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2019-2025年主治医师之全科医学301过关检测试卷B卷附答案.docx

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2019-2025年主治医师之全科医学301过关检测试卷B卷附答案 单选题(共600题) 1、不表达Ⅰ类HLA抗原的细胞是 A.单核细胞 B.B淋巴细胞 C.绒毛外滋养细胞 D.T淋巴细胞 E.脑细胞 【答案】 C 2、患者,男,33岁。干活时突发呼吸困难、右胸痛、发绀、大汗,既往有肺结核史。 A.结核性胸膜炎 B.大叶性肺炎 C.支气管哮喘 D.自发性气胸 E.急性左心衰竭 【答案】 D 3、链球菌感染后急性肾小球肾炎 A.肾小球囊大量新月体形成 B.肾小球增大,肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生 C.光镜下肾小球基本正常,免疫荧光阴性 D.肾小球玻璃样变,部分肾单位代偿性肥大 E.肾小球弥漫性增生伴新月体形成 【答案】 B 4、肺部革兰阴性菌感染的共同点是 A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿 B.呼吸道症状逐渐加重 C.呼吸道症状较轻 D.并发胸腔积液 E.很少发生肺脓肿 【答案】 A 5、患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb 100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN 33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。 A.庆大霉素导致急性肾衰竭 B.庆大霉素过敏 C.急性胃肠炎致肾损害 D.腹泻脱水致急性肾功能损害 E.急性间质性肾炎 【答案】 A 6、患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生素B A.慢性病性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.海洋性贫血 E.合并高黏滞血症的贫血 【答案】 C 7、患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。 A.持续胃肠减压 B.输血、输液继续观察病情变化 C.镇静、止痛、抗感染治疗 D.急行剖腹探查术 E.留置导尿管 【答案】 D 8、5岁儿童,生后即在颈部正中长一肿物,居舌骨与甲状腺之间,圆形、光滑,逐年长达2cm,伸舌时可上下活动,临床考虑 A.腮裂囊肿 B.囊性水肿 C.甲状舌骨囊肿 D.甲状腺腺瘤 E.淋巴结炎症 【答案】 C 9、患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为O,胸廓活动度可。 A.风湿抗体 B.血沉 C.免疫球蛋白 D.骶髂关节磁共振 E.C反应蛋白 【答案】 D 10、患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39~40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是 A.加用激素治疗 B.输血 C.局部制动 D.切开引流 E.病灶清除 【答案】 D 11、适用于尿液有形成分检查的尿样是 A.晨尿 B.随机尿 C.餐后尿 D.3小时尿 E.清洁中段尿 【答案】 A 12、男性患者,40岁。劳累时发生气促,休息后气促症状可缓解,有时仰卧时症状加重,坐位时减轻。患者症状包含如下哪项 A.中毒性呼吸困难 B.神经精神因素引起的呼吸困难 C.肺源性呼吸困难 D.心源性呼吸困难 E.以上都不是 【答案】 D 13、用百分位数确定医学参考值范围,适用于哪种分布 A.正态分布 B.偏态分布 C.任何分布型 D.以上均是 E.以上都不是 【答案】 B 14、患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。有利于患者重返社会,参加社会工作的是( ) A.心理康复 B.职业康复 C.教育康复 D.康复预防 E.以上都不是 【答案】 B 15、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。 A.肿瘤压迫喉返神经 B.肿瘤压迫右膈神经 C.肿瘤压迫颈交感神经 D.肿瘤压迫舌下神经 E.肿瘤压迫舌下神经 【答案】 A 16、患者,男性57岁,。右胁痛伴发热3个月,肝肋下3cm硬,可闻及血管杂音,ALT 45U/L,γ-GT400U/L,经多种治疗无效,首先应考虑为 A.慢性活动性肝炎 B.肝硬化并糖尿病 C.原发性肝癌 D.肝脓肿 E.肝性脑病 【答案】 C 17、患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T 38.2℃,BP 80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率122次/分,脉搏细弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。 A.立位腹部平片 B.急诊B超检查 C.留置导尿并记量 D.诊断性腹腔穿刺 E.对症治疗,观察生命体征及腹部变化 【答案】 D 18、患者因车祸受伤被送来医院,医院因其暂时不能预付押金而拒收患者,这损害了上述哪项患者的权利 A.人格和尊严得到尊重的权利 B.享有必要的医疗与护理的权利 C.有监督自己医疗权利实现的权利 D.享有医疗保密权和隐私权 E.享有自主和知情同意的权利 【答案】 B 19、药品说明书中未载明的不良反应是 A.药品不良反应 B.药品不良事件 C.药品严重不良反应/事件 D.新的药品不良反应 E.药品突发性群体不良反应/事件 【答案】 D 20、女,38岁,反复发作上腹痛10余年,一周来疼痛加重,伴恶心,纳差,半小时前吐出约500ml暗红色血水,呈酸性反应。根据上述病例临床表现确定出血部位是 A.呕血 B.咯血 C.口腔黏膜出血 D.牙龈出血 E.鼻出血 【答案】 A 21、青年男患发热伴胸痛,深呼吸时胸痛加重 A.肥厚型梗阻性心肌病 B.心脏神经官能症 C.胸膜炎 D.肺梗死 E.食管癌 【答案】 C 22、长期使用硝酸酯类药物的病人,停药时逐渐减量是为了 A.反跳现象 B.零时效应 C.血压下降过多过快 D.预防耐药性 E.组织的感受性差异 【答案】 A 23、霍乱病人的大便特点 A.大便为水样便 B.黏液脓血便 C.不消化样大便 D.米泔水样便 E.果酱样大便 【答案】 D 24、患者,女性,39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日,偶有寒战。T39.2℃,膀胱区压痛,双肾区叩击痛。尿常规:白细胞10~15个/HP,有管型。 A.急性肾盂肾炎 B.急进性肾炎 C.狼疮性肾炎 D.急性肾小管坏死 E.肾小管酸中毒 【答案】 A 25、女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。 A.乳房肿块切除术 B.乳癌根治切除术 C.肿块外敷药物 D.单纯乳房切除术 E.姑息性乳癌切除术+化学治疗 【答案】 B 26、女性,21岁,近3周心悸、多汗、消瘦、乏力、易怒,大便3~5次/日,不成形,无脓血。近3天双手抖动,性情急躁,查体:脉搏128次/分,舌和手震颤,眼球稍突,甲状腺弥漫性肿大,触及震颤,心率128次/分,心音有力,心尖部可闻BSMⅡ级 A.丙基硫氧嘧啶(PTU) B.普萘洛尔 C.维生素B D.地西泮 E.地塞米松 【答案】 A 27、患者,女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。首选治疗的药物 A.非甾体抗炎药 B.镇痛药 C.小剂量糖皮质激素 D.免疫抑制剂 E.糖皮质激素联合免疫抑制 【答案】 C 28、霍乱与副霍乱的常见表现为 A.只泻不吐 B.先吐后泻 C.先泻后吐 D.泻、吐同时发生 E.只吐不泻 【答案】 C 29、对于老年人摔倒的预防哪项是不正确的 A.不宜做剧烈运动 B.不宜练倒走 C.不宜早晨锻炼 D.不宜骑自行车 E.不宜雨雪天锻炼 【答案】 C 30、患者,男,76岁。进行性排尿困难10余年,最近患肺炎后症状加重,出现排尿滴沥并伴有尿失禁。其尿失禁属于 A.真性尿失禁 B.压力性尿失禁 C.急迫性尿失禁 D.充盈性尿失禁 E.容量性尿失禁 【答案】 D 31、女性,65岁。诊断为慢支炎急性发作,目前感染已控制,但双下肢仍水肿,仍有气促。心率>120次/分,呼吸>24次/分,双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。应选择的治疗方案为 A.应用血管扩张剂 B.应用强心剂 C.持续低流量吸氧 D.加强利尿治疗 E.有效控制肺部感染 【答案】 B 32、患者,女性,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。 A.质子泵抑制剂 B.阿莫西林 C.H D.合成前列腺素 E.氢氧化铝 【答案】 D 33、患者,女,24岁。产后1个月,右乳房胀痛伴高热39℃,右乳房外上象限明显红肿,有触痛,无波动感,诊断急性乳腺炎,下列哪项与常见的原因无关 A.乳管不通畅 B.哺乳期长 C.细菌侵入 D.乳头发育不良 E.乳汁分泌过多不能完全排空 【答案】 B 34、与水痘病因相同的是 A.生殖器疱疹 B.带状疱疹 C.单纯疱疹 D.Kaposi水痘样疹 E.麻疹 【答案】 B 35、罹患率可表示为 A.(观察期内的病例数÷同期平均人口数)×100% B.(观察期内的新病例数÷同期暴露人口数)×100% C.(一年内的新病例数÷同年暴露人口数)×100% D.(观察期内的新病例数÷同期平均人口数)×100% E.(观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数)×100% 【答案】 B 36、慢性胃炎的预防恰当的是 A.与慢支病人痰液咽下无关 B.鼻咽部存在的慢性感染无影响 C.避免长期服用非甾体类消炎药物 D.酗酒无影响 E.可吸烟 【答案】 C 37、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举止幼稚,不知羞耻等为主要表现。 A.阿尔茨海默病轻度 B.阿尔茨海默病中度 C.阿尔茨海默病重度 D.正常老年衰退 E.老年期抑郁 【答案】 A 38、 30岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。两年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断"甲亢",因惧怕手术而坚持服用"抗甲状腺药"至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶分别存一3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院 A.人工流产,继续抗甲状腺药物治疗 B.人工流产,康复后再手术治疗甲状腺 C.人工流产与甲状腺手术同期进行 D.继续妊娠,分娩后行甲状腺手术 E.继续妊娠,短时间准备后甲状腺手术 【答案】 B 39、按病变程度分为 A.急性龋、慢性龋 B.静止龋、邻面龋 C.浅龋、中龋、深龋 D.窝沟龋、根面龋 E. 【答案】 C 40、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要 A.从急性期开始,尽早开始主动训练,早离床,注意防止废用和误用综合征 B.病人出院后应尽早到康复科开始主动训练离床等康复治疗 C.不管病情如何都应尽早开始主动训练离床等康复治疗 D.病人急性期治疗结束后应尽早开始主动训练离床等康复治疗 E.待病情平稳,内外科主要治疗基本结束后开始主动训练,离床,注意防止废用和误用综合征 【答案】 A 41、男性,29岁,间歇性胃痛7年,多发生于空腹或夜间,进食或服制酸药可缓解。发作有季节性,常伴有反酸、暖气。近来症状加重,伴有腹胀、呕吐,呕吐后症状可暂缓解。 A.十二指肠球部溃疡 B.急性糜烂出血性胃炎 C.胃溃疡 D.嗜酸细胞性胃炎 E.胃癌 【答案】 A 42、生姜性温归胃经,有止呕之功,善治 A.胃寒呕吐 B.胃热呕吐 C.胃虚呕吐 D.痰饮呕吐 E.伤食呕吐 【答案】 A 43、经典精神分析是在19世纪90年代,由下列哪位创立的 A.斯金纳(Skinner) B.罗杰斯(Rogers) C.巴甫洛夫(Pavlov) D.弗洛伊德(Freud) E.马斯洛(Maslow) 【答案】 D 44、男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体:右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示:右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。 A.继续观察3个月,无好转再予处理 B.手术探查坐骨神经 C.手术切除骨折块 D.理疗、按摩及针灸治疗 E.药物治疗及功能锻炼 【答案】 B 45、咽结核临床可见 A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡,边缘不齐,覆有灰白色渗出物 B.咽黏膜弥漫性充血干燥,失去光泽,有时黏膜菲薄,甚至脓痂附着 C.咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附着 D.咽黏膜弹性充血,咽侧索肥厚,咽后壁有淋巴滤泡增生 E.双扁桃体明显肿大,黏膜出血,窝口有脓点,颌下淋巴肿大 【答案】 A 46、患者,女,36岁。妊娠6个月,左乳房肿痛半月余,体温无明显升高。查体可见左乳大部分皮肤发红、水肿、增厚、粗糙,表面温度较高,无明显压痛,腋窝可触及2个肿大淋巴结,无明显压痛,曾用抗菌药1周,无好转。应考虑的诊断是什么 A.急性乳腺炎 B.乳腺纤维腺瘤 C.乳腺癌 D.炎性乳腺癌 E.乳腺囊性增生病 【答案】 D 47、肺部X线表现为游走性浸润是 A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.肺炎葡萄球菌肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.病毒性肺炎 E.以上都不是 【答案】 C 48、女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。 A.4个月 B.5个月 C.6~7个月 D.9个月 E.12个月 【答案】 C 49、患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为"化脓性扁桃体炎",给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。 A.药疹 B.二期梅毒 C.急性点滴型银屑病 D.毛囊炎 E.泛发性体癣 【答案】 C 50、适用于绿脓杆菌感染的药物是 A.利福平 B.红霉素 C.林可霉素 D.庆大霉素 E.氯霉素 【答案】 D 51、关于慢性肾小球肾炎下列哪项说法正确 A.多数患者无急性肾炎病史 B.多数由急性肾炎发展而来 C.多数是致病菌侵犯肾小球所致 D.多数因治疗不当或贻误治疗引起 E.多数由链球菌感染而发病 【答案】 A 52、男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。 A.目前无治疗方法 B.目前有较好的治疗方法 C.氟哌啶醇可用于本病的治疗 D.硫利达嗪可用于本病的治疗 E.本病预后很好 【答案】 A 53、女性患者,65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年,加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150~160/100~110mmHg,未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史,无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重,一天前突然出现鼻出血。查体:BP180/1.20mmHg,神清、检查合作,自动体位。巩膜无黄染,鼻腔出血。颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大,心率80次/分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未扪及,移动浊音(一),肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,尿蛋白(+),心脏彩超室间隔轻度增厚。 A.高血压脑病 B.肾性高血压 C.高血压病Ⅲ期极高危 D.高血压病Ⅱ期极高危 E.急进性高血压 【答案】 C 54、下面不符合计划生育伦理原则的是 A.计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故和并发症.努力提高服务质量 B.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施 C.改变传统观念所认为的"多于多福"、"传宗接代"、"子孙满堂"等人口观 D.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定 【答案】 B 55、患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。 A.AT-Ⅱ拮抗剂 B.β受体阻断剂 C.强心苷 D.米力农 E.钙离子拮抗剂 【答案】 A 56、全科医学的基本原则不包括 A.以门诊为主体的服务 B.从生到死的全程服务 C.为服务对象协调各种医疗资源 D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E.提供使社区群众易于利用的服务 【答案】 D 57、下列哪种毒物经肝脏代谢后毒性增强 A.磷化锌 B.氰化物 C.阿司匹林 D.对硫磷 E.亚硝酸盐 【答案】 D 58、距骨颈骨折易引起 A.血管损伤 B.神经损伤 C.骨缺血性坏死 D.骨延迟愈合 E.骨筋膜室综合征 【答案】 C 59、孙思邈不仅认真学习,而且在碰到疑难病无法治疗时,也从不畏缩,而是勤于思考,深入研究,尽力找出治疗的办法。有一次,一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便,急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害,心想,吃药怕来不及了,便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细,不妨用它来试试,便要了一根细葱,在葱叶的一头切去少许,细心地慢慢地插进了病人的尿道,再用劲一吹,不一会儿,尿果然沿着葱管流了出来,病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去,病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格( ) A.勇于创新 B.淡泊名利 C.舍己救人 D.不怕艰苦 E.赤诚济世 【答案】 A 60、家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按( )方式描述 A.POMR B.SOAP C.PDCA D.COPC E.FAD 【答案】 A 61、下述疾病临床多表现为弛张热,但需除外哪一项 A.化脓性肺炎 B.风湿热 C.重症肺结核 D.急性肾盂肾炎 E.败血症 【答案】 D 62、患者,男性,58岁,因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤,给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。 A.单胺氧化酶 B.氨基酸脱羧酶 C.酪氨酸羟化酶 D.儿茶酚胺邻甲基转移酶 E.胆碱酯酶 【答案】 B 63、患者,男性,60岁。慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒 【答案】 C 64、抽样调查的特征不包括 A.以样本信息来推断总体 B.适用于个体间变异程度大的情况 C.所得结果的可靠性较好 D.不适合患病率低的疾病 E.抽取样本时,每个样本有同等机会被抽中 【答案】 B 65、在我国引起缺铁性贫血的主要原因是 A.营养不良 B.慢性失血 C.慢性腹泻 D.吸收障碍 E.需要增多 【答案】 B 66、患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,考虑诊断及辨证分型为 A.气滞血瘀之胸痹 B.痰浊壅塞之胸痹 C.肝胆火盛之胸痹 D.痰热瘀阻之胸痹 E.阴虚火旺之胸痹 【答案】 D 67、2014年,某人对某厂245名从事石棉作业工人及相邻机械厂245名机械作业工人进行调查,并随访三年,其间石棉作业工人中发生肺癌23例,机械作业工人中发生肺癌3例。该研究为 A.实验研究 B.队列研究 C.现况调查 D.病例对照研究 E.类实验 【答案】 B 68、某男,40岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前一天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日半斤多,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳。 A.错构,虚构 B.意识障碍 C.痴呆 D.认知功能损害 E.幻觉妄想 【答案】 B 69、患者女性,54岁,主诉反复发作眩晕、耳胀满感、耳鸣,伴波动性听力下降。最可能的诊断是 A.迷路炎 B.梅尼埃病 C.良性体位性眩晕 D.血管性偏头痛 E.中耳炎 【答案】 B 70、病例-对照研究属于哪一种流行病学研究方法 A.描述流行病学 B.分析流行病学 C.实验流行病学 D.理论流行病学 E.检验流行病学 【答案】 B 71、患儿,1岁。腹泻3天,大便为水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。关于小儿腹泻的一些概念,错误的是哪一项 A.大多数婴幼儿腹泻是由病毒感染引起的,主要有轮状病毒等 B.腹泻脱水时应根据不同程度给予口服补液或静脉补液 C.病程小于2周为急性腹泻,病程大于2个月为慢性腹泻 D.轮状病毒肠炎多见于夏季 E.真菌性肠炎可因大量抗生素导致菌群失调引起 【答案】 D 72、30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3个月,B超证实右附件区肿物7cm×5cm,包膜完整,散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后 A.治疗不孕症 B.肿瘤破裂 C.有恶变可能 D.蒂扭转 E.肿瘤较小,宜行摘除手术保留卵巢 【答案】 C 73、慢性支气管炎急性发作是指症状加重的时间在 A.3天以内 B.1周以内 C.2周以内 D.1个月以内 E.8周以内 【答案】 B 74、 5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次。体温40℃,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常。周围血WBC18×10 A.流行性乙型脑炎 B.中毒性菌痢 C.腮腺炎脑炎 D.脑型疟疾 E.流行性脑脊髓膜炎 【答案】 B 75、18岁女性糖尿病患者,因进食不洁食物,引起呕吐,腹泻,次日腹泻止,但呕吐反而加剧,并进入昏迷。住院体检:呼吸深大,尿糖(++++),血糖27.7mmol/L,血钠140mmol/L,血pH7.2。昏迷原因可能是 A.酮症酸中毒 B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷 C.低血糖 D.乳酸性酸中毒 E.肺性脑病 【答案】 A 76、再生障碍性贫血的主要诊断依据是 A.全血细胞减少 B.网织红细胞减少 C.骨髓检查 D.一般抗贫血治疗无效 E.无肝、脾、淋巴结肿大 【答案】 C 77、女,51岁,月经一年未来潮,每日数次出现烘热,出汗,面部发红,情绪烦躁,易怒,睡眠不好,时有心悸,血压时有波动。 A.谷维素 B.性激素替代疗法 C.钙剂 D.α受体阻断剂 E.维生素B 【答案】 B 78、肺脓肿 A.X线胸片见单个薄壁空洞 B.X线胸片有偏心空洞,内壁凹凸不平 C.X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布 D.X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平 E.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞 【答案】 D 79、 27岁初产妇,破膜16小时后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18小时血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养。 A.Rh或ABO溶血 B.生理性黄疸 C.败血症 D.先天性球形细胞贫血 E.G6PD缺乏性贫血 【答案】 B 80、39岁已婚妇女。月经周期正常,经期延长,经量增多3个月。现月经周期第5天因经量多就诊。妇查:子宫颈光滑,子宫大小正常。双附件未见异常,立即诊刮,最可能的病理结果是 A.子宫内膜分泌不良 B.子宫内膜增生与分泌共有现象 C.子宫内膜增生过长 D.分泌期子宫内膜 E.增生期子宫内膜 【答案】 B 81、患者男性,73岁,突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,大小便闭,身热面赤,口臭,舌苔黄腻,脉滑数而弦。治宜选用 A.苏合香丸 B.华佗再造丸 C.安宫牛黄丸 D.冠心苏合丸 E.牛黄上清丸 【答案】 C 82、男性,68岁,阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气。 A.蛔虫团梗阻 B.小肠扭转 C.小肠肿瘤 D.肠粘连 E.肠套叠 【答案】 C 83、某一时点每1000人中患某种疾病的人数是指 A.患病率 B.续发率 C.生存率 D.发病率 E.感染率 【答案】 A 84、患者需要强烈刺激才能唤醒,醒时答非所问、反应迟钝,这种意识状态属于 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.意识模糊 E.深度昏迷 【答案】 B 85、毛囊炎多由以下哪种细菌引起 A.类大肠杆菌 B.链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.表皮葡萄球菌 E.铜绿假单胞菌 【答案】 C 86、患儿,女,7个月。没有明显的传染病接触史,突起高热4天,体温39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 A.水痘 B.麻疹 C.风疹 D.幼儿急疹 E.风湿热 【答案】 D 87、男患60岁,近半年来心窝部不适,消瘦无力,突然呕吐咖啡色胃内容物600ml来诊。体检:血压17.3/12kPa(130/90mmHg),贫血貌,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,软,肝脾未触及,也未触及腹部包块,腹水征阴性。Hb80g/L,便潜血(+++)。 A.门静脉高压症 B.胃十二指肠溃疡 C.胆道出血 D.胃癌 E.出血性胃炎 【答案】 D 88、一护士遵照医嘱给某病人服药,待病人服药后该护士才想起给患者服错了药,就漫不经心地站在走廊一头对另一头的护士大喊:"老张头儿吃错药了!"此话被患者听到后,急忙自己寻来肥皂水喝下打算把"错药"呕吐出来,结果引发了严重呕吐加上心力衰竭当场死亡。事后经查吃错的药是维生素B A.医护人员的语言和行为都要从有利于患者和不伤害患者的角度出发 B.患者去喝肥皂水致死,这是他自己的责任,不关医护人员的事 C.维生素B D.护士不应该把真相说出来 E.病人缺乏相应的医学知识而造成了这样的恶果 【答案】 A 89、压力性尿失禁常见于 A.膀胱结石 B.直肠癌术后 C.前列腺增生术后 D.多次分娩后的妇女 E.急性膀胱炎 【答案】 D 90、某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等。 A.收集各种健康档案 B.收集各种健康卡 C.社区调查 D.社区干预 E.社区筛查 【答案】 D 91、一风湿性心脏病患者,心率120次/分,伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大,首选药物是 A.毛花苷丙静脉注射 B.普萘洛尔 C.利多卡因 D.氨茶碱 E.维生素E 【答案】 A 92、某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×10^9/L,N0.89,PLT (血小板)35×10^9/L,尿蛋白(+++)。 A.感染性休克 B.肾综合征出血热 C.中毒性菌痢 D.流行性脑脊髓膜炎 E.血液系统疾病 【答案】 B 93、风湿热的发病年龄多见于 A.5~15岁 B.4~16岁 C.3~18岁 D.1~15岁 E.2~14岁 【答案】 A 94、患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。 A.左归饮加减 B.生脉散加减 C.真武汤加减 D.参附汤加减 E.右归饮加减 【答案】 C 95、足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.2×10 A.上呼吸道感染 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.新生儿肠道感染 【答案】 C 96、孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。 A.早产儿 B.超期产儿 C.正常胎龄儿 D.未成熟儿 E.足月小样儿 【答案】 C 97、患者女性,48岁,因不规则阴道流血前来就诊。合适的初步处理措施为 A.子宫内膜活检 B.口服避孕药试验 C.注射甲羟孕酮 D.转外科 E.骨盆检查和巴氏涂片检查 【答案】 A 98、老年人高血压治疗原则是 A.大剂量快速降压 B.开始就用降压药 C.小剂量开始,无效时逐渐增加剂量 D.3~4种降压药一起用 E.不必用药 【答案】 C 99、一个8个月的婴儿接种麻疹疫苗后,按照我国的儿童免疫程序,下一次预防接种的月龄是 A.10个月 B.12个月 C.15个月 D.20个月 E.27个月 【答案】 D 100、中风属阳闭者,治法除辛凉开窍外,宜并用下列哪一治法 A.镇肝息风 B.清肝息风 C.豁痰息风 D.通络息风 E.以上都不是 【答案】 B 101、患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。 A.保健活动 B.康复治疗,并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者 C.药物治疗 D.预防保健 E.手术治疗 【答案】 B 102、一种新治疗方法可以延长寿命,但不能治愈该病,则会出现 A.该病患病率将降低 B.该病发病率将升高 C.该病发病率将降低 D.该病患病率将升高 E.该病发病率和患病率均会降低 【答案】 D 103、二陈丸常用于治疗咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐,其功用是 A.燥湿化痰,理气和胃 B.养阴润肺,化痰止咳 C.疏风散寒,祛痰止咳 D.清热化痰,行气止咳 E.解表通里,理气和中 【答案】 A 104、脊髓损伤急性期的康复措施是 A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染 B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法 C.痉挛、性功能障碍和疼痛 D.运动功能障碍和姿势异常 E.早期发现,早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合 【答案】 A 105、现况调查最常用的指标是 A.死亡率 B.发病率 C.罹患率 D.患病率 E.病死率 【答案】 D 106、一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。 A.胸腔插管排气 B.气管插管机械通气 C.静脉注射氨茶碱和吸入β D.抗生素 E.静脉滴注氢化可的松 【答案】 A 107、下列哪项不是痔形成的危险因素 A.不良的排便习惯 B.妊娠和分娩 C.过多进食高胆固醇食物 D.便秘 E.饮食习惯 【答案】 C 108、一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年,咳清痰。他每天抽一包香烟,抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度,没有渗出。动脉血气示,pH7.38,PCO:40mmHg,PO:65mmHg。肺功能测定示FEV/FVC为65%。最重要的治疗方式为 A.口服类固醇 B.家庭氧疗 C.广谱抗生素 D.戒烟计划 E.转诊肺专科医生 【答案】 D 109、女性,50岁,慢性咳喘15年,近2周头痛头晕伴乏力。查体:BP160/95mmHg,P110次/分,双肺呼吸音低,散在干啰音,控制其血压,不应选择哪种药 A.氢氯噻嗪 B.普萘洛尔(心得安) C.卡托普利 D.引哒帕胺 E.硝苯地平 【答案】 B 110、直接营养扁桃体的动脉分支为 A.舌背动脉 B.面动脉扁桃体支 C.咽升动脉 D.腭降动脉 E.腭升动脉 【答案】 B 111、患者,男,15岁。近1个月每日咳嗽后喘息发作,尤其在夜间发作,每周
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