资源描述
2019-2025年主治医师之全科医学301过关检测试卷A卷附答案
单选题(共600题)
1、患者20岁,5个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片断的幻听,觉得有人跟踪自己。此病人最可能的诊断是
A.青春型精神分裂症
B.偏执型精神分裂症
C.单纯型精神分裂症
D.偏执性精神病
E.紧张型精神分裂症
【答案】 A
2、下列关于现况调查的叙述错误的是
A.抽样调查是一种观察法
B.整群抽样适用于大规模调查
C.单纯随机抽样所得样本代表性最好
D.普查不适用于发病率很低的疾病
E.现况调查的目的是早期发现病人
【答案】 C
3、患儿,男,16个月。因高热3天,皮映出现皮疹来诊。查体:体温40.5℃,呼吸急促,眼睑水肿,结膜充血,流泪,畏光。面、颈、胸、腹部有直径2~4mm的充血性淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音
A.硬化性全脑炎
B.鼻泪管炎
C.肺炎
D.心力衰竭
E.肾炎和风湿热
【答案】 C
4、患者,女性,30岁。因发热伴咳嗽3天入院治疗。后经检查诊断为疑似SARS。应于多长时间内进行网络直报?
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时
【答案】 A
5、某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对这种情况进行干预。
A.青少年
B.老年人
C.青年女性吸烟者
D.中年男性吸烟者
E.胃炎患者
【答案】 B
6、休克患者应取平卧位
A.头低15°~20°
B.下肢抬高25°~30°
C.下肢抬高15°~20°
D.不确定
E.头抬高15°~20°
【答案】 C
7、患者,男,53岁。前胸区局部红肿热痛感染表现,无波动。体温37.4℃,红肿区中央可见一小黑点,挤压后有豆腐渣样物溢出,并有臭味。血常规:WBC12.0×10
A.应用抗生素控制感染
B.切开引流
C.切除肿物
D.将感染区及肿物一并切除
E.局部碘酒消毒
【答案】 A
8、采用长间歇用药方案的病人可出现
A.反跳现象
B.零时效应
C.血压下降过多过快
D.预防耐药性
E.组织的感受性差异
【答案】 B
9、男性,46岁。高血压病史3年,5小时前讲话中突然头痛、呕吐,言语不清。检查:BP180/120mmHg,口角左偏,伸舌右偏,右侧上下肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,右侧Babinski征(+),颈部有抵抗,应诊断为
A.基底节出血
B.中脑出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.蛛网膜下腔出血
【答案】 A
10、骺离骨折是指
A.儿童外伤后,局部骨皮质和骨小梁扭曲,看不见骨折线
B.外力经过骺板达干骺端而引起骨骺的分离
C.骨折断端之间成角
D.左侧髋部外伤,患者不能行走,X线平片示左侧股骨颈不规则高密度线条影
E.骨折断端之间的内外、前后和上下移位
【答案】 B
11、关于急性白血病叙述的,正确的是
A.起病急骤
B.起病缓慢
C.起病急缓不一
D.与遗传因素无关
E.与电离辐射、化学制剂无关
【答案】 C
12、女,70岁,与人争吵后突然言语不清,跌倒地上,继而神志不清,小便失禁,无肢体抽搐。体检:昏迷,瞳孔左:0.8cm,右0.3cm,血压26/14kPa。请问如有肢体瘫痪,查到的应是
A.右侧偏瘫
B.右下肢瘫
C.截瘫
D.左下肢瘫
E.左侧偏瘫
【答案】 A
13、患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb128g/L,WBC8.9×10^9/L,L78%,N22%。
A.给予静滴病毒唑+对症处理
B.静滴激素+病毒唑
C.口服中药
D.口服雷尼替丁+颠茄
E.只给退热药即可
F.立即给予激素治疗
【答案】 A
14、王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。
A.髌骨骨折
B.上肢前臂骨折
C.头部外伤
D.股骨颈骨折
E.髋关节脱位
【答案】 D
15、患者,男,50岁。肥胖。大量饮酒后,出现
A.过敏性关节炎
B.骨性关节炎
C.类风湿关节炎
D.痛风性关节炎
E.结核性关节炎
【答案】 D
16、多发性损伤时,应该首先急救的损伤是
A.开放性气胸
B.单根双处肋骨骨折
C.下肢开放性损伤
D.包膜下脾破裂
E.严重脑挫裂伤
【答案】 A
17、女性,28岁,出现甲亢症状3个多月,甲状腺轻度肿大,有血管杂音,无突眼,心率100次/分,律齐。在用甲巯咪唑(他巴唑)过程中,甲状腺比治疗前增大,甲状腺部位血管杂音更明显。但甲亢症状未完全控制,此时你选择下列何种方案治疗
A.加用心得安
B.改用丙硫氧嘧啶
C.增加他巴唑剂量
D.加用甲状腺素片
E.加用碘剂
【答案】 D
18、某患者近期服用止痛片,今晨发现黑便,其出血的原因可能是
A.十二指肠溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.胃癌
D.胃溃疡
E.血管病变
【答案】 B
19、护理人员的道德情感不包括
A.对事业的无私奉献
B.对病人高度负责
C.对生命的热爱与尊重
D.对个人利益的追求
【答案】 D
20、迁延性腹泻的治疗应强调的要点中,以下哪项是不妥当的
A.注意病因治疗
B.忌滥用抗生素
C.增加饮食不宜过快
D.长期应用脱脂奶
E.治疗并发症,加强支持疗法
【答案】 D
21、患者,男性,50岁。有高血压病史10年,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,并呕吐胃内容物2次,由旁人送入院。入院时查体:BP:165/90mmHg,R75次/分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外旋位,右肢下坠试验(+),右巴氏征(+)。
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
【答案】 D
22、下肢急性丹毒首选抗生素为
A.青霉素
B.西环素
C.氨苄西林
D.红霉素
E.庆大霉素
【答案】 A
23、男性18岁,2周前曾有上呼吸道感染,现发生牙龈出血、鼻出血。查:神志清,全身皮肤可见瘀斑,肝,脾均未触及。化验血象:WBC15×10
A.急诊输全血
B.肌注丙酸睾酮
C.肾上腺糖皮质激素
D.静脉点滴抗生素
E.抗过敏药物
【答案】 C
24、患者,女性,44岁。因"右侧肢体无力1天"入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T36.6℃,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T改变。
A.抗生素
B.阿司匹林
C.华法林
D.降脂药
E.降压药
【答案】 C
25、以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤
A.甲酚
B.无机磷
C.金属钠
D.液氮
E.环氧乙烷
【答案】 D
26、患者,女性,46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6个/HP,白细胞20~30个/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常。
A.定时复查尿培养
B.继续用抗生素治疗
C.长期服用碳酸氢钠
D.每晚服抗生素1次
E.卧床休息至腰痛消失
【答案】 A
27、足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.2×10
A.X线胸片
B.便培养
C.肝功能检查
D.血培养
E.咽培养
【答案】 D
28、病例-对照研究主要检验暴露与疾病的关联强度,即
A.相对危险度
B.比值比
C.超额危险度
D.归因危险度
E.人群归因危险度
【答案】 B
29、2岁女孩,1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检:一般状况可,颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm,结核菌素试验(OT试验)1:1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h
A.异烟肼20mg/(kg·d),乙胺丁醇20mg/(kg·d)
B.异烟肼15mg/(kg·d)及链霉素15mg/(kg·d)配合乙胺丁醇15mg/(kg·d)
C.青霉素20~40万U/(kg·d),阿米卡星8~10mg/(kg·d)
D.链霉素20mg/(kg·d),青霉素20万~40万U/(kg·d)
E.红霉素30~50mg/(kg·d),氨苄西林100~200mg/(kg·d)
【答案】 B
30、扁桃体手术适应证正确的是
A.慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者
B.单纯扁桃体肥大
C.扁桃体恶性淋巴瘤
D.慢性扁桃体炎合并严重风湿性心脏病活动期
E.以上都对
【答案】 A
31、孕妇26岁,妊娠34周,今晨突然无痛性阴道出血,量少,查BP13.3/9.22kPa(110/70mmHg)。该患者的最佳治疗是
A.缩宫素静滴
B.硫酸镁静滴
C.抗生素静滴
D.立即输血、剖宫产
E.口服沙丁胺醇
【答案】 A
32、患者,男性,50岁,左耳慢性化脓性中耳炎20多年,近2个月出现左耳流血性分泌物,耳痛,检查见外耳道深部淡红色新生物,质脆,触之易出血,颈部未触及包块。
A.中耳息肉
B.慢性化脓性中耳炎急性发作
C.胆固醇肉芽肿
D.中耳癌
E.中耳炎性肉芽肿
【答案】 D
33、不定项选择题构成传染的最基本因素是
A.传染途径
B.机体免疫状态
C.季节变化
D.病原体
E.年龄
【答案】 D
34、常用时间飞跃和相位对比方法
A.MRI血管造影
B.水成像
C.MRI对比增强检查
D.功能性MRI成像
E.脂肪抑制
【答案】 A
35、女性,30岁,活动时呼吸困难两年,服地高辛、抗生素、氨茶碱、利尿剂两个月。近两周静息时咳泡沫痰,气急、呼吸困难。查:发绀,双肺水泡音及哮鸣音,心界左下扩大,心率50次/分,律不齐,心尖部舒张期杂音,双下肢不肿。此病例心力衰竭的机制是
A.心室容量负荷不足
B.心室容量负荷过量
C.心室压力负荷过量
D.高动力性循环状态
E.原发性心肌收缩力受损
【答案】 A
36、小细胞未分化肺癌最佳治疗方案为
A.首选化疗+放疗
B.首选放疗+手术
C.首选化疗+手术
D.尽快手术治疗
E.单药化疗+放疗+免疫调节疗法
【答案】 A
37、不属于继发反应的是
A.广谱抗生素引起的菌群失调导致二重感染
B.抗生素干扰肠道合成维生素K而导致出血
C.抗肿瘤药致免疫功能低下导致的感染
D.抗结核药造成肝损害
E.抗生素导致B族维生素缺乏引起的口腔炎
【答案】 D
38、患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×10
A.现病史
B.个人营养史
C.月经生育史
D.婚姻史
E.家族史
【答案】 C
39、一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是
A.坚持不开抗生素
B.充分的解释教育,说明不开抗生素的理由,然后由患儿父母决定,并约定随访计划
C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求
D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定
E.既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为
【答案】 B
40、经济结构和居民成分复杂,有较健全的初级社会服务系统,开始摆脱传统的以家庭为单位的服务方式,逐步建立社会化服务系统。具有以上特征的属于哪种社区类型
A.乡镇社区
B.海滨社区
C.集镇社区
D.城市社区
E.农村社区
【答案】 C
41、护患关系是一种
A.人际关系
B.公共关系
C.社交关系
D.合同关系
【答案】 A
42、下列哪项不是心肺复苏成功的指标
A.可触及大动脉搏动
B.恢复自主呼吸
C.瞳孔散大
D.皮肤颜色
E.温度改善
【答案】 C
43、患者,男性,35岁。因单位组织常规体检发现身体异常,拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查:BP110/70mmHg,神清,体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm。肝脾质地韧,压痛不明显。患者入院后,病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后,病情很快进展急转直下,出现巩膜黄染,脾脏进行性肿大,腹壁静脉显露,并很快出现腹部移动性浊音,食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。
A.腹水、脾大、颈静脉怒张
B.腹水、脾大、腹壁静脉曲张
C.腹水、脾大、下肢静脉血栓形成
D.腹水、脾大、门静脉癌栓形成
E.腹水、脾大、肝静脉阻塞
【答案】 B
44、男性40岁,甲状腺瘤术后4日,突然寒战、高热,体温39.2℃,右侧胸痛、咳嗽,1周后脓痰量明显增加,无臭味。胸片示右下肺大片状浓密阴影,边缘模糊,内有空腔及液平,约2cm×1.5cm。最可能出现的体征是
A.肺部叩诊右下呈浊音或实音
B.因有脓腔,可闻到空瓮呼吸音
C.右下肺呼吸音明显减低
D.杵状指
E.贫血征、口唇疱疹
【答案】 A
45、女性,22岁,皮肤瘀点,月经量过多月余,查体肝脾未触及。血小板30×10
A.再生障碍性贫血
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.急性白血病
【答案】 B
46、人体损伤后,体表完整无缺而鼓膜、肺脏破裂,多为
A.挤压伤
B.挫伤
C.扭伤
D.冲击伤
E.切割伤
【答案】 D
47、关于老年人食欲下降的原因错误的是
A.牙齿不健全
B.消化吸收差
C.味蕾萎缩
D.唾液分泌减少
E.咀嚼力减弱
【答案】 B
48、营养不良患儿,皮下脂肪最早消失的部位是
A.头面部
B.臀部
C.腹部
D.胸、背部
E.四肢
【答案】 C
49、一位18岁的男患者,入院后常卧于床并侧耳倾听,说屋外有人说自己的坏话,为此常愤愤不平。并常向窗外说:"我要和你辩论,我太冤枉了"。
A.妄想性障碍
B.精神分裂症
C.神经衰弱
D.抑郁障碍
E.癔症
【答案】 B
50、电击伤并发症不包括下列哪项
A.脊椎压缩性骨折或肩关节脱位
B.前臂腔隙综合征
C.烧伤处原发细菌感染
D.神经源性肺水肿
E.鼓膜破裂
【答案】 C
51、对构成比的描述以下哪个恰当
A.其合计可大于100%也可小于100%
B.其合计应小于100%
C.其合计应等于100%
D.其合计应大于100%
E.以上都不对
【答案】 C
52、脑卒中偏瘫功能恢复机制最主要依赖于
A.自发恢复
B.脑的可塑性和功能重组
C.卧床休息
D.被动运动
E.按摩
【答案】 B
53、弥漫浸润型胃癌内镜下表现与下列哪种疾病有相似之处
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃淋巴瘤
C.嗜酸性胃炎
D.胃黏膜巨肥症
E.疣状胃炎
【答案】 B
54、患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。患者如有以下疾病不能使用垂体后叶素
A.支气管哮喘
B.高血压、冠心病
C.肺癌
D.青光眼
E.前列腺增生症
【答案】 B
55、女,23岁,无症状性高血钙症,最近进行颈部手术探查:甲状旁腺不增大,术后一直高钙血症,其家庭成员筛选,母亲和30岁姐姐血钙升高。应进一步检查
A.垂体激素水平及促胃液素
B.测甲状旁腺激素,8小时钙灌注
C.24小时高钙和肌酐排泄
D.24小时病人肾上腺素及代谢产物血清降钙素
E.腰椎骨密度
【答案】 C
56、女性,40岁,腹部隐痛一个月,伴发热,盗汗,腹胀,大便稀。查体:体温38.5℃,腹壁柔韧感,中下腹压痛,未触及包块,肝脾不大,少量腹腔积液。腹腔积液常规检查:草黄色,比重1.018,黏蛋白定性阳性,白细胞计数1000×10
A.腹腔肿瘤
B.败血症
C.结核性腹膜炎
D.肝硬化腹腔积液
E.自发性腹膜炎
【答案】 C
57、某患者突然寒战,高热,纳差,乏力,咳嗽带铁锈色痰伴右侧胸痛。X线片示:右中叶实变,最可能的诊断是
A.气胸
B.胸膜炎
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺癌
【答案】 C
58、气胸的表现是属于
A.自幼反复发作咳嗽,气急,闻到花粉后加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽,痰量多、分层
D.肺气肿15年,剧咳后
E.长期低热伴痰中带血
F.反复咳嗽,咳痰,间歇性咯血
【答案】 D
59、日常生活活动能力FIM评定中的依赖
A.活动时不能独立完成,病人付出体力在完成活动所需全部体力的50%以上
B.活动时可独立完成,但需要辅助工具
C.活动时不能独立完成,病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50%以下
D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助
E.活动时,不需他人帮助,亦不需要辅助工具,可在合理时间内完全完成
【答案】 D
60、在我国诱发再生障碍性贫血的最主要的因素为
A.核事故
B.职业性接触有害物质
C.药物滥用
D.环境污染
E.遗传原因
【答案】 C
61、细菌性肺炎
A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰
B.急起寒战、咳嗽、咳痰,痰量逐渐增多,有臭味
C.间断咯血,并咳大量脓痰
D.低热、盗汗、咳嗽,咳少量白痰
E.咽部发痒,干咳无痰
【答案】 A
62、生后8天男婴,因皮肤黄染伴发热4天,拒乳一天入院。查体T38.9℃,精神差,皮肤黄染明显,心肺正常,肝右肋下3.5cm,脾左肋下1cm,脐部少量渗液伴脐周红肿,其有助于确诊的检查方法是
A.C反应蛋白测定
B.做血培养
C.查全血象
D.肝脾B超检查
E.测血清胆红素
【答案】 B
63、可降低正常及发热患者体温的药物是
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.氯丙嗪
E.以上都不是
【答案】 D
64、男性,60岁,长期吸烟史,3个月来间断上腹不适,与进食关系不密切,现转为胀痛,血CA19-9262U/ml。
A.上消化道出血
B.黄疸
C.穿孔
D.脂肪泻
E.门脉癌栓形成
【答案】 B
65、8个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g/L。
A.低血红蛋白
B.中度贫血
C.轻度贫血
D.极重度贫血
E.重度贫血
【答案】 C
66、首次剂量加倍的原因是
A.为了迅速达到稳态血药浓度
B.为了使血药浓度维持高水平
C.为了增强药理作用
D.为了延长半衰期
E.为了提高生物利用度
【答案】 A
67、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对于使用含氟牙膏刷牙要
A.每天早晚刷牙
B.定期更换牙膏
C.只刷唇侧牙面
D.在高氟区应用
E.无龋可以不用
【答案】 A
68、患者,男性,23岁。高热,咳嗽,右侧胸痛一天就诊,胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×10
A.白细胞总数增加
B.嗜酸性粒细胞明显增多
C.中性粒细胞出现中毒颗粒
D.淋巴细胞相对减少
E.中性粒细胞出现核左移及退行性变
【答案】 B
69、描述某一人群中某种疾病的频率,最常用的指标为
A.发病率、死亡率、病死率
B.发病率、患病率、生存率
C.发病率、死亡率、感染率
D.发病率、死亡率、患病率
E.死亡率、患病率、续发率
【答案】 D
70、患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。
A.按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液
B.限制入水量
C.透析治疗
D.大剂量呋塞米静脉注射
E.口服离子交换树脂
【答案】 C
71、患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+)。首先考虑的诊断是
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.原发性肾病综合征
D.类风湿关节炎
E.急性肾小球肾炎
【答案】 B
72、2岁女孩,因肺炎住院已1周,血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检:T38.9℃,双肺仍可闻及水泡音,左腋下及背部呼吸音减弱,心率120次/分,律整,无杂音,肝右肋下1.5cm,剑突下3cm。下一步最适宜的处理为
A.胸部X线检查
B.加用支气管触痉
C.不用特殊处置,继续原治疗
D.机械通气辅助治疗
E.加用洋地黄制剂
【答案】 A
73、流行病学研究对象的三个层次是
A.传染病、非传染病、慢性病
B.疾病、伤害、健康
C.地方病、非传染病、寄生虫病
D.残疾、弱智、生理缺陷
E.伤害、缺陷、意外
【答案】 B
74、流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是
A.年龄、性别等基本特征不同
B.所患疾病不同
C.干预措施不同
D.观察指标不同
E.观察频度不同
【答案】 C
75、19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,1年来经常出现无休止地思索:"树上叶子为什么是绿的?","1+1为什么等于2"之类的问题,为此苦恼不已如果怀疑该患者患有精神分裂症,则最可能表现为
A.此症状发生频繁
B.患者为此症状而苦恼
C.此症状日趋泛化
D.缺乏主动克服此症状的愿望
E.此症状愈发刻板单调
【答案】 D
76、患者,男,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,冬季加重,近10年活动后气短,1周前因感冒,出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,气短加重。考虑其基础疾病为
A.上呼吸道感染
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺源性心脏病
【答案】 D
77、骨质疏松症确诊的金指标是
A.血、尿钙、磷测定
B.骨矿密度测量
C.骨X线检查
D.临床症状
E.甲状旁腺激素水平测定
【答案】 B
78、患者女性,42岁,会计,因双眼不适2年就诊。双眼矫正视力1.0,Goldmann压平眼压:左眼30mmHg,右眼25mmHg;前房角镜:宽角。正确的诊断是
A.慢性闭角型青光眼
B.原发性开角型青光眼
C.青睫综合征
D.新生血管性青光眼
E.急性闭角型青光眼
【答案】 B
79、McMaster家庭功能评估模型由谁建立
A.杨德森
B.Olson及同事
C.Epstein、Bishop、Baldwin
D.Holme、Rahe
E.Smilkstein
【答案】 C
80、系统性红斑狼疮
A.进行性贫血、脾肿大及杵状指
B.游走性关节疼痛
C.白细胞减少
D.对称性关节疼痛
E.关节炎后可出现脊柱强直
【答案】 C
81、1968年世界医学会规定了医生确定死亡的道德责任和器官移植的道德原则是( )
A.《赫尔辛基宣言》
B.《夏威夷宣言》
C.《悉尼宣言》
D.《东京宣言》
E.《日内瓦宣言》
【答案】 C
82、药物的过敏反应与
A.剂量大小有关
B.药物毒性大小有关
C.年龄有关
D.体质有关
E.以上均无关
【答案】 D
83、男性,50岁,患皮肤病十余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚
A.Gottron征
B.Auspiz征
C.CREST综合征
D.Ramsay-Hunt综合征
E.Stevens-Johnson综合征
【答案】 A
84、28岁,C2P0,孕39周,曾孕5个月,中期引产一次,产程进展顺利,自娩出一女婴,体重3200g,胎儿娩出15分钟,阴道出血≥200ml,即行人工剥离胎盘时部分胎盘与宫壁紧密粘连,无法剥离。上述病例阴道出血的原因是
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.胎盘部分植入
D.宫缩乏力
E.软产道损伤
【答案】 C
85、烧伤深度的估计最常采用
A.二度法
B.三度法
C.三度四分法
D.四度法
E.六度法
【答案】 C
86、女性,38岁,结婚10年不孕,月经一直不规则,临床考虑为"无排卵型功血"
A.经前宫颈黏液可见椭圆形细胞
B.经前期妇科内诊,子宫增大变软
C.基础体温呈双相型
D.经前期诊刮,病理提示"增殖期子宫内膜"
E.B超可见子宫内膜线增厚
【答案】 D
87、下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是
A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.正态分布和近似正态分布
D.对称分布
E.泊松分布
【答案】 C
88、肝细胞累及多小叶的桥形坏死,主要见于
A.急性轻型肝炎
B.重度慢性肝炎
C.轻度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎
【答案】 D
89、患者,男性,58岁,因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤,给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。
A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入
B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药
C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物
D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂
E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病
【答案】 A
90、一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。
A.胸腔插管排气
B.气管插管机械通气
C.静脉注射氨茶碱和吸入β
D.抗生素
E.静脉滴注氢化可的松
【答案】 A
91、观察者预先制订计划来观察时间或行为的方法属于
A.参与观察
B.结构观察
C.非结构观察
D.深入访谈法
E.结构式访谈
【答案】 B
92、在定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是
A.相对危俭度
B.归因危险度
C.比值比
D.归因危险度百分比
E.人群归因危险度
【答案】 A
93、电击伤是指
A.电弧对人体烧伤
B.电火花对人体烧伤
C.电点燃衣物对人体烧伤
D.电与人体接触造成的损伤
E.雷击伤
【答案】 D
94、对于传染的概念,哪项是不恰当的
A.传染包括机会性感染
B.是病原体对人体的一种寄生过程
C.传染又称感染
D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态
E.传染后可产生5种不同的感染谱,传染病仅是表现之一
【答案】 D
95、流行病学实验研究在选择研究对象时,下列哪一条是错误的
A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益
B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象
C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象
D.选择依从性好的人群作为实验研究对象
E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象
【答案】 B
96、慢性胃炎的诊断,下列哪种检查最为准确
A.X线钡餐检查
B.通过胃镜黏膜活组织检查
C.测定胃泌素
D.胃液分析
E.粪便常规检查
【答案】 B
97、老年人长期卧床排便无力
A.甲基纤维素口服
B.液状石蜡口服
C.肥皂水灌肠
D.外科手术
E.半乳糖口服
【答案】 B
98、确定社区健康问题重点是根据
A.社区的能力
B.社区的社会条件
C.社区的环境条件
D.社区的需要
E.社区的资源
【答案】 D
99、女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感。
A.炎性乳腺癌
B.乳房皮肤感染
C.急性乳腺炎
D.肋软骨炎
E.乳房囊性增生病
【答案】 C
100、外伤性白内障
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊
D.出生时即存在晶状体局限性混浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊
【答案】 C
101、二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是
A.心律失常
B.急性肺水肿
C.脑栓塞
D.肺部感染
E.感染性心内膜炎
【答案】 B
102、典型的麻疹皮疹最先出现的部位是
A.耳后、颈部
B.面部
C.躯干部
D.上肢
E.下肢
【答案】 A
103、患者,男,56岁。糖尿病病史10年。5天前背部胀痛,4天前局部肿硬。2天前,肿硬加重,并有多个脓点,发热,T38.5℃。此患者应诊断为
A.疖病
B.急性蜂窝织炎
C.痈
D.背部脓肿
E.丹毒
【答案】 C
104、滴虫性阴道炎治疗可选用
A.雌激素
B.口服甲硝唑
C.克霉唑栓外用
D.广谱抗生素静滴
E.2%醋酸冲洗阴道
【答案】 B
105、某社区年平均5万人口,其中男性2.4万人,女性2.6万人,年内出生250人,死亡100人,其中男性55人,女性45人。计算该社区男性年死亡率的分母是
A.50000
B.26000
C.24000
D.250
E.100
【答案】 C
106、患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊,体检:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺肿大Ⅱ度,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
【答案】 D
107、患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T 38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC 16×10
A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个,白细胞>25个
B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个,白细胞<25个
C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞>25个
D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞<25个
E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个,白细胞>10个
【答案】 C
108、住院剖宫产儿,羊水呈黄绿色,出生后呼吸16次/分,不规则,心率98次/分,面唇及四肢发绀,肺部呼吸音降低,有鼾音,四肢肌张力降低。该患儿哪种诊断可能性最大
A.新生儿窒息
B.新生儿湿肺
C.新生儿吸入性肺炎
D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)
E.新生儿感染性肺炎
【答案】 A
109、女性,50岁,近半年排便次数增加,有时伴左下腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质。临床拟诊结肠癌。有关结肠癌的下列描述错误的是
A.血行转移多见于肝脏
B.结肠癌以淋巴转移为主
C.结肠癌早期症状多有便血
D.结肠癌大多为腺癌
E.结肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤
【答案】 C
110、对口腔患白色念珠菌感染有效的药物为
A.0.1%利凡诺液
B.3%碳酸氢钠液
C.0.05%洗必泰液
D.1%~3%的过氧化氢液
E.0.5%金霉素液
【答案】 B
111、女性,30岁,排便时肛门部剧痛,并有少许鲜血滴出1周,疼痛于排便后约20分钟渐缓解。
A.肛门外观检查
B.直肠指检
C.肛门镜检查
D.乙状结肠镜检查
E.以上均不是
【答案】 A
112、女性,30岁,因为发热,体温达到39.3℃伴咳嗽,痰中带血3天来诊。病前未看过医生。WBC13.5×10
A.克雷伯杆菌肺炎
B.支气管扩张症
C.肺炎球菌肺炎
D.支气管肺癌
E.金黄色葡葡球菌肺炎
【答案】 C
113、某地区2005年年初人口数为53.5万,年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因恶性肿瘤死亡的人数为645人。
A.5.15‰
B.5.05‰
C.5.10‰
D.2.75‰
E.23.42%
【答案】 C
114、男,45岁,视力下降1年,矫正视力:右0.5,左1.0;眼压:右22mmHg,左18mmHg;角膜透明、前房正常、晶状体透明;眼底:视盘C/D右0.8,左0.6;视野:右眼鼻侧阶梯、左正常;双眼房角在静态下均可见睫状体带。本病人应诊断为
A.左视神经萎缩
B.右原发性开角型青光眼
C.双原发性开角型青光眼
D.双视盘大凹陷
E.双原发性闭角型青光眼,慢性期
【答案】 C
115、患者女性,60岁,46岁停经,腰背痛4年,身高缩短6cm,2日前于室内摔倒,右手撑地,腕关节疼痛明显。X线检查见:右桡骨远端骨折。双能X线骨密度检查示:骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2.70s。
A.首选手术治疗
B.手法复位外固定
C.
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