B.无心、脑血管受累
C.睡眠呼吸暂停持续时间短
D.每晚7小时睡眠暂停少于10次
E.无氧饱和度下降

【答案】 D
42、乳房的自我检查是发现乳腺疾病的重要一环，下列哪项手法是不正确的
A.观察是否有肿块及表皮，是否有凹陷
B.观察乳头是否对称
C.完全脱去上衣，双手下垂观察乳房情况
D.用对侧手指轻轻捏起乳腺，检查整个乳房是否有肿块
E.用对侧手指平放乳房上，用手指掌面轻轻触摸整个乳房

【答案】 D
43、急性肺水肿首选的利尿剂是
A.呋塞米
B.甘露醇
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.吲哒帕胺

【答案】 A
44、患者，男，56岁。转移性右下腹痛24小时进行性加重，寒战、高热、黄疸，肝大。最可能的诊断为
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.传染性肝炎
D.急性阑尾炎伴门静脉炎
E.急性阑尾炎并发脓毒败血症

【答案】 D
45、支气管扩张症的特征性临床表现是
A.咯血
B.气急
C.胸痛
D.急性咳嗽、咳痰
E.发热

【答案】 A
46、患者，男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白(++++)，尿比重1.010～1.012。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。肾病综合征有四大特征，下述错误的是
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高胆固醇血症
D.高氮质血症
E.高度水肿

【答案】 D
47、柴胡的功效为
A.解肌退热，透发麻疹，生津止渴，升阳止泻
B.疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝解郁
C.疏散风热，和解少阳，疏肝解郁，升举阳气
D.发汗解表，透疹止痒，利水退肿
E.发表透疹，清热解毒，升举阳气

【答案】 C
48、女性，50岁，近半年排便次数增加，有时伴左下腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质。临床拟诊结肠癌。有关结肠癌的下列描述错误的是
A.血行转移多见于肝脏
B.结肠癌以淋巴转移为主
C.结肠癌早期症状多有便血
D.结肠癌大多为腺癌
E.结肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤

【答案】 C
49、最常见的痤疮损害为
A.脓疱
B.炎性丘疹
C.粉刺
D.结节
E.囊肿

【答案】 B
50、正常血压是
A.收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg
B.收缩压＜130～139mmHg，舒张压80～89mmHg
C.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg
D.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg
E.收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg

【答案】 A
51、病人，男，25岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液
A.放射治疗
B.生物治疗
C.化学治疗
D.手术+化疗
E.手术治疗

【答案】 A
52、女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×10^9／L，中性粒细胞90%。
A.败血症
B.输卵管卵巢脓肿
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜炎
E.急性子宫肌炎

【答案】 B
53、患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。
A.抑制破伤风杆菌的生长
B.控制和解除痉挛
C.中和游离的毒素
D.减少毒素的产生
E.中和游离与结合的毒素

【答案】 C
54、腹股沟直疝的临床表现为
A.疝在腹股沟韧带下方，常发生绞窄
B.疝内容物常可还纳，可发生绞窄
C.疝内容物不易还纳，内脏构成部分疝囊壁
D.疝内容不进入阴囊，绞窄少见
E.咳嗽时无冲击感，肿块随睾丸牵拉而活动

【答案】 D
55、患者，女，44岁。主因腰痛、发热、尿频来诊，尿沉渣白细胞10～20个/HP，可见白细胞管型，WBC 11×10
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.无症状性菌尿
D.慢性肾小球肾炎
E.急性膀胱炎

【答案】 A
56、偏瘫步态又称
A.鸭步
B.慌张步态
C.划圈步态
D.醉汉步态
E.剪刀步态

【答案】 C
57、女性，36岁，乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月，体检：T39℃，皮肤散在大片瘀斑，表浅淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L，白细胞2.0×10
A.骨髓穿刺涂片
B.血清叶酸、维生素B
C.淋巴结病理活检
D.血清胃泌素检查
E.bcr/abl融合基因检测

【答案】 A
58、患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP:165／90mmHg，R75次／分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（+），右巴氏征（+）。
A.腰穿脑脊液检查
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.数字减影脑血管造影（DSA）
E.头颅MRA

【答案】 B
59、某女性，45岁。反复咳嗽7年，现咳声重浊，痰色白量多质稠，胸闷，脘痞，食少，体倦，苔白腻，脉滑。
A.痰湿蕴肺
B.肝火犯肺
C.痰热郁肺
D.风热犯肺
E.风燥伤肺

【答案】 A
60、小儿肺炎的抗生素治疗，以下哪项是错误的
A.重症患儿宜静脉联合用药
B.一般应持续至体温正常后5～7天，症状、体征消失后3天停药
C.衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素
D.葡萄球菌肺炎在体温正常后2～3周停药，一般总疗程1个月
E.早期治疗，足量、足疗程

【答案】 D
61、男，57岁，中午在烈日下劳动，2小时后感头晕、恶心，大汗淋漓，血压90／50mmHg，突然晕厥。应考虑为
A.热痉挛
B.热射病
C.热衰竭
D.血管神经性虚脱
E.心源性休克

【答案】 C
62、POMR记录方式的优点不包括
A.简洁明了、重点突出
B.有利于医疗质量管理和评价
C.利于节约经费
D.促进门诊服务中的教学与科研
E.利于信息化管理

【答案】 C
63、 20岁男性患者，2小时前开始腹泻，为水样便，共泻10多次，曾呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛。体检：T35.7℃，R130次/分，BP5.3/0kPa(40/0mmHg)，神志淡漠，眼眶下陷。
A.急性肾功能衰竭所致
B.患者血液浓缩所致
C.大量补液后可能出现低钾血症
D.体内仍可能缺钾
E.补液时应注意检测血钾

【答案】 A
64、男性，67岁，因胆囊炎，胆石症住外科病房，某日行手术切除胆囊，清除结石，手术顺利，术后进行消炎，快速补液4000ml，当天晚上突然呼吸困难，发绀，无发热。患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊。查：呼吸困难，发绀，两肺背部满布湿啰音。最可能诊断
A.术后肺部感染
B.急性肺水肿，左心功能不全
C.肺炎
D.急性呼吸窘迫综合征
E.自发性气胸

【答案】 B
65、好发于儿童及年轻妇女的肿瘤是
A.卵巢上皮细胞癌
B.宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.内胚窦瘤
E.颗粒细胞瘤

【答案】 D
66、含有特异性抗体的免疫制剂接种于人体后，可立即获得免疫力，这种免疫称为
A.基础免疫
B.加强免疫
C.自动免疫
D.被动免疫
E.应急接种

【答案】 D
67、引起心悸的病理性因素是
A.应用阿托品
B.精神过度紧张
C.饮酒和喝咖啡、浓茶后
D.甲状腺功能亢进
E.剧烈运动后

【答案】 D
68、引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的病变部位是
A.皮质
B.内囊
C.中脑
D.脑桥
E.延髓

【答案】 C
69、患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。
A.左乳根治性切除术
B.中医药治疗
C.左乳全乳腺放疗
D.肿块切除+腋窝淋巴结清扫术
E.肿块及腋窝放疗
F.三苯氧胺治疗
【答案】 D
70、9.患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。
A.母亲血型
B.婴儿血型
C.患儿红细胞直接Coombs试验
D.患儿血清游离抗体
E.间接Coombs试验

【答案】 C
71、33岁妇女，因经期腹痛和查找婚后5年不孕的原因行腹腔镜检查，诊断为轻型子宫内膜异位症。下述哪种治疗方法最合适
A.保留生育功能手术
B.假绝经疗法
C.高效孕激素周期疗法
D.保留卵巢功能手术
E.假孕疗法

【答案】 B
72、老年人牙丧失的主要原因是
A.第一恒磨牙龋坏
B.牙龈炎
C.牙列不齐
D.牙周疾病
E.牙外伤

【答案】 D
73、以下属于二级预防的内容是
A.疾病的早发现早诊断
B.预防接种
C.预防并发症
D.促进康复
E.预防疾病发生

【答案】 A
74、甲型肝炎
A.潜伏期平均为4周
B.潜伏期平均为50天
C.潜伏期平均为6周
D.潜伏期平均为70天
E.潜伏期平均为100天

【答案】 A
75、脊椎骨折，脊髓损伤常并发
A.缺血性肌挛缩
B.压疮
C.膀胱尿道损伤
D.周围神经损伤
E.缺血性骨坏死

【答案】 B
76、女性，38岁，半年来自感右肩部和后背部疼痛，经多方求医检查未发现相应的器质性病变，对症治疗无效，为此甚为担心，并伴焦虑和抑郁情绪。最可能的诊断是
A.焦虑症
B.抑郁症
C.强迫症
D.躯体形式障碍
E.心身疾病

【答案】 D
77、胎儿时期下列哪个系统发育最早
A.内分泌
B.神经
C.循环
D.呼吸
E.泌尿

【答案】 B
78、某女，20岁，曾与多人发生性关系，不久前因身体不适来就诊，发现患有淋病，因其有青霉素过敏史，那么她应该用的药物是
A.磺胺类
B.第三代喹诺酮类
C.第一代头孢菌素
D.第二代头孢菌素
E.第三代头孢菌素

【答案】 B
79、8岁男孩，因水肿、尿少1周来门诊，查体可见全身明显水肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14／10kPa(105／75mmHg)，尿蛋白(++++)，尿中RBC0～4个／HP，此患儿水肿的原因主要是
A.醛固醇分泌增多
B.低蛋白血症
C.肾小管对钠的重吸收增多
D.肾小球滤过率下降
E.ADH分泌增加

【答案】 B
80、女性，30岁，排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出1周，疼痛于排便后约20分钟渐缓解。最可能的诊断是
A.内痔
B.肛窦炎
C.直肠息肉
D.肛裂
E.血栓性外痔

【答案】 D
81、腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病，但除外
A.急性出血性坏死性肠炎
B.铅中毒
C.急性胆囊炎
D.急性血卟啉病
E.机械性肠梗阻

【答案】 C
82、女，51岁，月经一年未来潮，每日数次出现烘热，出汗，面部发红，情绪烦躁，易怒，睡眠不好，时有心悸，血压时有波动。
A.镇静剂
B.心理疏导，体育锻炼，对症治疗
C.卧床休息
D.调整月经
E.滋补品

【答案】 B
83、结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群，其中无致病、传染性的是
A.细胞内酸性环境中的菌
B.休眠菌
C.耐药菌
D.偶然繁殖菌
E.不断生长繁殖菌

【答案】 B
84、比较度量衡单位不同的几组资料的变异度时，用
A.CV
B.SS
C.S
D.R
E.以上都不是

【答案】 A
85、患者男，60岁，工人。因“突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不能，呕吐2～3次，吐物为胃内容物，非喷射状，无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热，未进食，二便正常。高血压病史11年，平时血压维持在160～180/100～110mmHg之间，未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体：体温36.9℃，脉搏98次/min，呼吸20次/min，血压：180/110mmHg。神经系统检查：嗜睡状，完全性运动性失语，眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1:2；双侧瞳孔等大，光反射灵敏。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅；咽反射存在，双侧软腭上举有力，悬雍垂居中；伸舌右偏，舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退；右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃；双侧掌颌反射阳性；右侧Babinski和Chaddock征阳性，左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT：左侧基底节区可见片状高密度影，边缘清楚，大小约为3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高电压。
A.脑梗死
B.脑出血
C.短暂性脑缺血发作
D.肿瘤
E.蛛网膜下腔出血

【答案】 B
86、恶性肿瘤时间分布的主要特点是
A.短期波动
B.季节性
C.周期性
D.长期变异
E.无序性

【答案】 D
87、男童，8月龄。高热6天，伴咳嗽气促，R60次／分，精神萎靡，面色苍白，左肺背叩诊浊，偶闻少许中细湿啰音，HR178次／分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿，血WBC9.6×10
A.复查血常规
B.动脉血气分析
C.胸部X线摄片
D.胸部B型超声
E.胸腔CT扫描

【答案】 B
88、家庭把其成员培养成合格的社会成员，学会与人沟通、遵守社会行为规范，胜任社会角色，这种家庭的功能属于
A.经济功能
B.满足情感需要功能
C.抚养和赡养功能
D.社会化功能
E.生殖和性需要的调节功能

【答案】 D
89、男性，12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适，查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为
A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性肠梗阻
D.胆道蛔虫症
E.结核性腹膜炎

【答案】 D
90、肾病综合征时低蛋白血症主要是由于
A.肝脏合成不足
B.感染所致
C.大量尿蛋白
D.摄入不足
E.营养摄入不足

【答案】 C
91、 5岁患儿，于夏季腹泻1天，高热8小时，抽搐一次。体温40℃，血压9.2/6kPa(90/60mmHg)，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，腱反射亢进，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常。周围血WBC18×10
A.流行性乙型脑炎
B.中毒性菌痢
C.腮腺炎脑炎
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎

【答案】 B
92、患者，男性，18岁，咳嗽，咽痛，发热。查体：血压，心肺正常，咽红，扁桃体肿大I度，上有脓性分泌物。
A.气管炎
B.咽炎
C.急性化脓性扁桃体炎E.咽峡炎F.鼻窦炎

【答案】 C
93、45岁女性患者因头痛头晕加重半天看急诊，自述近3年来明显发胖，近半年来口渴，乏力。体检：BP25/18kPa(187/135mmHg)。汗毛粗黑，向心性肥胖，满月面，痤疮。该病人的表现，主要是由于下列哪种激素的增多所致
A.性激素
B.糖皮质激素
C.盐皮质激素
D.生长激素
E.泌乳素

【答案】 B
94、在我国贫血的诊断标准为
A.男：Hb＜120g／L，女：Hb＜110g／L
B.男：Hb＜130g／L，女：Hb＜120g／L
C.男：Hb＜140g／L，女：Hb＜130g／L
D.男：Hb＜150g／L，女：Hb＜140g／L
E.男：Hb＜160g／L，女：Hb＜150g／L

【答案】 A
95、溃疡性结肠炎的大便最具特征的是
A.水样便
B.黏液脓血便
C.黄色稀糊样便
D.大便变细
E.便秘

【答案】 B
96、某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查，其白细胞均数为5．1×10
A.41
B.38
C.30
D.39
E.40

【答案】 D
97、患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38.2℃，BP10.7／8kPa（80／60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。
A.立位腹部平片
B.急诊B超检查
C.留置导尿并记量
D.诊断性腹腔穿刺
E.对症治疗，观察生命体征及腹部变化

【答案】 D
98、躁狂发作可能与哪种神经递质功能亢进有关
A.谷氨酚
B.多巴胺(DA)
C.氨基丁酸(GABA)
D.5－羟色胺(5－HT)
E.乙酰胆碱

【答案】 D
99、哪一种药物不是治疗心力衰竭的常规药
A.钙离子拮抗剂
B.ACEI或ARB
C.B受体拮阻滞剂
D.利尿剂
E.洋地黄

【答案】 A
100、某市2001年人口数是100万，共登记报告肝癌患者117例，其中99例是本年新登记患者，18例是以往的老患者。该市肝癌的患病率为
A.11.7/10万
B.9.9/10万
C.117/10万
D.18/10万
E.1.8/10万

【答案】 A
101、戊型肝炎
A.潜伏期平均为4周
B.潜伏期平均为50天
C.潜伏期平均为6周
D.潜伏期平均为70天
E.潜伏期平均为100天

【答案】 C
102、小细胞未分化肺癌最佳治疗方案为
A.首选化疗+放疗
B.首选放疗+手术
C.首选化疗+手术
D.尽快手术治疗
E.单药化疗+放疗+免疫调节疗法

【答案】 A
103、肾小球肾炎使用激素主要是为了
A.预防肾炎进一步发展
B.控制肾脏炎症
C.清除体内感染灶
D.防止其他并发症
E.减轻临床症状

【答案】 D
104、肝细胞癌的肿瘤标记物是
A.CEA
B.AFP
C.PSA
D.CA19-9
E.酸性磷酸酶

【答案】 B
105、棕红色胶冻样痰主要见于
A.肺脓肿
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.支气管哮喘
D.肺炎球菌肺炎
E.大叶性肺炎

【答案】 B
106、6个月男婴，1小时前突然发生四肢抽动，两眼上翻，面色发绀，持续约1分钟后自行缓解，前来急诊。近1个月有睡眠欠佳，多汗史。急诊时刚测完体温(37℃)，又发生上述情况，医生应给予的最佳．处理是
A.维生素D330万U肌注
B.安定1.5mg肌注+钙剂静滴
C.维生素D240万U肌注加10％中水合氯醛3ml灌肠
D.10％葡萄糖10ml+10％葡萄糖酸钙10ml静推
E.苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服

【答案】 D
107、男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。
A.腹部手术后肠积气
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠套叠

【答案】 B
108、患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～+），血Hb104g／L。
A.钡灌肠
B.便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声

【答案】 C
109、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。从医务人员的义务出发，下列除外哪点都是应该收治的
A.医务人员有解除病人痛苦的责任
B.晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的
C.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任
D.医务人员有诊治病人的责任
E.对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值

【答案】 B
110、患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴“消炎眼药水”（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患“感冒”。眼部检查：远视力右眼0.8左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血(++)，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mm×3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。
A.清创性刮除病灶区上皮
B.局部应用抗病毒眼药水及眼膏
C.用糖皮质激素眼药水滴眼
D.散瞳缓解局部刺激症状
E.联合使用高浓度干扰素滴眼

【答案】 C
111、患者，男性，60岁。胸闷痛反复发作7年余，现心痛如绞，形寒肢冷，冷汗自出，心悸气短，舌淡，苔薄白，脉沉紧。治疗首选
A.生脉散加减
B.冠心苏合丸
C.人参养荣汤加减
D.右归饮加减
E.参附汤加减

【答案】 B
112、造成牙周炎的主要因素是
A.龈下菌斑
B.龈下菌斑与龈下牙石
C.咬合创伤
D.食物嵌塞
E.全身性疾病

【答案】 B
113、人体实验的道德原则中维护受试者权益是指( )
A.人体实验的危险不能超过实验带来的利益
B.人体实验应该以不损害人们的健康为前提
C.人体实验的危险应该是很小的
D.人体实验应该是没有风险的
E.人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值

【答案】 A
114、关于感染的概念，不正确的是
A.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染
B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
C.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
D.丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染
E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染

【答案】 D
115、出自孙思邈的话是( )
A."夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。"
B."无恒德者，不可以做医，人命生死之所系"
C."一存仁心，……二通儒道，……三精脉理，……四识病原，……十勿重利。"
D."人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此"
E."不为良相，愿为良医"

【答案】 D
116、 27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。关于该病的治疗以下哪项恰当
A.无并发症可单次、大剂量使用抗生素
B.物理治疗
C.宫颈锥形切除
D.雌激素软膏外用
E.以上都不是

【答案】 A
117、患者，女性，20岁。厌食，呕吐1年，伴闭经。查体：营养不良，体温35.5℃，血压10.6/6.0kPa（80/45mmHg），心率56次/分，律齐，无杂音，腹部无明显异常，神经系统检查正常。B超及胃镜无异常，最主要的治疗是
A.精神病专科治疗
B.胃动力药
C.针灸、理疗
D.少渣、易消化的饮食
E.中医治疗

【答案】 A
118、男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。
A.血糖
B.血pH
C.阴离子间隙
D.二氧化碳结合力
E.碳酸氢根浓度

【答案】 C
119、患者，女性，50岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第四天，进加糖的牛奶20分钟后，突然感剑突下不适，心悸、出汗、头晕、恶心呕吐。发生以上症状的原因是
A.急性完全性输入段梗阻
B.输入段综合征
C.倾倒综合征
D.吻合口梗阻
E.胃吻合排空障碍

【答案】 C
120、患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。
A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注
B.不用洋地黄，可用速尿静脉注射
C.硝酸甘油静脉滴注
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.口服地高辛0.25mg

【答案】 A
121、患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多，外