资源描述
土壤检测表格正式版
土壤样品标签
样品编码
350 - -
采样地点
福建省 县(区市) 乡(镇) 村 组
北纬(°)
东经(°)
采样深度(cm)
0-
采样时间
海拔高度(m)
采样人
样品箱标签样式
市
县
样品箱编号
样品个数
样品用途
样品编号
土壤样品流转清单
送样人: 送样单位:
接样人: 接样单位:
交接时间: 年 月 日
序号
样品编码
采集地点
样品状态*
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
乡(镇) 村
风干样;过2毫米
*样品状态:是否风干土,是否过2毫米筛。交接样品数多的,可以填写多张。
县(区)乡镇采样点位移清单
原来点位序号
样品编码
原经纬度
位移后经纬度
位移原因
《福建省主要农产品产地环境监测》
市县(区)
采样点位信登记表(□耕地 □园地)
登记时间:年月日 第页
点位编码
田块承包人
采样地点
市 县(区) 乡(镇) 行政村 组
北纬
°
东 经
°
区域类别
□工矿企业周边□污水灌区□大中城市郊区□一般农区
海拔高度
m
土地利用
□耕地□园地
水田或旱地
□水田□旱地
地形条件
□平原 □台地 □丘陵
□低山 □中山
灌溉条件
□漫灌 □喷灌 □滴灌
□沟灌 □渗灌□无灌溉
污染源类型
□工业废水□工业废渣□工业废气
□农用化学物质及有机肥□其他
污灌情况
□纯污灌 □清污混灌
□间歇污灌□清水灌溉
亩施肥情况
(公斤/年)
氮肥磷肥
钾肥复合肥
有机肥 其他
垃圾污泥
使用情况
□有□无
采样深度
0~ cm
主要农作物
现场采样记录(通过观察和询问农民,了解调查区土壤上植物的生长状况:植株是否矮小?叶片是否黄化?产量是否正常?品质是否受到影响?…….农民平常是否采取一些应对措施?附近有污染源的,要进一步说明,如铅锌矿、化工厂、垃圾堆放场等)
校对人 记录人 调查人
单桩竖向抗压静载荷试验加载记录表(快速法)
工程名称
桩号
桩径(mm)
桩长(m)
成桩日期
加
载
级
油压(MPa)
荷载(kN)
观测时间(min)
位移计(百分表)读数(mm)
本次沉降(mm)
本级沉降(mm)
累计沉降(mm)
持荷时间
测读时间
表1
表2
表3
表4
读数
差值
读数
差值
读数
差值
读数
差值
检测员: 复核: 检测日期:
单桩竖向抗压静载荷试验卸载记录表(快速法)
工程名称
桩号
桩径(mm)
桩长(m)
成桩
日期
卸
载
级
油压(MPa)
荷载(kN)
观测时间(min)
位移计(百分表)读数(mm)
本次沉降(mm)
本级沉降(mm)
累计沉降(mm)
持荷时间
测读时间
表1
表2
表3
表4
读数
差值
读数
差值
读数
差值
读数
差值
5
10
5
10
5
10
5
10
5
10
15
30
30
30
检测员: 复核: 检测日期:
单桩竖向抗压静载荷试验加载记录表(慢速法)
工程名称
桩号
桩径(mm)
桩长(m)
成桩日期
加
载
级
油压(MPa)
荷载(kN)
观测时间(min)
位移计(百分表)读数(mm)
本次沉降(mm)
本级沉降(mm)
累计沉降(mm)
持荷时间
测读时间
表1
表2
表3
表4
读数
差值
读数
差值
读数
差值
读数
差值
检测员: 复核: 检测日期:
单桩竖向抗压静载荷试验卸载记录表(慢速法)
工程名称
桩号
桩径(mm)
桩长(m)
成桩
日期
卸
载
级
油压(MPa)
荷载(kN)
观测时间(min)
位移计(百分表)读数(mm)
本次沉降(mm)
本级沉降(mm)
累计沉降(mm)
持荷时间
测读时间
表1
表2
表3
表4
读数
差值
读数
差值
读数
差值
读数
差值
15
15
30
15
15
30
15
15
30
15
15
30
15
15
30
30
30
30
30
检测员: 复核: 检测日期:
机房验收检测
记 录 表
工程名称:西本新干线电子商务三楼机房
设计单位:上海鑫融网络系统工程
施工单位:上海鑫融网络系统工程
检验单位:
2021年 3 月 29 日
计算机机房验收单:顶棚装饰工程
检
测
点
外
观
允许偏差 ≤(mm)
备
注
表
面
平
整
(2.0)
接
缝
平
直
(1.5)
压
条
平
直
(3.0)
接
缝
高
低
(1.0)
压
条
间
距
(2.0)
A
B
C
D
整体评价:
检验人: 年 月 日
计算机机房验收单:墙柱面装饰工程
检
测
点
外
观
允许偏差 ≤(mm)
备
注
竖
面
垂
直
表
面
平
整
阳
(阴)
角
方
正
接
缝
平
直
接
缝
高
低
接
缝
宽
度
(2.0)
(3.0)
(3.0)
(1.0)
(2.0)
(0.0)
A
B
C
D
整体评价:
检验人: 年 月 日
计算机机房验收单:地面装饰工程
检
测
点
外
观
支
架
牢
固
允许偏差 ≤(mm)
备
注
板
面
平
整
度
板
面
拼
缝
平
直
板
面
拼
缝
宽
度
相
邻
高
差
(2.0)
(3.0)
(1.0)
(1.0)
A
B
C
D
整体评价:
检验人: 年 月 日
计算机机房验收单:温湿度(空调开启3个小时后)
检测点
温度(干℃)
温度(湿℃)
相对湿度(%)
测试区域
备 注
A点
B点
C点
整体评价:
检验人: 年 月 日
计算机机房验收单:照度
测试区域
灯下照度(lx)
灯间照度(lx)
灯间照度(lx)
最高照度(lx)
最低照度(lx)
平均照度(lx)
备 注
A区域
B区域
C区域
D区域
整体评价:
检验人: 年 月 日
计算机机房验收单:风量
检测点
总送风量(m3/h)
测试区域
备 注
空调1
空调2
整体评价:
检验人: 年 月 日
钢接地体和接地线规格记录
种类、规格及单位
室 外
室 内
扁钢截面(mm)
钢管管壁截面(mm)
电气设备地面上外露的铜和铝接地线的最小截面
名 称
铜(m㎡)
铝(m㎡)
明敷的裸导线
绝缘导线
电缆的接地芯或与相线包在同一保护外壳内的多芯导线的接地芯
测
试
取
样
示
意
图
主铜牌:
机柜1: 机柜2:
机柜3: 机柜4:
机柜5: 机柜6:
测试结果:
检验人: 年 月 日
计算机机房验收单:供电电源
检测点
电压(V)
频率(Hz)
波形畸变率(%)
零地电压
相 序
备 注
机柜1
机柜2
机柜3
机柜4
机柜5
机柜6
整体评价:
检验人: 年 月 日
计算机机房验收单:环境监控系统
检测点
温度检测
湿度检测
漏水检测
空调检测
UPS检测
备 注
A
B
C
D
整体评价:
检验人: 年 月 日
隐蔽工程验收记录
工程名称
分部(或单位)工程
隐蔽工程内
容
序
工程分项及部位
单位
数量
检查结果
1
强电插座管、线
2
开关插座管、线
3
4
验收意见:
检验人: 年 月 日
UPS切换测试
检测点
测试场景
测试结果
备 注
A
模拟市电断情况下的,电池供电。手动切换UPS模式
B
C
D
综合测试结论表
数据场所
项目
测试项目
实测值
结 论
指 标
实测值
结 论
指 标
实测值
结 论
温 度(℃)
相对湿度(%)
照
度
平均照度(lx)
最低照度(lx)
均 匀 度
噪 声(dB)
接地电阻
(Ω)
(Ω)
(Ω)
供电电源
电 压(V)
频 率(Hz)
波形畸变率(%)
风
量
总送风量(m3/h)
总回风量(m3/h)
新 风 量(m3/h)
注: 场所项目和接地电阻只列了三栏, 根据实际需要可扩充。
工程验收结论表
序号
验收项目
验收结论
备注
1
竣 工 图
2
设备和主要器材合格证、说明书
3
关键自制件、外协件检验单
4
装修工程
5
电气工程
6
空调工程
7
消防工程
8
环境监控系统
9
综合测度
10
其 它
工
程
结
论
遗
留
问
题
建
议
检验人: 年 月 日
建
筑
工
程
消
防
检
测
申
报
资
料
一、消防设计批复意见(复印件)
二、消防施工单位资质证明
三、施工图纸
四、上海市建筑工程消防验收申报表
附表(1)
建筑物
名称
结构
类型
建筑物
使用性质
建筑高度分类
层数
高度(m)
建筑面积(m2)
数量
地上
地下
地上
地下
地上
地下
2#COREC煤气柜电气室
混凝土
设备安装
低
1
/
3.8
/
1
2#COREC煤气柜电梯机房
混凝土
设备安装
低
1
/
3.8
/
1
五、上海市建筑工程消防验收申报表
附表(5)
□
火
灾
自
动
报
警
系
统
产品名称
产品型号
生产厂家
数量
报警控制器
联动控制设备
探
测
器
手动报警
按钮
点型
(复选)
□感烟探测器□感温探测器□火焰探测顺
□可燃气体探测器□其他
线型
(复选)
□红外光束探测器□缆式感温探测器
□空气管式探测器□其他
□
联
动
控
制
项目
有无状况
项目
有无状况
防火卷帘
□有□无
常开防火门
□有□无
消防泵
□有□无
喷淋泵
□有□无
防烟风机
□有□无
排烟风机
□有□无
应急广播
□有□无
警报装置
□有□无
消防电梯
□有□无
一般电梯
□有□无
空调系统
□有□无
其他系统
□有□无
□
机
械
防
烟
系
统
部位
风量(m3/h)
□
机
械
排
烟
系
统
部位
风量(m3/h)
六、隐蔽工程验收单
编号 年 月 日
单位工程名称
建设单位
施工单位
隐
蔽
工
程
内
容
分部工程、分项工程、验收批名称
图纸编号
验
收
意
见
施工单位签章
监理单位签章
建设单位签章
七、水消防系统
1、室内消火系统试射试验记录
单位(子单位)工程:
分部(子分部)工程
试验日期
试验器具名称及编号
试验消火栓位置
设计压力(MPa)
试验压力(MPa)
充实水柱长度
备 注
顶层试验消火栓
首层消火栓1
首层消火栓2
建设单位或监理单位(章)
施工单位(章)
现场代表:
年 月 日
施工技术员: 年 月 日
质量检查员: 年 月 日
施工班(组)长: 年 月 日
上海市建设工程安全质量监督总站编制
2、室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
单位工程编号
单位工程名称
分部工程名称
验 收 部 位
施 工 单 位
分 包 单 位
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)
单位验收记录
主控项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
一般项目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
第条
2
栓口朝外,并不应安装在门轴侧
栓口中心距地面1.1m
允许偏差
±20mm
阀门中心距箱侧面140mm
允许偏差
±5mm
距箱后内表面100mm
允许偏差
±5mm
消火栓箱体安装的垂直度
允许偏差3mm
施工单位检查评定结果
专业工长(施工员)
施工班组长
项目专业质量检查员:
年 月 日
监理(建设)单位
验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人)
年 月 日
3、室内消火栓系统调试开通报告
工程名称
地址
调试
范围
安装
(试压)
质量检
查结果
□ 符合规定
□ 不符合规定
特殊情况说明:
静水压力
(Mpa)
出水压力
(Mpa)
最高处扬程
(m)
分区
分区
主泵
工作前
主泵
工作后
不
分区
高区
中区
低区
不
分区
高区
中区
低区
有利点
不利点
稳 压 泵
主 泵 启 动
主备泵切换
功能
主备电
切换
功能
启\停压力
(Mpa)
压力
(Mpa)
□无
□好
□不好
□无
□好
□不好
最长启停间隔时间
响应时间
(不大于)
消火栓
箱内按钮启泵功能
□无 □好 □不好
泵房启停
泵功能
□好 □不好
调试结论
□系统已按国家有关技术规范要求调试合格,运行正常。
调试单位盖章
调试人员
签名
(有资质人员)
调试
日期
上海市消防局二00二年制
4、室内消火栓安装数量统计
序号
安装位置、层次
数量
单/双口
5、自动喷水灭火系统管网冲洗记录表
单位工程编号
单位工程名称
分部工程名称
验 收 部 位
施 工 单 位
分 包 单 位
施工执行标准名称及编号
管段号
材质
冲 洗
结论意见
介质
压力(MPa)
流速(m/s)
流量(L/s)
冲洗次数
施工单位:
年 月 日
监理单位:
年 月 日
项目单位:
年 月 日
部门负责人:
年 月 日
技术负责人:
年 月 日
质量检查员:
年 月 日
6、自动喷水灭火系统试压记录表
单位工程编号
单位工程名称
分部工程名称
验 收 部 位
施 工 单 位
分 包 单 位
施工执行标准名称及编号
管段号
材质
设计工作压力(MPa)
温度
(℃)
强 度 试 验
严 密 性 试 验
介质
压力
时间
结论意见
介质
压力
时间
结论意见
施工单位:
年 月 日
监理单位:
年 月 日
项目单位:
年 月 日
部门负责人:
年 月 日
技术负责人:
年 月 日
质量检查员:
年 月 日
7、自动喷水灭火系统联动试验记录表
单位工程编号
单位工程名称
分部工程名称
验 收 部 位
施 工 单 位
分 包 单 位
施工执行标准名称及编号
输入信号类别
报警和启动执行信号时间(s)
启动消防泵时间(min)
启动稳压泵时间(min)
要求时间
实际时间
要求时间
实际时间
要求时间
实际时间
烟信号
温信号
施工单位:
年 月 日
监理单位:
年 月 日
项目单位:
年 月 日
部门负责人:
年 月 日
技术负责人:
年 月 日
质量检查员:
年 月 日
8、自动喷水灭火系统验收表
序号
主要项目
分项内容
主要技术要求
分项验收意见
综合验收意见
合格
不合格
合格
基本合格
不合格
1
技术资料文件
①图纸、文件
设计任务书、有关批件、地质资料齐全
②隐蔽工程验收资料
埋地管路、设施设备验收测试记录,吊顶墙体等隐蔽处管线资料资料齐全
③调试及验收技术资料
安装调试记录,测试验收单位、人员等全套资料齐全
2
水源电源
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