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2025年主治医师之全科医学301强化训练试卷A卷附答案.docx

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2025年主治医师之全科医学301强化训练试卷A卷附答案 单选题(共600题) 1、男,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰两周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。血白细胞2.0×10 A.肺功能检查 B.支气管舒张试验 C.痰的细菌学检查 D.胸部CT E.肝功能检查 【答案】 C 2、完整的全科医疗健康档案一般包括 A.以问题为导向的病历记录 B.个人健康档案,家庭健康档案,社区健康档案 C.病历记录及周期性健康检查 D.主要问题目录、问题描述,基本资料 E.病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等 【答案】 B 3、自发性蛛网膜下腔出血的最常见病因是 A.先天性脑底动脉瘤 B.脑动脉硬化 C.脑动脉炎 D.脑膜炎 E.颅内肿瘤 【答案】 A 4、下述病症中,哪一项不出现心悸伴心前区痛 A.脚气性心脏病 B.冠心病心肌梗死 C.心脏神经官能症 D.病毒性心肌炎 E.非特异性心包炎 【答案】 A 5、14个月患儿,面色发绀半年,哭闹后加重入院,1小时前剧烈哭闹后,突然四肢抖动,意识丧失,约1分钟后自行缓解。体检:神志清,颜面轻度发绀,胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,四肢活动正常,双膝反射(++)。该患儿抽搐原因考虑为 A.病毒性脑炎 B.癫痫 C.维生素D缺乏性手足搐搦症 D.缺氧发作 E.脑血栓 【答案】 D 6、通过下列哪项检查可确诊急性镇静催眠药物中毒 A.腹部X线片 B.高铁血红蛋白测定 C.药物毒物检测 D.碳氧血红蛋白测定 E.内镜检查 【答案】 C 7、患者男性,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。患者于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有冶游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常 A.青霉素 B.红霉素 C.四环素 D.螺旋霉素 E.甲砜霉素 【答案】 A 8、某全科医生对本社区做社区卫生调查,该社区有5万人口,高血压患者有5000人,其中今年被诊断为高血压的患者有500人,出生婴儿250人,周岁内死亡婴儿1人。该社区人群高血压患病率应为 A.10% B.1% C.9% D.10‰ E.1‰ 【答案】 A 9、女性,30岁,半年前感冒后咳嗽并伴气喘,经治疗好转,此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作,1日来受凉喘又发作,较剧,咳嗽,痰不多,收住院治疗 A.两肺呼吸音低 B.肺底少量湿性啰音 C.两肺叩过清音 D.两肺散在哮鸣音 E.两肺未见异常 【答案】 D 10、男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻3级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 A.低盐饮食、维持水电解质平衡 B.降低血压、维持血压正常水平,控制心律失常 C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物 D.立即大剂量使用负性肌力药物 E.抗凝治疗 【答案】 D 11、患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K A.血液滤过 B.肾与胰岛联合移植 C.血液灌流 D.血液透析 E.腹膜透析 【答案】 D 12、霍乱、副霍乱引起腓肠肌、腹直肌肌肉疼痛性痉挛的原因是 A.大量失水 B.大量盐类丢失 C.多量失钾 D.大量失钙 E.酸中毒 【答案】 B 13、胆胀的临床特征是 A.两胁疼痛 B.左胁疼痛 C.右胁疼痛 D.右肾区疼痛 E.以上均不是 【答案】 C 14、什么情况下需用配对资料的校正公式 A.b+c>40 B.1<T<5且n>40 C.T<5且n>40 D.b+c≤40 E.有1/5以上格子中的理论数小于5 【答案】 D 15、患者,女性,28岁,3天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温38℃。 A.腰椎骨质增生 B.泌尿系感染 C.急性肠炎 D.急性阑尾炎 E.附件炎 【答案】 B 16、患者,男性,39岁,1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。 A.血液病 B.结缔组织病 C.烟雾病 D.颅内动脉瘤 E.脑血管畸形 F.肿瘤 【答案】 D 17、男,43岁,乘车时汽车突然刹车,右膝撞于前排椅背上,感右髋部剧痛,右大腿后侧,小腿后侧麻木。急诊室拍片证实右髋关节后脱位。手法复位失败,收入院治疗。 A.早期下地活动 B.早期股四头肌舒缩运动 C.早期踝部足部功能锻炼 D.外敷活血化瘀药物 E.理疗,热水浴等 【答案】 A 18、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.68×10 A.检验 B.独立样本t检验 C.配对t检验 D.成组设计两样本比较的秩和检验 E.配对设计差值的符号秩和检验 【答案】 B 19、暗示治疗属于康复治疗的 A.言语治疗 B.康复护理 C.物理治疗 D.心理治疗 E.作业治疗 【答案】 D 20、女,46岁,曾有反复尿频、尿痛、血尿史6年,发作时伴腰痛、发热,中段尿培养为大肠杆菌,计数>10 A.肾CT B.膀胱镜检查 C.X线静脉肾盂造影 D.腹部X线平片 E.逆行性肾盂造影 【答案】 C 21、社区康复的主要工作下列哪项不是 A.社区残疾预防 B.社区残疾调查 C.社区医疗康复 D.建立专科康复中心 E.社区健康教育 【答案】 D 22、女,27岁,孕10周,在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。该孕妇到孕晚期,重点的自我监护内容应为 A.胎心监测 B.胎儿胎盘功能监测 C.胎动计数的监测 D.乙肝五项检测 E.胎儿溶血监测 【答案】 C 23、下列哪项症状与遗忘综合征不符合 A.记忆障碍 B.行为紊乱 C.病人意识清晰 D.虚构 E.智能相对较好 【答案】 B 24、尿毒症病人可能表现的内分泌紊乱,哪项不恰当 A.1,25-二羟维生素D B.胰岛素减少 C.红细胞生成素减少 D.甲状旁腺功能亢进 E.性腺功能减退 【答案】 B 25、羊水穿刺最佳时间为妊娠 A.12周之内 B.12~15周 C.16~20周 D.21~24周 E.25~28周 【答案】 C 26、骨折的专有体征是 A.肿胀 B.功能障碍 C.骨擦音 D.疼痛 E.瘀斑 【答案】 C 27、男性,55岁,1周来发热,咳嗽,咳脓痰,胸片示:右上肺野实变,有空洞,叶间隙下坠,治疗应选 A.氨基糖苷类抗生素 B.青霉素 C.红霉素 D.林可霉素(洁霉素) E.红霉素+利福平 【答案】 A 28、新大环内酯类药物的特点不包括 A.抗菌作用强 B.不良反应轻 C.无交叉耐药性 D.抗菌谱广 E.良好的药动学特性 【答案】 C 29、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.68×10 A.检验 B.独立样本t检验 C.配对t检验 D.成组设计两样本比较的秩和检验 E.配对设计差值的符号秩和检验 【答案】 B 30、我国儿童出生时平均头围约 A.30cm B.34cm C.44cm D.46cm E.50cm 【答案】 B 31、构成计算机物理实体的部件被称为 A.计算机系统 B.计算机硬件 C.计算机软件 D.计算机程序 E.计算机网络 【答案】 B 32、患者,男性,35岁。近2个月反复咳嗽、乏力,经抗菌药物治疗无明显好转,近1周偶有血丝痰,有午后潮热.消瘦。查体:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,考虑诊断 A.Ⅰ型肺结核 B.Ⅱ型肺结核 C.Ⅲ型肺结核 D.Ⅳ型肺结核 E.Ⅴ型肺结核 【答案】 C 33、心理治疗工作中,下列哪项是最重要的治疗原则 A.注意调动患者的主观能动性 B.与药物配合治疗 C.建立良好、信任的医患关系 D.必须详细地收集病史,包括个人成长史 E.治疗者必须掌握各种心理治疗的理论 【答案】 C 34、男性,65岁,高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对患者的健康生活指导 A.生活规律 B.冬季加强晨练 C.合理膳食营养 D.控制高血压,按时服药 E.减少精神刺激,戒烟酒 【答案】 B 35、四格表如有一个实际数为0时 A.就不能作X检验 B.就必须用校正X检验 C.还不能决定是否可作X检验 D.肯定可作校正X检验 E.用t检验 【答案】 C 36、统计学上,哪一组人群精神分裂症的发病率最高 A.精神分裂症母亲的子女 B.精神分裂症双卵双生的孪生同胞 C.精神分裂症单卵双生的孪生同胞 D.患精神分裂症父亲的子女 E.患精神分裂症父母的子女 【答案】 B 37、以下哪项不是急性中毒的治疗原则 A.无论什么样中毒,即现场抢救 B.清除进入体内尚未吸收的毒物 C.选用特效解毒药 D.对症治疗 E.促进已吸收毒物排出 【答案】 A 38、下述哪项不是结构式访谈的缺点 A.匿名保证差 B.易出现诱导性偏误 C.问卷回收率低 D.人力、物力和财力消耗大 E.调查对象分布局限 【答案】 C 39、某女性,45岁。反复咳嗽7年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。 A.痰湿蕴肺 B.肝火犯肺 C.痰热郁肺 D.风热犯肺 E.风燥伤肺 【答案】 A 40、以下哪项不是痔形成的危险因素 A.便秘 B.不良的排便习惯 C.不良饮食习惯 D.过多进食高胆固醇食物 E.妊娠和分娩 【答案】 D 41、男,62岁,突然右侧肢体无力、瘫痪,10多分钟后恢复,先后多次出现。脑多普勒示脑动脉供血不足。最可能的诊断是 A.脑实质出血 B.蛛网膜下隙出血 C.脑栓塞 D.TIA E.脑血栓形成 【答案】 D 42、男性45岁,有吸烟史15年,低热,盗汗,乏力,纳差20余天,3日前突然咯鲜红色血3口,今日来医院就诊。 A.青霉素+对症治疗 B.头孢菌素+对症治疗 C.INH+RFP+SM D.INH+SM+EMB E.INH+RFP+PAS 【答案】 C 43、慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是不恰当的 A.反复发作不易治愈者,常有尿路不通畅因素 B.在急性期,中段尿定量细菌培养,细菌数可超过10 C.不会发展为高血压 D.尿沉渣可见到成团的白细胞 E.尿浓缩功能减退 【答案】 C 44、女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。 A.美托洛尔 B.氨氯地平 C.利血平 D.氢氯噻嗪 E.吲达帕胺 【答案】 B 45、男性,24岁,既往健康,2天前出现咳嗽,无痰,发热39.4℃,诊断上呼吸道感染,其妻最近也患过类似疾病。体检:R20次/分,双肺底部有爆裂音。X线胸片示:双肺间质性浸润,痰检革兰染色见大量中性粒细胞和少数成对革兰阳性球菌。治疗首选 A.红霉素 B.环丙沙星 C.青霉素 D.大剂量TMP-SMZ E.阿莫西林 【答案】 A 46、35岁女性患者,3年来在唇、舌、软腭部出现一至数个溃疡,1周左右自愈,反复发作,应考虑诊断为 A.疱疹性口炎 B.球菌性口炎 C.口疮性口炎 D.轻型口疮 E.腺周口疮 【答案】 D 47、浅Ⅱ度烧伤,烧伤深度可达 A.表皮层 B.真皮浅层 C.真皮深层 D.皮肤全层 E.皮下组织 【答案】 B 48、男性,25岁,3天来突然寒战高热,咳黄痰,胸片示:右上肺野大片状密度增浓影,可见支气管气道征,治疗应选 A.氨基糖苷类抗生素 B.青霉素 C.红霉素 D.林可霉素(洁霉素) E.红霉素+利福平 【答案】 B 49、男性,29岁,间歇性胃痛7年,多发生于空腹或夜间,进食或服制酸药可缓解。发作有季节性,常伴有反酸、暖气。近来症状加重,伴有腹胀、呕吐,呕吐后症状可暂缓解。 A.十二指肠球部溃疡 B.急性糜烂出血性胃炎 C.胃溃疡 D.嗜酸细胞性胃炎 E.胃癌 【答案】 A 50、下列情感障碍比较符合精神分裂症的是 A.焦虑 B.情感倒错 C.情感高涨 D.欣快 E.抑郁 【答案】 B 51、家庭功能不包括 A.满足家庭成员基本生理需要 B.满足人们爱和被爱的情感需要 C.传授社会技巧和知识 D.经济收入公开,共同享用 E.发展建立人际关系能力 【答案】 D 52、一患者,辅助检查;ESR 48mm/h,Hb 90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。 A.手术 B.肾上腺糖皮质激素 C.柳氮磺胺吡啶 D.抗结核治疗 E.硫唑嘌呤 【答案】 C 53、42岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。 A.家庭支持不力 B.病人知识不足 C.用药过于复杂 D.医患关系不良 E.经济因素 【答案】 B 54、某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。 A.评价是在计划实施结束后进行的 B.评价在整个计划中可有可无 C.评价贯穿于计划实施的始终 D.评价就是效果评价 E.评价就是效益评价 【答案】 C 55、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。反映恶心肿瘤严重程度的指标为 A.病死率 B.患病率 C.生存率 D.罹患率 E.治愈率 【答案】 A 56、在高血压社区综合防治项目中,通过广播、电视、报纸等媒介向全体社区人群传递高血压防治知识。 A.人际传播 B.大众传播 C.组织传播 D.自我传播 E.垂直传播 【答案】 B 57、对于一组正态分布的资料,样本含量为n,样本均数为X,标准差为S,该资料的医学参考值范围为 A.X±1.96S B.X±t0.05,vS/n C.X±1.96S/n D.P2.5~P97.5 【答案】 A 58、正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为 A.2岁 B.2岁3个月 C.2岁6个月 D.2岁9个月 E.3岁 【答案】 C 59、儿童会说代词"我"的年龄应为 A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 【答案】 B 60、解表药的煎法是 A.先文火后武火 B.武火慢煎 C.文火急煎 D.武火急煎 E.文火慢煎 【答案】 D 61、女性患者,22岁。近5天来发热寒战,头痛,尿呈酱油色,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断 A.血清非结合胆红素正常 B.血清结合胆红素增加 C.尿胆红素阳性 D.尿胆原增加 E.血清碱性磷酸酶增加 【答案】 D 62、ⅡB期以上的中晚期宫颈癌首选 A.根治性手术 B.根治性放疗 C.同步放化疗 D.放疗与手术结合的综合治疗 E.化疗与手术结合的综合治疗 【答案】 C 63、42岁妇女,3年前月经量开始增多,近1年加重。血Hb70g/L,月经周期正常。妇检:子宫鸭卵大,饱满。最可能的诊断是 A.子宫腺肌病 B.功能失调性子宫出血 C.子宫内膜癌 D.子宫肌瘤 E.子宫内膜息肉 【答案】 D 64、初级卫生保健的意义有 A.使全人类都健康 B.使全人类都文明 C.使全人类都幸福 D.是社会经济发展的组成部分 E.是安定团结的组成部分 【答案】 D 65、社区康复医疗业务工作由谁来指导 A.全科医师 B.康复治疗师 C.上级医疗机构康复专业人员 D.社区护士 E.社区卫生服务站 【答案】 C 66、男性,20岁,铁屑崩伤右眼5小时,视物清,检查右眼角膜中央2mm穿通伤口,对合好,前房存在,晶体混浊,眼底窥不清,还应做何检查 A.X线眼眶摄片 B.B超检查 C.缝合创口 D.散瞳检查 E.磁共振 【答案】 A 67、治疗躯体疾病伴发精神障碍时,使用精神药物的目的是 A.促进脑功能恢复 B.对症治疗 C.病因治疗 D.支持治疗 E.辅助治疗 【答案】 B 68、在下列肾癌病例中,预后相对较好的是 A.肾癌侵犯结肠 B.肾癌侵及肾门处的淋巴结 C.肾癌伴有肾静脉癌栓 D.肾癌伴有髂骨转移 E.肾癌伴肺转移 【答案】 C 69、下列哪两种抗菌药物合用可获得协同作用 A.青霉素+氯霉素 B.青霉素+四环素 C.青霉素+庆大霉素 D.头孢菌素+红霉素 E.头孢菌素+氯霉素 【答案】 C 70、慢性肾功能不全伴心力衰竭 A.静脉注射碳酸氢钠 B.口服碳酸钙 C.血液滤过治疗 D.予促红细胞生成素 E.补充1,25-二羟维生素D 【答案】 C 71、罹患率适用于 A.疾病的长期流行 B.慢性病 C.小范围、短期发病 D.某病的隐性感染 E.以上都不对 【答案】 C 72、女性,26岁,劳累后心悸、气急伴反复下肢水肿2年余,症状加重10天入院。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心尖可闻及4级吹风样收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,心律不规则,双肺底可闻及湿啰音,肝大肋下3cm,有压痛,双下肢水肿。 A.扩张性心肌病 B.冠心病心衰 C.急性心肌炎 D.风湿性心脏病 E.心包积液 【答案】 D 73、会阴湿热敷时不妥的做法是 A.热敷面积一般为病损范围的2倍 B.次热敷时间15~30分钟,每日2~3次 C.可选择50%硫酸镁作为湿敷溶液 D.湿热敷溶液的温度一般选择60℃左右 E.热敷过程中应注意观察局部有无发红,以防烫伤 【答案】 D 74、世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反映标准病灶稳定(SD)是指 A.肿瘤缩小不足50%或增大不足25% B.肿瘤缩小不足50%或增大不足50% C.肿瘤缩小不足25%或增大不足25% D.肿瘤缩小不足25%或增大不足50% E.肿瘤增大不足50%至少4个星期 【答案】 A 75、患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿如果为静脉补液,应补何种液体及补液量是多少 A.1/2~2/3张含钠液,液体量50~100ml/kg B.1/2~2/3张含钠液,液体量120~150ml/kg C.1/2~2/3张含钠液,液体量100~150ml/kg D.1/4~1/5张含钠液,液体量100~150ml/kg E.1/3张含钠液,液体量100~150ml/kg F.2:1等张含钠液,液体量100~150ml/kg 【答案】 B 76、患者男性,4岁,食少泄泻,面黄肌瘦,腹胀,睡时露睛,予肥儿丸口服,其作用是 A.化痰导滞 B.健脾消食 C.化湿和胃 D.养阴生津 E.疏肝健脾 【答案】 B 77、艾滋病的主要病理变化是 A.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,导致机体细胞明显受损,病死率极高 B.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤 C.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,导致多功能脏器受损,病死率极高 D.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤。 E.以上均不对 【答案】 B 78、全科医生的临床预防服务一般不包括 A.对适宜对象联系免疫接种 B.在接诊过程中对患者提供有针对性的教育与生活方式咨询 C.对个体服务对象提供周期性健康检查 D.对社区全人群定期进行健康教育 E.组织社区重点疾病筛查 【答案】 D 79、HBV感染后产生的保护性抗体是 A.抗-HBS B.抗-HBcIgM C.抗-HBcIgG D.抗-HBe E.抗-前S 【答案】 A 80、诊断溶血最可靠的指标是 A.网织红细胞比例升高 B.血清结合珠蛋白减少 C.红细胞寿命缩短 D.骨髓幼红细胞显著增生 E.外周血中出现少量幼红细胞 【答案】 C 81、对一位典型的急性胰腺炎患者,不需要立即采取哪项治疗措施 A.禁食和胃肠减压 B.抗生素 C.输液 D.肾上腺皮质激素 E.镇痛药 【答案】 D 82、4个月婴儿因表情较呆滞,舌大而厚,喜伸舌来门诊,经甲状腺功能测定和甲状腺显像,诊断为先天性甲状腺功能减低症,病因为异位甲状腺。医生分析该患儿预后何者是不正确的 A.治疗开始越早,效果越好 B.诊断后立即给予突击量甲状腺素,预后较好 C.新生儿期开始治疗,智能和体格发育基本正常 D.生后3个月开始治疗,智力可能有一定程度异常 E.异位甲状腺所致者预后最好 【答案】 B 83、治疗行痹的首选方是 A.桂枝芍药知母汤 B.桂枝汤 C.防风汤 D.麻黄汤 E.越婢汤 【答案】 C 84、用变异系数比较变异程度适用于 A.相同指标或均数相差较大 B.不同指标或均数相差较小 C.不同指标或均数相差较大 D.相同指标或标准差相差较大 E.以上均不是 【答案】 C 85、以SOAP形式进行健康问题描述不包括 A.主观资料 B.客观资料 C.流行病调查 D.评价 E.计划 【答案】 C 86、排除其他疾病后可诊断原发性肝癌的标准是 A.AFP>500μg/L持续2周 B.AFP>500μg/L持续4周 C.AFP>200μg/L持续2周 D.AFP>200μg/L持续4周 E.AFP>200μg/L持续6周 【答案】 B 87、冠心病一级预防的人群是 A.处于不同健康状况的人群 B.心绞痛患者 C.冠心病高危人群 D.隐匿型冠心病患者 E.陈旧性心梗患者 【答案】 A 88、男性,28岁,四肢多处肿物,肿物圆形或类圆形,大小不一,大者有分叶,柔软可推动,与皮肤无粘连。该患者应诊断为 A.多发脂肪瘤 B.淋巴结炎 C.神经纤维瘤病 D.皮脂腺囊肿 E.多发纤维瘤 【答案】 A 89、关于宫颈原位癌,正确的说法是 A.癌细胞穿透基底膜进入间质,深度在5mm以上 B.癌细胞穿透基底膜进入间质,但深度不超过5mm C.原位癌1~2年变为浸润癌 D.癌细胞局限于上皮层内,未穿透基底膜,无间质侵润 E.宫颈锥形切除术是最好的治疗方法 【答案】 D 90、高张性宫缩乏力患者,胎心160~170次/分,宫开2cm。先露S-1。禁止使用 A.0.25%普鲁卡因穴位封闭 B.三联疗法(葡萄糖、维生素 C.尼可刹米)C哌替啶100mg肌注 D.缩宫素点滴 E.静脉补液 【答案】 D 91、女性,30岁,排便时肛门部剧痛,并有少许鲜血滴出1周,疼痛于排便后约20分钟渐缓解。最可能的诊断是 A.内痔 B.肛窦炎 C.直肠息肉 D.肛裂 E.血栓性外痔 【答案】 D 92、抽样单位为群体,再从群体中随机抽样的方法称为 A.分层抽样 B.系统抽样 C.单纯随机抽样 D.整群抽样 E.多级抽样 【答案】 D 93、尿路感染尿常规检查重要指标是 A.管型尿 B.血尿 C.蛋白尿 D.白细胞尿 E.上皮细胞 【答案】 D 94、消化性溃疡穿孔腹痛的特点为 A.上腹偏右饥饿性疼痛 B.突发性中上腹剧烈刀割样痛 C.持续性中上腹剧痛 D.阵发性剑下钻顶样疼痛 E.阵发性右上腹剧痛 【答案】 B 95、躁狂发作可能与哪种神经递质功能亢进有关 A.谷氨酚 B.多巴胺(DA) C.氨基丁酸(GABA) D.5-羟色胺(5-HT) E.乙酰胆碱 【答案】 D 96、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。患者声嘶是由于 A.肿瘤压迫喉返神经 B.肿瘤压迫右膈神经 C.肿瘤压迫颈交感神经 D.肿瘤压迫舌下神经 E.肿瘤压迫舌下神经 【答案】 A 97、患者,女性,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。 A.十二指肠溃疡 B.胃溃疡 C.慢性胃炎 D.胃癌 E.胆囊炎 【答案】 A 98、24岁妇女诉脐周疼痛。在9个月前刚从艺术学校毕业后开始她的第一份工作,这些症状就出现了。在此期间,她已经多次便秘持续4~5天。随后是典型的3~4天的频繁腹泻。她否认血便,发热,体重减轻,或食欲改变。她的症状通常是周末较轻。体格检查正常。血细胞计数是正常的,红细胞沉降率是4mm/h,血清白蛋白和肝功能试验是正常的。以下哪项是最有可能的诊断 A.克罗恩病 B.憩室病 C.贾第鞭毛虫感染 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 【答案】 D 99、混合性发绀最常见于何种疾病 A.法洛四联症 B.大量胸腔积液 C.左、右心功能不全 D.休克 E.缩窄性心包炎 【答案】 C 100、急性酒精中毒可做哪项相关检查 A.血液碳氧血红蛋白测定 B.全血胆碱酯酶活力测定 C.血乙醇浓度 D.血铅测定 E.以上都不对 【答案】 C 101、根据X线片表现,最不稳定的骨折是 A.粉碎性骨折 B.嵌插骨折 C.青枝骨折 D.多处骨折,严重影响护理和治疗 E.横骨折 【答案】 A 102、龋病的治疗方法有 A.充填术治疗法 B.药物疗法+磨除法 C.药物疗法 D.充填术治疗法+药物疗法+拔除法 E.磨除法 【答案】 D 103、患者,男,30岁。右侧阴囊内发现可复性肿物,透光试验阴性。诊断考虑为 A.睾丸鞘膜积液 B.股疝 C.腹股沟直疝 D.腹股沟斜疝 E.隐睾 【答案】 D 104、男,53岁,打鼾,憋气2年,伴白天困乏、嗜睡,查:下鼻甲肥大,扁桃腺Ⅲ度,舌体正常。PSG示血氧降低,呼吸暂停,口鼻气流停止时,膈肌兴奋性增强,收缩。 A.减肥 B.侧卧 C.药物 D.手术 E.鼻瓣扩张器 【答案】 D 105、急性会厌炎首选治疗方案是 A.放射治疗 B.手术治疗 C.抗生素治疗 D.全身抗生素+全身激素治疗 E.激素治疗 【答案】 D 106、不属于癌前病变的是 A.乳腺纤维腺瘤 B.乳腺纤维囊性病 C.结肠腺瘤性息肉病 D.慢性萎缩性胃炎 E.黏膜白斑 【答案】 A 107、男性,40岁,劳累后胸骨后闷痛,气短,有时突感呼吸困难。查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音。含服硝酸甘油后,胸骨后痛加重。最可能的诊断为 A.扩张型心肌病 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.冠心病 【答案】 D 108、以下哪项是急性盆腔炎的病理变化 A.输卵管积水 B.输卵管卵巢囊肿 C.卵巢很少单独发炎,常与输卵管伞端粘连形成卵巢周围炎 D.黏液脓性宫颈炎 E.以上均不是 【答案】 C 109、患者,男,20岁。在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内。应立即采取的措施是 A.大量自来水冲洗 B.2%苏打水和3%硼酸水混合冲洗 C.3%硼酸进行中和冲洗 D.5%苏打水进行中和冲洗 E.转诊至专科医院进行诊治 【答案】 A 110、男性,20岁,3周前发热,咽痛,1周前面部水肿,尿少,每天排尿7~10次。Hb120g/L,尿蛋白(++),RBC(+++),WBC2~3/HP,透明管型偶见,诊断最先考虑 A.急性膀胱炎 B.慢性肾炎急性发作 C.急性肾小球肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.隐匿性肾炎 【答案】 C 111、中年男性,近10天黄疸进行性加深,食欲减退,乏力,尿少3日,神志不清一天,体检:巩膜明显黄染,嗜睡,烦躁不安,牙龈出血,皮下瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝未触及,大量腹水。周围血象:WBC13.2×10 A.淤胆型肝炎 B.慢性重症型肝炎 C.急性重症型肝炎 D.亚急性重症肝炎 E.原发性肝癌 【答案】 C 112、男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。 A.阿司匹林耐量试验 B.凝血活酶生成纠正试验 C.凝血酶原时间 D.血小板功能试验 E.纤维蛋白原定量 【答案】 B 113、加强腹股沟管前壁的疝修补术有 A.McVay法 B.Bassini法 C.Halsted法 D.Ferguson法 E.疝囊高位结扎法 【答案】 D 114、女性,21岁,近3周心悸、多汗、消瘦、乏力、易怒,大便3~5次/日,不成形,无脓血。近3天双手抖动,性情急躁,查体:脉搏128次/分,舌和手震颤,眼球稍突,甲状腺弥漫性肿大,触及震颤,心率128次/分,心音有力,心尖部可闻BSMⅡ级 A.丙基硫氧嘧啶(PTU) B.普萘洛尔 C.维生素B D.地西泮 E.地塞米松 【答案】 A 115、一双相障碍躁狂发作患者,当医生问患者几岁时,患者答:"三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。"这个回答说明患者有何症状 A.思维散漫 B.病理性象征性思维 C.音联意联 D.强制性思维 E.虚构 【答案】 C 116、食管烧伤,怀疑有食管穿孔者禁止服用的是 A.激素 B.泻药 C.食醋 D.氢氧化锌凝胶 E.氢氧化钠 【答案】 A 117、发生谵妄时最常出现的幻觉是 A.听幻觉 B.味幻觉 C.视幻觉 D.本体幻觉 E.触幻觉 【答案】 C 118、慢性肾衰竭失代偿期是 A.肾小球滤过率10~20ml/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/L B.肾小球滤过率20~50ml/min,血肌酐<442μmol/L C.肾小球滤过率50~80ml/min,血肌酐<177μmol/L D.肾小球滤过率>80ml/min,血肌酐<88.4μmol/L E.肾小球滤过率<10ml/min,血肌酐≥707μmol/L 【答案】 B 119、患者,女性,28岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6个/HP,红细胞5~8个/HP,血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×10^9/L,分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120×10^9/L。临床诊断首先考虑 A.狼疮肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.急性间质性肾炎 E.急性肾盂肾炎 【答案】 D 120、哺乳期用药时,药物在乳汁中排泄的影响因素之一是 A.母体组织通透性加强 B.相对分子质量小于200的药物可以通过细胞膜 C.血液稀释,药物分布容积增大 D.药物蓄积,肝、肾代谢缓慢 E.药物吸收率 【答案】 B 121、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确 A.尽早使用 B.副作用有视力模糊 C.连续使用72小时 D.与阿托品合用最理想 E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用 【答案】 C 122、预防传染病的综合措施是 A.发现并处理带菌者,切断传播途径,流行季节预防服药 B.管理传染源,发现并处理带菌者,保护易感人群 C.隔离患者,发现并处理带菌者,保护易感人群 D.管理传染源,切断传播途径,保护易感人群 E.隔离患者,发现并处理带菌者,流行季节预防服药 【答案】 D 123、患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC 2.0×10 A.现病史 B.个人营养史 C.月经生育史 D.婚姻史 E.家族史 【答案】 C 124、以下属于暴发特征的表述哪一项正确 A.各病例在发病时间和地点方面无明显联系 B.病例多有相同的传播途径或传染源 C.发病多跨越国界、洲界 D.大多数病人在该病最长潜伏期之后发病 E.短时间内有不少不同病种的病人在各地相继出现 【答案】 B 125、有关乳牙,以下哪种说法最正确 A.乳
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