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2025年执业医师资格证之临床助理医师真题附答案.docx

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资源描述
2025年执业医师资格证之临床助理医师真题精选附答案 单选题(共600题) 1、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。 A.M1型 B.M2型 C.m3型 D.M4型 E.M5型 【答案】 C 2、以下不属于张力性气胸临床表现的是(  )。 A.重度呼吸困难 B.纵隔明显向患侧移位 C.患侧肺萎缩,健侧肺扩张受限 D.患侧胸膜腔压力升高 E.发生皮下气肿 【答案】 B 3、能反馈抑制自身分泌的胃液成分是 A.碳酸氢盐 B.内因子 C.盐酸 D.胃蛋白酶 E.黏液 【答案】 C 4、发生于鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发 A.颜面部蜂窝组织炎 B.丹毒 C.颜面部淋巴管炎 D.化脓性海绵窦炎 E.败血症 【答案】 D 5、男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg。心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。 A.质子泵阻滞剂 B.石充糖铝 C.生长抑素制剂 D.胶体次枸橼酸秘 E.米索前列醇 【答案】 A 6、男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢 性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发 作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼 气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明 确诊断于门诊就诊。査血WBC 7. 5 ×109/L, 分叶核细胞72%,淋巴细胞26%,嗜酸性 粒细胞2%,尿常规正常。 A.胸部X线片 B.胸部CT C.肺功能 D.磁共振成像 E.血气分析 【答案】 C 7、1个月婴儿,冬季出生,母乳喂养,为预防佝偻病的发生,最好的办法是 A.母亲摄入富含钙、磷的食物 B.母亲摄入富含维生索D的食物 C.婴儿每日补充维生素D400IU D.婴儿每日补充维生素Dl万IU E.婴几毎日肌注维生索D30万IU 【答案】 C 8、女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。 A.碳酸钾治疗 B.甲巯咪唑治疗 C.丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗 D.过氯酸钾治疗 E.丙基硫氧嘧啶治疗 【答案】 C 9、女性,42岁,咳嗽,胸闷,气短4个月,胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影,白细胞10×109/L,痰结核菌涂片3次(-).经用青霉素治疗病情好转,但肺部阴影消散不完全,为确定诊断最重要的检查是 A.痰化脓菌培养及药物敏感试验 B.继续查痰结核菌 C.胸部CT检查 D.纤维支气管镜检查 E.结核菌素试验 【答案】 D 10、急性胰腺炎时,下列哪项淀粉酶的改变是错误的 A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶 B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚 C.尿淀粉酶测定值如>160IU/dl (索氏法)有诊断意义 D.坏死性胰腺炎时尿淀粉酶不一定增高 E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比 【答案】 C 11、对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤是 A.黏液性囊腺瘤 B.无性细胞瘤 C.浆液性囊腺癌 D.内胚窦瘤 E.未成熟畸胎瘤 【答案】 B 12、女,48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛,恶心。尿色呈浓茶样。以往有类似发作查体:急性病容,巩膜黄染。腹部无肌紧张,右上腹深压痛,最可能的诊断是 A.胆道蛔虫病 B.胆总管结石 C.胆总管囊肿 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎 【答案】 B 13、运输内源性三酰甘油的脂蛋白是 A.乳糜微粒 B.极低密度脂蛋白 C.低密度脂蛋白 D.中间密度脂蛋白 E.高密度脂蛋白 【答案】 B 14、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是 A.大气道阻塞 B.小气道阻塞 C.双肺哮鸣音 D.桶状胸 E. X线胸片示肺野透亮度增加 【答案】 B 15、脓性指头炎引流的正确切口是(  )。 A.末节指侧面纵切口 B.“十”字形切口 C.放射状切口 D.指末端鱼口状切口 E.弧形切口 【答案】 A 16、初产妇,妊娠36周,近1周反复无痛性阴道流血,今晨有宫缩,流血量增多,来院经检查,胎盘附着于子宫下段,其下缘接近于子宫颈内口,但边缘不超过子宫颈内口,诊断为前置胎盘,其类型是 A.完全性 B.部分性 C.边缘性 D.低位性 E.混合性 【答案】 C 17、女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。WBC12.8×109/L,N82%。 A.脑血管意外 B.CO2潴留引起的肺性脑病 C.低血糖昏迷 D.感染中毒性脑病 E.高血压脑病 【答案】 D 18、男,60岁,心脏复苏成功,其家属询问心脏骤停复苏后最易出现哪种并发症 A.心肌损伤 B.脑损伤 C.肺水肿 D.肾小管坏死 E.肝小叶中心坏死 【答案】 B 19、慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒 【答案】 A 20、女,27岁,G2P1,停经60天,阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。如为葡萄胎,治疗后应该避孕的时间为 A. 0.5?1年 B. 1?2年 C. 2?3年 D. 3?4年 E. 4?5年 【答案】 B 21、应激性溃疡出血() A.三腔两囊管压迫 B.胃大部切除 C.服用甲氰咪胍 D.肝动脉结扎 E.高选择迷走神经切断 【答案】 C 22、人工流产术后12日,仍有较多阴道流血,应首先考虑的是 A.子宫穿孔 B.子宫复旧不良 C.吸宫不全 D.子宫内膜炎 E.子宫绒毛膜癌 【答案】 C 23、颈部静脉破裂可以引起 A.肿瘤栓塞 B.空气栓塞 C.脂肪栓塞 D.血栓栓塞 E.细菌团栓塞 【答案】 B 24、小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原体是 A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体 E.真菌 【答案】 B 25、知识点:右心衰竭 A.端坐呼吸 B.急性肺水肿 C.肝颈静脉 D.肺部湿罗音 E.心排量不足 【答案】 C 26、腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是 A.高渗盐水 B.促性腺激素 C.甲状腺激素 D.糖皮质激素 E.升压药 【答案】 D 27、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选的铺助检查方法是 A.腹部X线平片 B.B超 C.CT D.MRI E.肝动脉造影 【答案】 B 28、某女士,36岁。半年前其母突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说其母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。 A.认知行为治疗 B.行为治疗 C.家庭干预 D.社区服务 E.电击治疗 【答案】 A 29、胃癌最主要的转移途径是 A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.腹腔内种植 E.肠内种植 【答案】 B 30、下列哪种情况会使红细胞沉降率加快 A.血液中的清蛋白增加 B.正常红细胞置于红细胞沉降率加快的血浆中 C.红细胞沉降率加快的红细胞置于正常血浆中 D.血液中的纤维蛋白原减少 E.血浆中的球蛋白减少 【答案】 B 31、女性,20岁。自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为 A.慢性支气管炎 B.慢性肺脓肿 C.支气管扩张症 D.先天性支气管囊肿 E.肺气肿继发感染 【答案】 C 32、机体内环境的稳态是指 A. 细胞外液的物理、化学因索保持着动态平衡 B.细胞内液理化性质保持不变 C.细胞外液理化性质保持不变 D. 细胞内液的化学成分相对恒定 E.细胞外液的化学成分相对恒定 【答案】 A 33、肠瘘病人可发生 A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 【答案】 B 34、我国细菌性痢疾主要流行菌群是 A.宋内志贺菌 B.痢疾志贺菌 C.福氏志贺菌 D.鲍氏志贺菌 E.志贺毒素大肠杆菌 【答案】 C 35、奇脉表现为 A.吸气时脉搏无变化 B.吸气时脉搏减弱 C.呼气时脉搏无变化 D.呼气时脉搏减弱 E.吸气时脉搏增强 【答案】 B 36、下列有关概率与频率,说法正确的是 A.概率常用符号M表示 B.频率常用符号P表示 C.概率是描述某随机事件发生可能性大小的指标 D.概率就是频率 E.概率的取值范围介于-1和+1之间 【答案】 C 37、男性,58岁,因胃癌行全胃切除后发现面色苍白,乏力进行性加重3个月,nL常规示:Hb61g/L,MCH24.2pg,MCHCO.28,PLT及WBC无异常,抽血查血清铁减少。 A.轻度贫血 B.中度贫血 C.重度贫血 D.极重度贫血 E.患者无贫血 【答案】 B 38、某年冬季,有一男孩,1岁,发热、呕吐、腹泻3天,体温;38℃,每天腹泻10次左右,大便呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。査体:眼窝、前図深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠13Ommol/L,该患儿最可能感染的病原体为 A.产毒大肠埃希菌 B.轮状病毒 C.侵袭性大肠埃希菌 D.鼠伤寒沙门菌 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 B 39、癌性胸腔积液 A.胸腔积液WBC>10×109/L伴恶臭 B.血性胸腔积液,腺苷脱氨酶(ADA)不高,胸腔积液被抽出后仍增长迅速 C.乳糜样胸腔积液,胸液被苏丹Ⅲ染成红色 D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6,胸液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高 E.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6,胸液中细胞数<100×106/L 【答案】 B 40、转移性骨肿瘤最多见的原发病灶是 A.肾癌 B.前列腺癌 C.乳腺癌 D.肺癌 E.甲状腺癌 【答案】 C 41、下列哪项不是妊高征扩容治疗的指征 A.尿量少于600ml/d B.尿比重大于1.020 C.血浆黏度比值6 D.血细胞比容 E.全血黏度比值6 【答案】 A 42、不属于肾病综合征病理分型的是 A.微小病变 B.膜性肾病 C.局灶性节段性贤小球硬化 D.毛细血管内墦生性肾炎 E.系膜增生性肾小球贤炎 【答案】 D 43、患者,男,35岁。长期便秘,肛门潮湿不适、瘙痒,今日用力排便时突发肛门剧痛。查体:肛周皮下可见椭圆形肿块,大小不等,质软。该患者最可能的诊断是 A.息肉脱出 B.直肠癌 C.内痔脱出 D.血栓性外痔 E.直肠脱垂 【答案】 D 44、男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 A. X线平片 B. CT检查 C. MRI检査 D.核素扫描 E.关节造影 【答案】 A 45、关于急性白血病的检查及诊断不正确的是 A.骨髓象是确诊和分型的依据 B.骨髓增生活跃或极度活跃 C.少数患者呈低增生性白血病 D.AuEr小体见于ALL E.过氧化物酶(POX),AML(+~+++) 【答案】 D 46、属三羧酸循环中的酶是 A.NADH脱氢酶 B.丙酮酸脱氢酶 C.苹果酸脱氢酶 D.葡萄糖—6—磷酸酶 E.6—磷酸葡萄糖脱氢酶 【答案】 C 47、28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。 A.双侧附件切除术 B.卵巢子宫内膜病灶切除术 C.雄激素治疗 D.达那唑治疗 E.根治术 【答案】 D 48、初产妇,孕32周,先兆子痫患者,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显增高,子宫硬,压痛( + ),孕妇呈贫血貌,阴道仅少量流血,宫口扩张1cm。 A.配血,输血 B.剖宫产 C.应用解痉、降压、镇静等治疗 D.缩宫素加强宫缩,使其尽快经阴道分娩 E.查纤维蛋白原及凝血酶原时间等 【答案】 D 49、女性,30岁,停经41天,1小时前突发右下腹撕裂样疼痛,伴心慌及里急后重感。查体:血压80/40mmHg,脉搏116次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,后穹窿饱满,子宫妊娠40天大小,附件区触诊不满意。行B超示右附件包块,少量盆腔积液。 A.立即剖腹探查 B.纠正休克的同时手术 C.纠正休克后手术 D.止血药 E.镇静止痛药 【答案】 B 50、成人细胞外液占体重的百分比是 A.35% B.30% C.40% D.20% E.25% 【答案】 D 51、急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是 A.抗凝 B.早期溶栓 C.扩张脑血管 D.降解纤维蛋白原 E.稀释血液 【答案】 C 52、关于急性肾炎的实验室检查结果不正确的是 A.尿沉渣镜检均有红细胞增多 B.早期尿白细胞可增高,并非感染 C.常有轻度贫血 D.ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E.总补体及C3补体于起病2周内明显下降 【答案】 D 53、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为 A.耳后及枕部淋巴结肿大 B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升 C. Koplik 斑 D.耳后、发际出现红色斑丘疼 E.发热、流涕、结膜充血、畏光 【答案】 C 54、关节型过敏性紫癜不会出现的临床表现是 A.关节肿胀 B.多发生于大关节 C.部位固定,非游走性 D.呈反复性发作 E.不遗留关节畸形 【答案】 C 55、慢性肾小球肾炎患者,当尿蛋白大于或等于lg/d时,血压控制的理想水平是 A. 120/80mmHg 以下 B. 125/75mmHg 以下 C. 130/80mmHg 以下 D. 135/85mmHg 以下 E. 140/90mmHg 以下 【答案】 B 56、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加?(  ) A.肾交感神经兴奋 B.注射大量肾上腺素 C.快速静脉注射大量生理盐水 D.静脉滴注高渗葡萄糖液 E.注射抗利尿激素 【答案】 C 57、关于卵巢分泌的激素,下列哪项是错误的 A.雌激素 B.糖皮质激素 C.孕激素 D.雄激素 E.甾体类激素 【答案】 B 58、患者,男,52岁。突然意识不清,呼吸不规则,立即进行胸外心脏按压。判断其是否有效的方法是 A.测血压 B.呼喊患者看其是否清醒 C.摸桡动脉搏动 D.摸股动脉搏动 E.观察患者呼吸情况 【答案】 D 59、8岁女孩,发热1周,体温38.5°C,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。 A.青霉素 B.链霉素 C.红霉素 D.氯霉素 E.阿昔洛韦 【答案】 C 60、D舒张压加1/3脉压称为 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.体循环平均充盈压 【答案】 D 61、中年男性,侧身跌倒,手掌着地,患肩下垂,健手托患侧肘部,Dugas征阴性,胸骨关节至肩峰连线中点肿胀压痛。其最可能诊断的是 A.肩关节脱位 B.锁骨骨折 C.肱骨解剖颈骨折 D.肱骨外科颈骨折 E.肩部挫伤 【答案】 B 62、男,35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。 A.口服大剂量糖皮质激素 B.反复胸腔穿刺抽液 C.胸腔内注射尿激酶 D.胸腔闭式引流 E.胸腔内注射抗结核药物 【答案】 B 63、男,30岁。间断黏液脓血便10年,抗生素治疗效果不佳,肠镜示:乙状结肠及直肠黏膜广泛充血、糜烂,病理检查可见隐窝脓肿,首选的治疗药物是 A.蒙脱石散 B.地衣芽孢杆菌制剂 C.黄连素(小檗碱) D.柳氮磺吡啶 E.左氧氟沙星 【答案】 D 64、非幻觉性知觉障碍不包括 A.视物变形症 B.思维鸣响 C.非真实慼 D.人格解体 E.似曾相识感 【答案】 A 65、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是 A.pH值上升,PAO2下降,PACO2降低 B.pH值上升,PAO2下降,PACO2上升 C.pH值下降,PAO2下降,PACO2降低 D.pH值下降,PAO2下降,PACO2上升 E.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升 【答案】 A 66、男性,45岁,无痛性肉眼血尿3个月,静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检查见左侧输尿管口喷血,应考虑 A.肾结核 B.肾癌 C.阴性结石 D.肾盂癌 E.肾炎 【答案】 D 67、卵巢恶性肿瘤中,能分泌雌激素的是 A.原发性绒癌 B.子宫内膜样癌 C.未成熟型畸胎瘤 D.颗粒细胞瘤 E.浆液性囊腺癌 【答案】 D 68、女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:股部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是 A.腹部B型超声 B.胃肠道钡剂检查 C.血沉 D.腹水细菌培养 E.腹腔镜检查 【答案】 D 69、患者,女性,40岁。间断腰痛、尿频、尿急1年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣红细胞8~110个/HP,白细胞15~20个/HP,肾盂造影示右肾缩小、肾盏扩张。最可能的诊断是 A.慢性肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.多囊肾 D.肾结核 E.肾盂积液 【答案】 B 70、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为 A.耳后及枕部淋巴结肿大 B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升 C. Koplik 斑 D.耳后、发际出现红色斑丘疼 E.发热、流涕、结膜充血、畏光 【答案】 C 71、患儿,5岁,夏季突发发热,惊厥,意识障碍5小时,对诊断最有帮助的是 A.血细菌培养 B.血常规 C.尿常规 D.粪便常规及培养 E.脑脊液检查 【答案】 D 72、抑郁症特有的睡眠障碍是 A.入睡困难 B.易醒 C.多梦 D.早醒 E.白天瞌睡 【答案】 D 73、患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊,体检:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺肿大Ⅱ°,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常 A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.荨麻疹 【答案】 D 74、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分 离出沙门菌。土豆烧牛肉是本次食物中毒的 A.传染源 B.传染途径 C.传播因素 D.辅助因素 E.影响因素 【答案】 A 75、转移性腹痛最常见的疾病是 A.急性肠穿孔 B.急性阑尾炎 C.急性胃炎 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎 【答案】 B 76、对肾病综合征患者,主要的治疗措施是(  )。 A.输白蛋白 B.盐皮质激素 C.袢利尿剂 D.输血浆 E.高蛋白饮食 【答案】 C 77、关于酶的正确叙述是 A.不能在胞外发挥作用 B.大多数酶的化学本质是核酸 C.能改变反应的平衡点 D.能大大降低反应的活化能 E.与底物结合都具有绝对特异性 【答案】 D 78、小儿急性肾炎可以去上学但避免重体力活动的指征 A.血尿消失即可 B.血压正常即可 C.水肿消失,血压正常,肉眼血尿消失 D.血沉正常 E.阿迪计数 【答案】 D 79、伤寒小结的主要组成细胞是 A.类上皮细胞 B.巨噬细胞 C.多核巨细胞 D.浆细胞 E-淋巴细胞 【答案】 B 80、不属于腺垂体靶腺的是 A.甲状腺 B.睾丸 C.胰腺 D.肾上腺 E.卵巢 【答案】 C 81、氨苯蝶啶利尿作用的部位 A.远曲小管远端和集合管 B.髓袢升支粗段 C.近曲小管 D.肾小球 E.远曲小管近端 【答案】 A 82、我国慢性活动性胃炎的主要病因是() A.药物 B.食物 C.胆汁反流 D.幽门螺杆菌感染 E.物理因素 【答案】 D 83、触诊语音震颤增强最常见于 A.慢性支气管炎 B.胸腔积液 C.肺不张 D.大叶性肺炎 E.气胸 【答案】 D 84、C卵巢颗粒细胞肿瘤 A.上皮性肿瘤 B.生殖细胞肿瘤 C.性索间质肿瘤 D.转移性肿瘤 E.非特异性间质肿瘤 【答案】 C 85、男,70岁。间断咳嗽30余年,加重伴意识障碍2天入院。查体:T38.0℃,P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。烦躁不安,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿性啰音。 A.甲泼尼龙 B.地西泮 C.氨茶碱 D.地塞米松 E.头孢曲松 【答案】 B 86、女大学生,21岁,来到心理咨询室诉说 其恋爱生活的经历,她交往了几个男朋友.处于十分矛盾之中,难以抉择。此时心理咨询师最应注意的处理原则是 A.冋避原则 B.真诚原则 C.中立原则 D.乐观原则 E.耐心原则 【答案】 C 87、下列哪项为有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现 A.瞳孔缩小 B.出汗多 C.血压升高 D.腹泻 E.肺水肿 【答案】 C 88、18岁未婚少女,3个月前发现腹部肿块,伴胸、腹水,均为淡黄色渗出液,患者月经正常,一般情况好,妇检子宫前位,大小正常,其右前方实质性肿块15cm*12cm*10cm,表面光滑,浮球感。下列哪项为最可能的诊断 A.盆腔结核 B.卵巢恶性畸胎瘤 C.卵巢无性细胞瘤 D.卵巢纤维瘤伴胸腹水 E.卵巢颗粒细胞瘤 【答案】 D 89、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为 A.耳后及枕部淋巴结肿大 B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升 C. Koplik 斑 D.耳后、发际出现红色斑丘疼 E.发热、流涕、结膜充血、畏光 【答案】 C 90、2岁女孩,1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下2cm,脾未及,PPD (﹣)。 A.外周血涂片找异型淋巴细胞 B.红细胞沉降率 C.胸片 D.骨穿 E.淋巴结活检 【答案】 C 91、一般不会出现意识障碍的情况是 A.分离状态 B.抑郁状态 C.痴呆状态 D.躁狂状态 E.应激状态 【答案】 B 92、氯沙坦的降压机制是 A.拮抗ACE的活性 B.拮抗肾素的活性 C.拮抗AT D.减少血液缓激肽水平 E.增加血液血管紧张素Ⅱ的水平 【答案】 C 93、男,38岁,间歇性水肿十余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/11OmmHg;血常规示血红蛋白(Hb)80g/L;尿常规:尿蛋白++,颗粒管型2~3/HP;血肌酐(Cr)485μmol/L。 A.隐匿性肾炎 B.原发性高血压病 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.肾病综合征 【答案】 D 94、既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘的药物是 A.吗啡 B.氨茶碱 C.哌替啶 D.肾上腺素 E.特布他林 【答案】 B 95、β3受体阻断药 A.可使心率加快,心排量增加 B.有时可诱发或加重哮喘发作 C.促进脂肪分解 D.促进肾素分泌 E.升高眼压作用 【答案】 B 96、某单位1周内发生伤寒病人30例.罹患率为15%,试判断该疾病的发生属于 A.流行 B.大流行 C.散发 D.暴发 E.局部流行 【答案】 D 97、女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病 A.急性变 B.合并感染 C.合并类白血病反应 D.合并骨髓纤维 E.慢性期 【答案】 A 98、年轻女性,咽痛3天后出现肉水样尿,伴乏力,无水肿。 A.>1个 B.<3个 C.≥3个 D.≥5个 E.≥10个 【答案】 C 99、女,35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:急性病容,体温38.9℃,下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物,宫颈有举痛,双侧附件区增厚,有压痛。最可能的诊断是 A.急性宫颈炎 B.急性盆腔炎 C.卵巢囊肿继发感染 D.卵巢囊肿破裂 E.卵巢囊肿蒂扭转 【答案】 B 100、下述各项中属于医生违背尊重原则的是 A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D.医生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益 【答案】 B 101、男性,30岁,膀胱刺激征2年,一般抗炎无效,且逐渐加重,有米汤尿及终末血尿,现每日排尿30余次,考虑下列哪种疾病 A.膀胱肿瘤 B.肾结核 C.膀胱结石 D.慢性前列腺炎 E.急性前列腺炎 【答案】 B 102、骑跨伤常造成尿道哪个部位损伤 A.阴茎部 B.球部 C.膜部 D.前列腺部 E.膀胱颈部 【答案】 B 103、在病例对照研究中,控制混杂偏倚的措施不包括 A.制定明确的排除混杂因素标准 B.进行个体或频数配比设计 C.选择尽可能多的条件加以匹配 D.采用分层分析方法 E.采用多因素分析方法 【答案】 C 104、一患者被马车压伤胸部,脉搏130次/分,脉细弱,血压10.7/5.3kPa,呼吸24次/分,神志清,呼吸困难,发绀,面、颈、胸部皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,气管左移,右胸壁有一小软化区,该患诊断为 A.多根多处肋骨骨折,张力性气胸 B.多发性肋骨骨折 C.张力性气胸 D.血气胸 E.肋骨骨折并闭合性气胸 【答案】 A 105、能生成神经递质γ-氨基丁酸GABA 的是 A.甘氨酸 B.丙氨酸 C.天冬氨酸 D.谷氨酸 E.组氨酸 【答案】 D 106、女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。 A.血清钠138rnmol/L,钾2.85mmol/L,氯98mmol/L B.大量黄脓痰,对氨茶碱等平喘药物反应欠佳,仍有明显呼吸困难、心悸 C.感染已经控制,肝肋下7cm,触痛明显,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿明显,对利尿剂反应差。动脉血气pH7.40,Pao D.合并急性心肌梗死,出现频发室早 E.大量黄脓痰,意识模糊,谵语,体温39℃;动脉,血气pH7.40,Pa0 【答案】 C 107、男性,30岁,5天前上感伴咳嗽,2小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带血病史。查体:体温:37.2℃,双肺叩清,右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为 A.肺结核伴空洞 B.肺栓塞 C.支气管扩张 D.心衰 E.肺炎球菌肺炎 【答案】 C 108、医疗机构没有正当理由,拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的,卫生行政部门可以采取的措施是 A.警告 B.给予纪律处分 C.责令限期整顿 D.吊销执业证书 E.责令改正 【答案】 A 109、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是() A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D.医生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益 【答案】 A 110、嵌顿性疝 A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍 E.疝内容物为部分肠壁,不能还纳时 【答案】 D 111、男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。 A.胸部X线检査 B.腹部CT C.腹腔穿刺 D.胸腔穿刺 E.胃镜检查 【答案】 A 112、患者,男,56岁,足刺伤10天,头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。临床诊断为 A.气性坏疽 B.败血症 C.破伤风 D.脑血栓 E.牙周炎 【答案】 C 113、肝癌血行转移至肝外最多见于 A.肾 B.胰 C.骨 D.肺 E.胃 【答案】 D 114、7岁男孩,于夏季突发高热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。 A.高热惊厥 B.病毒性脑炎 C.中毒型细菌性痢疾 D.脑脓肿 E.化脓性脑膜炎 【答案】 C 115、枸橼酸铁胺 A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C.胆汁分泌不足所致出血 D.血小板亢进症 E.慢性肾衰竭血透患者 【答案】 B 116、女性,60岁。半年来上腹部不适,排稀便,消瘦明显,胃镜可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点,则可能的诊断是 A.胃癌 B.慢性萎缩性胃炎 C.十二指肠球部溃疡 D.浅表性胃炎 E.胃溃疡 【答案】 D 117、呋塞米利尿作用的部位 A.远曲小管远端和集合管 B.髓袢升支粗段 C.近曲小管 D.肾小球 E.远曲小管近端 【答案】 B 118、门静脉高压症的主要原因是 A.门静脉炎 B.肝静脉阻塞 C.肝硬化 D.门静脉干血栓 E.多囊肝 【答案】 C 119、《传染病防治法》规定的乙类传染病有 A.鼠疫 B.流行性感冒 C.艾滋病 D.肺结核 E.霍乱 【答案】 C 120、慢性支气管炎的病变不包括的是 A.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 B.黏膜上皮鳞化 C.支气管内有大量泡沫细胞 D.支气管腺体和杯状细胞增生 E.支气管软骨变性萎缩 【答案】 C 121、胃大部切除术,切口愈合良好 A.切口分类及愈合为“Ⅰ/甲” B.切口分类及愈合为“Ⅲ/丙” C.切口分类及愈合为“Ⅱ/甲” D.切口分类及愈合为“Ⅱ/乙” E.切口分类及愈合为“Ⅲ/甲” 【答案】 C 122、5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.动脉导管未闭 E.右位心 【答案】 C 123、男性,45岁,无痛性肉眼血尿3个月,静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检查见左侧输尿管口喷血,应考虑 A.肾结核 B.肾癌 C.阴性结石 D.肾盂癌 E.肾炎 【答案】 D 124、退疹1周后全身大片脱皮的是 A.麻疹 B.风疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.肠道病毒感染 【答案】 D 125、我国急性胰腺炎的主要病因是 A.高脂饮食 B.病毒感染 C.胆道疾病 D.手术、创伤 E.药物 【答案】 C 126、男性,40岁,上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸剂可缓解。 A.急性胰腺炎并发出血坏死 B.胰腺癌并发肠梗阻 C.胃癌并发幽门梗阻 D.消化性溃疡并发急性穿孔 E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎 【答案】 D 127、男,58岁,高血压患者。爬山时突发一侧肢体无力。3小时后偏瘫。可能的诊断为 A.高血压脑病 B.脑转移瘤 C.脑血栓形成 D.脑出血 E.脑栓塞 【答案】 D 128、引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是 A. 胆囊结石 B.胆管结石 C.胆囊癌 D.胆管癌 E.胆道蛔虫 【答案】 B 129、下列检查方法中,诊断上尿路结石首选的是 A.CT B.MRI C.逆行造影 D.腹部平片+静脉尿路造影 E.肾动脉造影 【答案】 D 130、男,23岁。排便次数增多1个月。大便带血,直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊断是 A.血栓性外痔 B.肛周脓肿 C.直肠息肉 D.肛窦炎 E.直肠癌 【答案】 C 131、不宜行直肠指诊的疾病是 A.肛裂 B.肛窦炎 C.内痔 D.肛瘘 E.肛周脓肿 【答案】 A 132、患儿,6岁。3天来眼和下肢水肿,尿少,血压110/82mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++++),血清ASO滴度升高,最可能的诊断是 A.急性肾小球肾炎 B.泌尿系感染 C.慢性肾小球肾炎 D.肾炎性肾病 E.单纯性肾病 【答案】 A 133、属于医学伦理学基本原则的是 A.公正 B.权利 C.廉洁奉公 D.医徳评价 E.医患关系 【答案】 A 134、描述疾病流行强度的指标有 A.季节性、周期性、短期波动 B.流行、暴发、季节性、短期波动 C.散发、暴发、流行、大流行 D.季节性、周期性、长期趋势 E.暴发、流行、长期趋势 【答案】 C 135、有关第三产程胎盘剥离征象的描述,下列哪项正确 A.子宫轮廓不清,质软 B.阴道有少量出血 C.子宫底升至脐下,子宫体变硬呈球形 D.阴道口外露的脐带长度缩短 E.轻压子宫下段时,外露脐带有回缩 【答案】 B 136、原始骨痂形成一般需要 A.1周左右 B.2-3周 C.4-8周 D.9-10周 E.11-12周 【答案】 C 137、患者,女,36岁。主诉右乳房胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动。最可能的疾病是 A.乳腺癌 B.乳房纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤 E.乳房肉瘤 【答案】 C 138、门静脉高压症的主要原因是 A.门静脉炎 B.肝静脉阻塞 C.肝硬化 D.门静脉干血栓 E.多囊肝 【答案】
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