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2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师考前冲刺试卷B卷含答案.docx

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资源描述
2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师考前冲刺试卷B卷含答案 单选题(共600题) 1、下列关于风湿性疾病的描述中错误的是 A.可累及全身结缔组织 B.风湿病只限于弥漫性结缔组织病 C.常见病理改变是血管炎症 D.心脏病变的后果最为严重 E.属于变态反应性疾病 【答案】 B 2、结核菌素试验原理是 A.Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.IV型变态反应 E.人体对外来物质的非特异性反应 【答案】 D 3、患者,女,33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重。如果长期不予处理,可能出现的并发症不包括 A.足靴区皮肤色素沉着 B.足趾坏死 C.皮肤溃疡 D.曲张静脉破裂出血 E.血栓性浅静脉炎 【答案】 B 4、初产妇,孕32周,先兆子痫患者,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显增高,子宫硬,压痛( + ),孕妇呈贫血貌,阴道仅少量流血,宫口扩张1cm。 A.先兆子宫破裂 B.前置胎盘 C.胎盘早剥 D.胎盘边缘血窦破裂 E.子宫破裂 【答案】 C 5、某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定,将不符合国家规定标准的血 液用于患者。由于患者家属及时发现, 经治医师采取果断措施,幸好未给受血 者健康造成损害。根据《献血法》规 定,当地县卫生局应对3名医务人员给 予的行政处理是 A.责令改正 B.警告 C.罚款1万元以下 D.暂停执业活动6个月以上、1年以下 E.吊销其医师执业证书 【答案】 A 6、属于医学伦理学基本原则的是 A.公正 B.权利 C.廉洁奉公 D.医徳评价 E.医患关系 【答案】 A 7、关于女性骨盆的结构和韧带,以下哪项正确 A.骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成的 B.骶骨由4?5块骶椎合成,上缘向前突出形成骶骨岬 C.骶骨与坐骨结节之间的韧带为骶结节铺带 D.骶骨与坐骨棘之间的韧带为骶棘韧带 E.假骨盆的径线长短与真骨盆无关 【答案】 A 8、患者,女,50岁。近2个月以来时有血尿,无尿频、尿痛。经膀胱镜检查诊断为膀胱癌(T A.化疗 B.电切 C.放疗 D.膀胱部分切除 E.膀胱全切除 【答案】 D 9、II型肺结核是指 A.原发型肺结核 B.浸润性肺结核 C.结核性胸膜炎 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞型肺结核 【答案】 D 10、男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10 A.强心剂改善心功能 B.利尿剂减轻心脏负荷 C.止咳、祛痰、平喘 D.控制肺部感染 E.血管扩张剂减轻心脏负荷 【答案】 D 11、胎盘娩出后,大量阴道出血,子宫体松软,轮廓不清,可能的诊断为 A.子宫乏力性出血 B.软产道损伤所致出血 C.凝血功能障碍 D.胎盘剥离不全 E.子宫胎盘卒中 【答案】 A 12、甘油三酯合成的基本原料是(  )。 A.胆碱 B.甘油 C.胆固醇酯 D.葡萄糖 E.胆固醇 【答案】 B 13、环丙沙星抗菌范围不包括 A.铜绿假单胞菌 B.伤寒沙门菌 C.放线菌属 D.沙眼衣原体 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 C 14、小儿腹泻3天,重度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是122mmol/L,此患儿前1小时首选的液体是 A.1/3张液 B.1:1液 C.2:1等张含钠液 D.4:3:2溶液 E.2:3:1溶液 【答案】 C 15、患者,男,25岁,右手腕部被机器绞伤,皮肤脱套,异常活动,创口流血,正确的处理方法是 A.简单包扎,消炎治疗 B.直接缝合,包扎伤口 C.清创后有骨折和脱位者,必须复位固定 D.对重要血管损伤留待二期处理 E.肌腱损伤修补后立即进行功能锻炼,防止粘连 【答案】 C 16、新生儿每日生成胆红素的量约为 A. 10.5 mg/kg B. 8.5 mg/kg C. 6.5 mg/kg D. 4.5 mg/kg E. 2.5 mg/kg 【答案】 B 17、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病 A.为儿童最多见的急性白血病 B.中枢神经系统白血病少见 C.化疗效果差 D.易发生DIC出血严重 E.与EB病毒感染有关 【答案】 A 18、患儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。 A.增强免疫力 B.减少冠状动脉病变发生 C.抗血小板凝集 D.封闭自身免疫性抗体 E.以上都是 【答案】 B 19、女性,20岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查体:轻度贫血,肝、脾肋下未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30X1O9/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是 A.慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP) B.慢性再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.慢性ITP合并缺铁性贫血 E.溶血性贫血 【答案】 D 20、男性,30岁,5天前上感伴咳嗽,2小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带血病史。查体:体温:37.2℃,双肺叩清,右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为 A.肺结核伴空洞 B.肺栓塞 C.支气管扩张 D.心衰 E.肺炎球菌肺炎 【答案】 C 21、治疗结核病选用的药物是 A.磺胺嘧啶 B.四环素 C.异烟肼 D.甲氧苄啶 E.环丙沙星 【答案】 C 22、26岁,未产妇。停经48天后出现少量阴道流血伴下腹隐痛。今晨突感右下腹剧痛来院。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,腹肌略紧张,右下腹压痛。妇科检查:子宫稍大而软,右附件区触及压痛包块。恰当的诊断是 A.输卵管妊娠流产 B.输卵管间质部妊娠破裂 C.急性阑尾炎 D.急性输卵管炎 E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转 【答案】 A 23、肺癌的肺外表现常见的是 A.杵状指 B.面颈部水肿 C.吞咽困难 D.一侧瞳孔缩小 E.锁骨上淋巴结肿大 【答案】 A 24、女.48岁,白带多,接触出血半年,妇科检杳:宫颈糜烂状,阴道外观正常大小、双侧附件区无明显增厚.首选确诊检查是 A.宫颈锥切术 B.宫颈和宫颈管活检 C. 宫颈涂片检查 D.阴道镜检 E.宫颈荧光检查 【答案】 B 25、男,40岁。经常感到时间紧迫,整日忙忙碌碌,工作争强好胜,不甘落后,惜绪不稳定。好与人争执,富于敌意。近1年来常出现心前区疼痛,被沴断为冠心病,其人格的行为特征为 A. A型 B. B型 C. C型 D. AC混合型 E. BC混合型 【答案】 A 26、男性,29岁,面色苍白,乏力;检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞600×109/L,血小板×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,中性粒细胞碱性磷酸酶增加,应诊断为 A.急性粒细胞白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.急性单核细胞白血病 E.急性红白血病 【答案】 D 27、女,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺II° 弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音,心率108次 /分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病。为明确诊断,首先要检査 A.甲状腺摄131I率 B.血 TSH、FT3、FT4 C.抗甲状腺抗体TG-Ab、TPO-Ab D.甲状腺B型超声 E.甲状腺放射性核素扫描 【答案】 B 28、患者,女,43岁。因右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐4小时来院。检查:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选 A.白细胞计数和分类 B.腹部X线平片 C.B超 D.测血清淀粉酶 E.PTC 【答案】 C 29、男,15岁。冬季一天清晨,同学发现其 人事不省.室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时 体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色.该患者最可能 A. 急性巴比妥中毒 B. 急性一氧化碳中毒 C.急性有机磷中毒 D.低血糖昏迷 E.脑血管意外 【答案】 B 30、患者,男,21岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周。体温仍在38~39℃,腹胀腹痛,尿频,大便次数多。诊断首先考虑 A.膈下脓肿 B.肠间脓肿 C.盆腔脓肿 D.泌尿系感染 E.阑尾残株炎 【答案】 C 31、女方不孕症的主要因素是 A.子宫因素 B.输卵管因素 C.排卵障碍 D.宫颈因素 E.阴道因素 【答案】 B 32、对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味浑浊液体,应对胸液做何检查以明了病因 A.涂片革兰染色和抗酸染色检菌 B.查瘤细胞 C.需氧菌和真菌培养 D.厌氧菌培养 E.找寄生虫卵 【答案】 D 33、慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是 A.高钾血症、代谢性酸中毒 B.低钾血症、代谢性酸中毒 C.高钾血症、呼吸性酸中毒 D.低钾血症、呼吸性碱中毒 E.高钾血症、代谢性碱中毒 【答案】 A 34、病人反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制。该症状为() A.思维奔逸 B.思维散漫 C.强迫性思维 D.强制性思维 E.思维插入 【答案】 C 35、女,24岁。月经后4天突发高热,右下腹痛。妇检:子宫后倾后屈、触痛,双侧附件增厚,压痛。应考虑的诊断是 A.盆腔恶性肿瘤 B.急性盆腔炎 C.慢性盆腔炎 D.子宫内膜异位症 E.生殖器结核 【答案】 B 36、女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。WBC12.8×109/L,N82%。 A.脑血管意外 B.CO2潴留引起的肺性脑病 C.低血糖昏迷 D.感染中毒性脑病 E.高血压脑病 【答案】 D 37、新生儿寒冷损伤综合征重度临床表现,哪项是错误的?(  ) A.硬肿范围25%~50% B.休克 C.DIC D.肺出血 E.低体温 【答案】 A 38、初产妇,孕33周,重度子痫前期患者,突发下腹痛3小时急诊转入院,检查:血压160/110mmHg,孕妇贫血貌,子宫收缩频发(40~50)秒/(1~3)分,松弛不满意,压痛(+),胎心未闻及,阴道流血少于月经量,宫口扩张1cm。 A.先兆早产 B.胎盘边缘血窦破裂 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.先兆子宫破裂 【答案】 D 39、下列关于小儿蛋白质一能量营养不良的病因哪项是错误的 A.摄入不足 B.消化吸收不良 C.需要量增加 D.先天不足 E.未及时添加辅食 【答案】 D 40、下列哪种情况会使红细胞沉降率加快 A.血液中的清蛋白增加 B.正常红细胞置于红细胞沉降率加快的血浆中 C.红细胞沉降率加快的红细胞置于正常血浆中 D.血液中的纤维蛋白原减少 E.血浆中的球蛋白减少 【答案】 B 41、能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是 A.阿托品 B.多巴胺 C.异丙肾上腺素 D.间羟胺 E.麻黄碱 【答案】 B 42、女,62岁。右侧腹股沟疝嵌顿10小时。查体:腹胀明显,右侧腹股沟下方隆起肿块有压痛。手术时发现小肠坏死,坏死小肠切除后,下一步正确的手术措施是 A.单纯疝囊高位结扎术 B.McVay法疝修补术 C.Bassini疝修补术 D.Halated法疝修补术 E.Ferguson法疝修补术 【答案】 A 43、《医院感染管理规范》规定,抽出药液、开启的静脉输入用无菌液体,超过一定时间后不得使用,该时间是 A.超过0.5小时 B.超过1.5小时 C.超过2.0小时 D.超过2.5小时 E.超过3.0小时 【答案】 C 44、男,30岁。间断黏液脓血便10年,抗生素治疗效果不佳,肠镜示:乙状结肠及直肠黏膜广泛充血、糜烂,病理检查可见隐窝脓肿,首选的治疗药物是 A.蒙脱石散 B.地衣芽孢杆菌制剂 C.黄连素(小檗碱) D.柳氮磺吡啶 E.左氧氟沙星 【答案】 D 45、下列关于医患双方权利和义务关系的说法,不正确的是 A.维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严 B.只有维护了患者的权利,医务人员的权利才能真正得到维护 C.保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键 D.作为弱势的患者只享受权利而不承担义务 E.在医疗实践活动中,医患双方应当履行好各自的义务 【答案】 D 46、子宫内膜癌首选治疗方法是哪种 A.化疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.内分泌治疗 E.免疫治疗 【答案】 B 47、女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×10 A.减少药物的不良反应 B.使病变组织药物浓度高 C.防止耐药菌的发生 D.增加病人依从性 E.减少每种药物的用量 【答案】 C 48、男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分。血压86/60mmHg,烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为 A.左侧进行性血胸 B.左侧闭合性气胸 C.左侧开放性气胸 D.左侧张力性气胸 E.左侧反常呼吸运动 【答案】 D 49、关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的 A.血清间接胆红素升高 B.血清结合珠蛋白升高 C.血涂片中出现幼红细胞 D.网织红细胞数升高 E.红细胞寿命缩短 【答案】 B 50、女,42岁,到山东旅行期间出现腹泻、 呕吐,伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐由稀便变为大量米泔样便,每日10余次,伴喷射状呕吐。查体:BP 80/60 mmHg, P108 次/分,律齐,腹无压痛。粪便常规:可见少量红白细胞。最可能的诊断为 A.急性胃肠炎 B.中毐性痢疾 C.霍乱 D.沙门菌肠炎 E.大肠杆菌性肠炎 【答案】 C 51、癌症的易感人格为 A.A型行为 B.B型行为 C.C型行为 D.D型行为 E.A+C型行为 【答案】 C 52、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 【答案】 D 53、患者,女,45岁。10多年来反复咳嗽,偶咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。查体:心、肺无明显异常,胸片示双下肺纹理略增强。最可能的诊断是 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.支气管囊肿继发感染 【答案】 B 54、乙胺丁醇的不良反应是 A.肾功能损害 B.周围神经炎和肝脏损害 C.视神经炎和肝损害 D.肝脏损害和致畸胎作用 E.肝脏损害和关节痛 【答案】 C 55、知识点:休克失代偿期 A. 400 - 600mL B.650 - 750mL C. 800 - 1600mL D. 1650 - 2000mL E. 2000ml 【答案】 C 56、关于女性生殖器的血管供应,以下哪项错误 A.卵巢动脉来自髂总动脉(左侧可来自左肾动脉) B.子宫动脉为髂内动脉前干的分支 C.子宫动脉于阴道上宫颈部分为上下两支 D.阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应 E.盆腔静脉丛互相吻合,感染易蔓延 【答案】 A 57、A既能扩张支气管平滑肌,又能减轻支气管黏膜水肿的药物是 A.肾上腺素 B.吗啡 C.异丙肾上腺素 D.特布他林 E.氨茶碱 【答案】 A 58、肺心病并发心律失常,最具特征性的类型为 A.室颤 B.房性期前收缩 C.紊乱性房性心动过速 D.紊乱性室性心动过速 E.阵发性室上速 【答案】 C 59、患者,女性,28岁。两周来感头晕、乏力、心慌,活动后气喘,尿深黄色。住院体检发现面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下3.0cm,皮肤无出血。血象:Hb40g/L,WBC15.0×109/L,中性分叶核细胞0.70,带状核细胞0.10,晚幼粒细胞0.05,中幼粒细胞0.03,淋巴细胞0.08,晚幼红细胞0.04,血小板120×109/L,网织红细胞0.09。骨髓象:有核细胞增生明显活跃,以红系为明显。该例诊断应为 A.慢性粒细胞白血病 B.急性白血病 C.巨幼细胞贫血 D.溶血性贫血 E.缺铁性贫血 【答案】 D 60、知识点:胰液分泌的特点 A.大量酶 B.大量水分 C.大量水分和碳酸氢盐 D.大量碳酸盐 E.水分和碳酸盐都少 【答案】 C 61、患者,24岁。人工流产术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,査宫口有少量活动性出血,子宫稍大、稍软,压痛(±),附件正常。 A.血 hCG B.宫腔镜 C. B超 D.腹平片 E.子宫造影 【答案】 C 62、女性,平素体健,4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原体价值最小的措施为 A.抽取胸腔积液进行细菌培养 B.抽取血液进行细菌培养 C.痰液涂片进行革兰染色 D.用咽拭子采集咽部分泌物进行培养 E.行纤维支气管镜下肺灌洗液培养 【答案】 D 63、耐β-内酰胺酶作用较强的药物是 A.磺胺类药 B.庆大霉素 C.异烟腓 D.头孢噻肟 E.苄星青霉素 【答案】 D 64、25岁妇女,停经3个月,阴道不规则出血1月余,查:血红蛋白7g/dl,阴道前壁有蓝紫色结节,大小如胡桃,宫颈口松,子宫如4个半月妊娠大小,血人绒毛膜促性腺素(hCG)大于20OOOU/L,应考虑为 A.良性葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.双胎妊娠 D.妊娠合并子宫肌瘤 E.先兆流产 【答案】 B 65、不属于食品污染的是 A.肉类制品检出过量亚硝酸盐 B.压榨花生油过程中换入黄曲霉毒素 C.河鲍鱼中检出河鲀毒素 D.粮食中残留有机磷杀虫药 E.动物性食品中检查沙门氏菌 【答案】 C 66、知识点:休克失代偿期 A. 400 - 600mL B.650 - 750mL C. 800 - 1600mL D. 1650 - 2000mL E. 2000ml 【答案】 C 67、乳腺癌CMF化疗方案的药物是 A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 B.环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶 C.环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 D.长春新碱、多柔比星、氟尿嘧啶 E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶 【答案】 C 68、关于儿童风湿热的相关发病机制是 A.链球菌直接损伤 B.Ⅲ型变态反应 C.Ⅳ型变态反应 D.工型变态反应 E.肠球菌的毒素作用 【答案】 B 69、女,42岁,到山东旅行期间出现腹泻、 呕吐,伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐由稀便变为大量米泔样便,每日10余次,伴喷射状呕吐。查体:BP 80/60 mmHg, P108 次/分,律齐,腹无压痛。粪便常规:可见少量红白细胞。最可能的诊断为 A.急性胃肠炎 B.中毐性痢疾 C.霍乱 D.沙门菌肠炎 E.大肠杆菌性肠炎 【答案】 C 70、发热3~4天出疹,出疹期体温更高 A.麻疹 B.幼儿急疹 C.风疹 D.猩红热 E.水痘 【答案】 A 71、无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是 A.老年人 B.14岁儿童 C.有抗生素药物过敏史 D.肾移植者 E.有尿路梗阻者 【答案】 A 72、男婴,8个月。面色苍白2个月。早产儿,鲜牛奶喂养,未添加辅食。查体:体重8kg,心、肺检查未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×10 A.溶血性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.生理性贫血 D.缺铁性贫血 E.失血性贫血 【答案】 D 73、阵发性室性心动过速的心率一般在 A.60~100次/分 B.100~250次/分 C.200~300次/分 D.250~300次/分 E.300~350次/分 【答案】 B 74、女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高就诊,体检:身高160㎝,体重75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症 A.小剂量地塞米松抑制试验 B.CrF兴奋试验 C.ACTH兴奋试验 D.大剂量地塞米松抑制试验 E.甲吡酮试验 【答案】 D 75、急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于 A.麻痹性肠梗阻 B.中枢性呕吐 C.腹膜受刺激引起反射性呕吐 D.胃肠道痉挛 E.膈肌受刺激 【答案】 C 76、知识点:缩宫素 A.无需用药 B.可给予孕酮片口服 C.静脉滴注缩宫素 D.静滴硫酸镁 E.注射黄体酮 【答案】 C 77、男性,20岁,创伤10分钟来院,神志清醒,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122次/分,呼吸28次/分,病人自觉腹胀,排气一次,不恰当的急诊处置是 A.生命体征监测 B.右大腿X线片检查 C.腹部超声检査 D.建立静脉输液通道 E.立位胸腹部透视检查 【答案】 B 78、初产妇,25岁,39周妊娠,临产10小时,骨盆外测量正常,左枕后位,胎儿中等大小,胎心145次/分,宫口开大4cm,先露平坐骨棘,宫缩20~25〞/7~8ˊ,应选择下列哪项处理措施 A.抬高床尾 B.肌注盐酸哌替啶 C.小剂量催产素静滴,加强宫缩 D.待宫口开全,行阴道助产 E.剖宫产结束分娩 【答案】 C 79、男性,65岁,胸闷、咳嗽伴四肢关节痛2个月,X线胸片示右肺门阴影增大,为确定诊断应首选下列哪项检查 A.纤维支气管镜检查 B.胸部体层摄片 C.支气管造影 D.肺穿刺活检 E.痰结核菌检查 【答案】 A 80、男性,50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。 A.急性左心衰 B.室颤 C.休克 D.室间隔穿孔 E.乳头肌断裂 【答案】 B 81、女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。 A.大剂量丙种球蛋白 B.脾切除 C.α-干扰素 D.6-TG E.ATG 【答案】 B 82、女,68岁,不慎跌倒,手掌着地受伤,腕部出现“枪刺”样畸形,X线检查证实为Colies 骨折,其最适合的固定方法是 A.持续背牵引 B.持续皮牵引 C.外固定架固定 D.手法复位小夹板固定 E.切开复位髄内针固定 【答案】 D 83、患者最近数月一直耳闻人语声,讲“杀死他”,非常害怕,患者称“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了”。你认为该患者的症状主要是 A.思维散漫 B.错觉 C.被控制感 D.被害妄想 E.关系妄想 【答案】 D 84、初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛1周,今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷人院。查体:血压180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是 A.子痫 B.脑出血 C.癔症 D.癫痫 E.脑血栓形成 【答案】 A 85、急进性肾炎与急性肾炎最主要的鉴别点为 A.水肿的严重程度 B.有无高血压及心脏并发症 C.蛋白尿及血尿的严重程度 D.肾功能下降的速度及严重程度 E.有无前驱链球菌感染的证据 【答案】 D 86、男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检査发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选 A. H2受体拮抗剂治疗,6周复査胃镜 B.黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜 C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4 周复査胃镜 D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复査胃镜 E.抗幽门螺杆菌治疗,2周复査胃镜 【答案】 D 87、首选红霉素治疗的肺炎为 A.厌氧菌所致肺炎 B.革兰阳性球菌肺炎 C.嗜肺军团菌肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.病毒性肺炎 【答案】 C 88、男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P2亢进,剑突 下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患 A.冠状动脉硬化性心脏病 B.慢性肺源性心脏病 C.风湿性心脏病 D.原发性心肌病 E.先天性心脏病 【答案】 B 89、最可能加重变异型心绞痛的药物是 A.β-受体阻滞剂 B.钙通堪阻滞剂 C.硝酸酯类药物 D.抗血小板药物 E.调脂药物 【答案】 A 90、患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。 A.大量新生肉芽组织增生 B.炎性息肉 C.非干酪样肉芽肿 D.腺体变形 E.溃疡愈合而瘢痕形 【答案】 C 91、依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于(  )。 A.生理学角度 B.经验学角度 C.文化学角度 D.认知学角度 E.行为学角度 【答案】 C 92、下列哪些情况适宜作肝穿刺检查 A.肝功能异常伴有血友病 B.肝血管瘤 C.大量腹水 D.阿米巴肝脓肿 E.肝昏迷 【答案】 D 93、尖锐湿疣是由以下哪种病原体引起的 A.人免疫缺陷病毒 B.人乳头瘤病毒 C.白色念珠菌 D.水痘-带状疱疹病毒 E.巨细胞病毒 【答案】 B 94、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 A.双下肢水肿 B.肝颈静脉回流征阳性 C.心脏向左扩大 D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进 E.肝大,触痛阳性 【答案】 B 95、某孕妇,平素月经规律,末次月经第1天是2005年11月25日,其预产期应是 A.2006年9月2日 B.2006年8月31日 C.2006年9月6日 D.2006年9月1日 E.2006年8月30日 【答案】 D 96、患儿,女,新生儿。出生时躯干红而四肢青紫,心率90次/分,呼吸慢而规则,四肢略屈曲,插鼻管有皱眉反应。其1分钟Apgar评分是 A.7分 B.8分 C.4分 D.5分 E.6分 【答案】 D 97、SLE患者最典型的面部表现为 A.蝶形红斑 B.湿疹 C.痤疮 D.色素沉着 E.紫癜 【答案】 A 98、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。 A.白细胞分类 B.网织红细胞计数 C.骨髓象检查 D.骨髓干细胞培养 E.血生化指标 【答案】 C 99、李某为某医学院专科毕业生,他可以 A.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试 B.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试 C.在医疗、预防、保健机构中试用期满两年,参加执业助理医师资格考试 D.取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满一年,参加执业医师资格考试 E.取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试 【答案】 B 100、知识点:医师执业活动 A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范 B.关心爱护尊重患者,保护患者的隐私 C.努力钻研业务,更新知识,提高专业水平 D.依法获得劳动报酬 E.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育 【答案】 D 101、女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。 A.白细胞数量 B.血红蛋白含量 C.网织红细胞计数 D.叶酸,维生素B12含量 E.铁蛋白浓度 【答案】 C 102、患者,男,70岁,原有肺心病,感冒后病情加重,咳脓痰,发热、烦躁,继之出现神志模糊,嗜睡。查体:口唇发绀,昏迷,血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg),无病理反射,可能的诊断是 A.休克 B.脑血管意外 C.消化道出血 D.肺性脑病 E.弥散性血管内凝血 【答案】 D 103、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38°C,每日腹泻10多次,稀便,有少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶 见白细胞,血納130mmol/L。最有可能的诊断为 A.婴儿腹泻,轻度等渗性脱水 B.婴儿腹泻,中度低渗性脱水 C.婴儿腹泻,中度等渗性脱水 D.婴儿腹泻,重度低渗性脱水 E.婴儿腹泻,重度等渗性脱水 【答案】 D 104、患者女,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛5年。1周前,开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底下有少量湿啰音,肝肋下2指,压痛,下肢凹陷性水肿。诊断为心功能不全的哪一类型 A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.全心衰竭 D.心功能三级 E.心功能四级 【答案】 C 105、治疗重症胃食管反流病的首选药物是 A.法莫替丁 B.莫沙必利 C.奥美拉唑 D.甲氧氯普胺 E.多潘立酮 【答案】 C 106、患儿,男,8个月。生后第3次患者肺炎就诊。查体:发育营养欠佳,前囟门平,无发绀,咽红。胸骨左缘第2、3肋间闻及2~3级收缩期吹风样杂音,P A.生理性杂音 B.动脉导管未闭 C.法洛四联症 D.房间隔缺损 E.室间隔缺损 【答案】 D 107、知识点:梅毒 A.皮肤粘膜损害 B.劳动力丧失 C.侵犯心血管 D.侵犯神经系统 E.死亡 【答案】 A 108、意识清楚,兴趣减退,思维迟缓,言语动作减少属于() A.情感淡漠 B.抑郁状态 C.痴呆状态 D.脑衰弱综合征 E.缄默状态 【答案】 A 109、肺炎支原体肺炎临床特点,正确的是(  )。 A.小婴儿多见 B.多无发热 C.剧烈咳嗽突出 D.肺部体征明显 E.头孢菌素治疗 【答案】 C 110、抗血栓形成、保护动脉内皮的调血脂药 A.氟伐他汀 B.藻酸双酯钠 C.阿伐他汀 D.苯扎贝特 E.普伐他汀 【答案】 B 111、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于 A.是否查见绒毛结构 B.组织有无出血坏死 C.病变侵入子宫肌层的深度 D.滋养细胞增生程度 E.有无间质及血管 【答案】 A 112、知识点:子宫收缩乏力 A.胎盘残留 B.软产道损伤 C.胎膜残留 D.子宫收缩乏力 E.凝血功能障碍 【答案】 D 113、患儿,5岁,便血,新鲜、量不多,位于大便外面,考虑可能性大的疾病是 A.直肠癌 B.痢疾 C.肛周脓肿 D.直肠息肉 E.痔 【答案】 D 114、急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于 A.麻痹性肠梗阻 B.中枢性呕吐 C.腹膜受刺激引起反射性呕吐 D.胃肠道痉挛 E.膈肌受刺激 【答案】 C 115、下述各项中属于医生违背尊重原则的是 A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D.医生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益 【答案】 B 116、可抑制二氢叶酸还原酶,引起叶酸缺乏的是 A.氨苯蝶啶 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.乙酰唑胺 【答案】 A 117、患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦音,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。 A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.肋骨骨折合并张力性气胸 D.心脏压塞 E.进行性血胸 【答案】 C 118、男性,60岁,2小时前与人争吵后突发头痛,呕吐咖啡色液体。査体BP 190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为 A.内囊 B.额叶 C.小脑 D.脑室 E.枕叶 【答案】 D 119、患者,26岁,既往月经正常。分娩后出现产后大出血,无乳汁分泌,现产后2年,一直无月经,伴消瘦,毛发脱落,最可能为 A. Swyer综合征 B. Asherman综合征 C. Sheehan综合征 D. Turner综合征 E. Stein一Leventhal综合征 【答案】 C 120、急性血源性骨髄炎好发年龄是 A.婴幼儿 B.少年 C.青年 D.中壮年 E.老年 【答案】 B 121、1型糖尿病治疗选择() A.饮食治疗 B.正规胰岛素 C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素) D.口服降血糖药 E.口服降血糖药
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