附表临时工程验收记录表.doc

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附表临时工程验收记录表正式版附表3临时工程验收记录表单位工程名称：序号主要验收内容验收标准施工单位自验意见监理单位验收意见建设单位验收意见现场管理 1 现场布置按现场平面布置图进行布置。尺寸格式见标准化管理图册《现场安全文明标志》 2 场地要求有条件的现场实行封闭管理。同上在现场醒目位置设置“五牌一图”。同上现场物料器具实行定置管理，整洁卫生。要有专人管理。施工便道 1 便道规划检查已批复的规划选址意见书和设计文件。先报规划选址意见书。 2 技术标准最小曲线半径≥20m。纵坡：一般路段不大于8%～10%，特殊路段不大于15%。双车道路面宽6.5米（重点区域进出场主要便道宽7米），路基宽7.5米。单车道路面宽3.5米，路基宽4.5米，每300米设30米长的会车道。路面类型：泥结碎石路面，便道两端各200m范围采用20cm厚混凝土路面，经过村镇地段及与地方群众共用的道路要进行路面硬化。指示牌格式见标准化管理图册《现场安全文明标志》 3 沿线设施主干便道入口和岔路口设置便道方向指示牌，指示牌按（1.5×1.0米）尺寸制作，蓝框白底蓝字，标明便道序号、方向。便道两侧设置排水沟、沟谷处设置排水涵，孔径合理，能保证排水畅通。陡坡急弯处设置防护墩。高边坡、深路堑有必要的防护措施。施工便桥有结构设计资料并经监理审核。混凝土拌和站 1 选址规划检查已批复的规划选址意见书。先报规划选址意见书。 2 场地要求生产区与生活区分开设置，封闭管理。见标准化管理图册《现场安全文明标志》拌和站场地面积满足要求（单台搅拌机场地面积不宜小于5000平方米，双台搅拌机场地面积不宜小于10000平方米）。场地硬化、整洁、无扬尘；排水系统顺畅、满足防水、排洪要求。场区道路标识牌清晰、准确；材料标识牌齐全、准确。见标准化管理图册《现场安全文明标志》砂石料仓分区合理，采用不低于2米的隔墙隔开，设置遮阳棚。同上钢筋加工原料区、加工区、成品区分开设置，顶部设置遮阳棚。同上 3 设备要求拌合机组及水泥、粉煤灰、外加剂等储料罐基础经过设计。上报方案。拌合机组具备出厂合格证，有使用、操作说明，生产量满足供应峰值要求。上报资料。水泥、粉煤灰、外加剂罐标识清楚。见标准化管理图册《现场安全文明标志》拌合机组的计量设备采用电子计量，计量设备经过标定。粗细骨料设置冲洗设备。见标准化管理图册《现场安全文明标志》钢筋调直机、弯曲机、切断机、闪光对焊机配备到位。制梁场、轨枕场 1 选址规划检查已批复的规划选址意见书。先报规划选址意见书。 2 场地要求生产区与生活区分开设置，封闭管理。见标准化管理图册《现场安全文明标志》场地硬化、整洁、无扬尘；排水系统顺畅、满足防水、排洪要求。上报方案。场区标识牌清晰、准确；材料标识牌齐全、准确。见标准化管理图册《现场安全文明标志》 3 设备要求钢筋加工机械、混凝土拌合机械、混凝土浇筑机械、预应力施工机械、起重机械、发电机、混凝土振捣机具、蒸养设备和压浆设备等配备到位。大型设备经过安监部门鉴定，计量设备经过省级以上技术监督部门标定。 4 安全质量安全设施齐全,质量管理制度健全。上墙。试验室 1 选址规划检查已批复的规划选址意见书。先报规划选址意见书。 2 场地要求封闭管理，房屋面积满足生产需要。各类试验室房屋功能标识清晰准确。 3 人员要求试验人员配备到位，满足试验需要。 4 设备要求试验设备配备齐全，经过省级技术监督部门标定。 5 条件确认通过建设单位组织的试验条件确认，可以开展试验工作。火工品库 1 选址规划检查已批复的规划选址意见书。先报规划选址意见书。封闭管理见标准化管理图册《现场安全文明标志》 2 安全验收公安部门验收记录。 3 管理制度火工品运输、保管、发放、退库制度和台帐。 4 人员管库人员具备相应职业资格。弃渣场 1 选址规划检查已批复的规划选址意见书,土地使用协议。先报规划选址意见书。 2 场地要求容积满足弃渣堆放需要，挡护工程和排水设施完工。按设计施工。驻地 1 选址规划检查已批复的规划选址意见书。先报规划选址意见书。 2 场地要求封闭管理，没有质量安全隐患。见标准化管理图册《现场安全文明标志》场地硬化、整洁、无扬尘；排水系统顺畅、满足防水、排洪要求。上报评估意见。设置门卫值班室。见标准化管理图册《现场安全文明标志》设置宣传栏。同上临时用电 1 电力设施外部电源电力线路已接入，或者通过发电机供电。 2 发电机功率与用电量匹配。 3 临电设计临时用电专项设计方案经监理审批。 4 用电安全电源中性点直接接地的220/380V低压电力系统，采用TN-S接零保护系统。施工用电按三相五线制配送，采用三级配电两级保护方式，工作接地值不得大于4欧，供电线路始端、末端必须做重复接地，其电阻值≤10欧。电气设备、固定吊装设备、钢梁梁体等可能因雷电或外壳带电造成人身伤害的设备、设施、均装设接地线。用电设备实行一机一闸一漏一箱制，不得用一个开关直接控制二台及以上的用电设备，漏电保护器符合国家GB6829标准规定，并需与用电设备相匹配。隧道各种台架要设安全照明低压变压器。消防管理 1 消防器材配备拌和站、加工厂、驻地设置灭火器、消防砂等消防器材。见标准化管理图册《现场安全文明标志》 2 消防验收居住10人以上聚集场所，须有公安部门的消防验收证明。 3 消防演练有消防演练时间、参加人员的记录。形成书面资料生产办公生活场所环保、卫生 1 污水处理生产生活废水设置沉淀池，经沉淀处理后，达标排放。 2 垃圾处理场区、生活区设置垃圾收集池，统一清运处理。 3 职业健康职业健康卫生保护措施到位；标段：施工单位：监理单位：验收结论：验收组负责人签名：日期：临时工程规划选址意见书临时工程名称施工标段施工单位序号规划项目主要内容 1 建设地点 2 建设规模施工便道：（长度、路面宽度）拌合和站：（场地面积、房屋分类面积和总面积）制梁场和轨枕场：（场地面积、制梁制枕量）驻地：（场地面积、房屋分类面积和总面积）试验室：（试验室级别，房屋分类面积和总面积）弃渣场：（场地面积和容积） 3 服务范围施工便道：（通往工点名称）拌和站：（供应范围）制梁场和轨枕场：（供应范围）驻地：（施工范围）试验室：（试验服务范围和主要检测试验内容）弃渣场：（弃渣来源） 4 技术标准施工便道：（最小曲线半径、最大纵坡、路面类型，不良地质防护措施）拌和站：（供应能力）其它：（安全防范措施，大型构筑物结构设计文件） 5 地质灾害安全评估经设计单位确认的安全评估意见 6 附图《××××平面规划布置图》监理单位审核意见：监理工程师：日期：建设单位审批意见：指挥部：日期：危大工程验收记录表（基坑工程）工程名称施工单位专业分包单位施工进度基坑深度支护类型是否超过一定规模：是口否口序号验收项目验收内容及要求验收结论 1 设计方案合规性设计院资质、图纸审查合格书 2 施工方案专项施工方案编制、审核、审批手续是否齐全；超过一定规模危险性较大的基坑工程的专家论证及回复情况。 3 基坑周边环境情况基坑周边环境同设计条件相符性；基坑周边标高、管线情况有无调查记录；坑边材料堆场、加工场，临时设施，塔吊位置等 4 支护体系情况现场实际支护系统同设计方案是否一致，局部变更需提供设计联系单。 5 支护体系检测情况支护体系相关的检测内容是否齐全；强度、龄期是否达到设计要求 6 土方开挖有无严格按照方案出土；施工机械进场验收及操作人员持证情况是否符合；开挖后序施工工序是否及时跟进。 7 降排水措施基坑边沿周围地面是否设排水沟，坑边有无设置防土体渗水措施。降水方案是否按设计要求实施 8 基坑监测基坑施工单位自测点布置及自测记录；第三方检测方案及监测数据的及时性；超警戒值后的处理情况 9 应急预案是否按方案要求成立应急组织机构，配备应急物资、材料、机具等。 10 支撑拆除及回收拆撑是否符合设计工况，超红线支护体系回收情况 11 作业环境及安全防护基坑内是否设置供施工人员上下的专用梯道及逃生通道，基坑边防护栏杆、安全警示标志是否设置到位，夜间施工是否有足够的照明设施。验收结论：建设单位意见验收人总承包单位意见验收人专业分包单位意见验收人设计单位意见验收人监理单位意见验收人监测单位意见验收人验收日期：年月日隐蔽工程验收记录表 Q/CSG表BJ2—1 编号：TGY—GYZF —001 工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—公用站房验收项目土方工程验收日期 2008年05月29日验收部位基础验收依据：施工图图号S4781S-T0105-04、S4781S-T0105—05 设计变更/洽商（编号 / ) 及有关国家现行标准等。主要材料名称规格、型号：验收内容： 1. 基底土质； 2. 基底清理情况； 3. 基底标高; 4. 基底轮廓尺寸。检查意见: 经检查:基底土质为灰岩;基底标高、基底轮廓尺寸符合设计要求；清槽工作到位，未出现地下水，同意进行下道工序. 检查结论： □同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查复查结论： / 复查人：复查日期: 签字栏监理（建设）单位施工单位云南省送变电工程公司专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）隐蔽工程验收记录表 Q/CSG表BJ2—1 编号：TGY-GYZF-002 工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—公用站房验收项目钢筋绑扎验收日期 2008年06月10日验收部位基础验收依据：施工图图号S4781S-T0105—04、S4781S-T0105—05 设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。主要材料名称规格、型号：验收内容： 1. 原材料产品质量； 2. 钢筋的品种、级别、规格; 3. 钢筋的配筋数量、位置、间距； 4. 钢筋绑扎、安装情况； 5. 保护层厚度。检查意见：经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净;钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求. 检查结论： □同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查复查结论： / 复查人：复查日期：签字栏监理（建设）单位施工单位云南省送变电工程公司专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）隐蔽工程验收记录表 Q/CSG表BJ2-1 编号:TGY-GYZF-003 工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程-公用站房验收项目混凝土验收日期 2008年06月13日验收部位基础验收依据：施工图图号S4781S-T0105-04、S4781S-T0105—05 设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。主要材料名称规格、型号: 验收内容： 1. 混凝土原材料； 2. 混凝土配合比； 3. 混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣; 4. 混凝土养护； 5. 混凝土设计强度； 6. 标高； 7. 几何尺寸; 8. 表面平整度 9. 垂直度；检查意见：经检查：混凝土原材料有复检试验报告，质量符合要求;混凝土有配合比试配报告；混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求；混凝土养护符合施工规范要求；混凝土设计强度为C20，施工时留有试块,有试压报告；基础标高、几何尺寸符合设计要求，表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求. 检查结论： □同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查复查结论： / 复查人：复查日期：签字栏监理（建设）单位施工单位云南省送变电工程公司专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长(施工员）隐蔽工程验收记录表 Q/CSG表BJ2—1 编号：TGY—GYZF—004 工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—公用站房验收项目钢筋绑扎验收日期 2008年06月11日验收部位基础验收依据：施工图图号S4781S-T0105—04、S4781S—T0105—05 设计变更/洽商(编号 / ）及有关国家现行标准等。主要材料名称规格、型号：验收内容: 1. 原材料产品质量； 2. 钢筋的品种、级别、规格； 3. 钢筋的配筋数量、位置、间距; 4. 钢筋绑扎、安装情况； 5. 保护层厚度。检查意见：经检查：钢筋有质量证明书，复试合格,外观均无锈蚀、无污染，已清理干净;钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固,无漏扣现象；保护层厚度符合要求。检查结论： □同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查复查结论: / 复查人：复查日期: 签字栏监理（建设）单位施工单位云南省送变电工程公司专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）隐蔽工程验收记录表 Q/CSG表BJ2-1 编号：TGY-GYZF-005 工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—公用站房验收项目混凝土验收日期 2008年06月13日验收部位基础验收依据：施工图图号S4781S—T0105—04、S4781S—T0105-05 设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等. 主要材料名称规格、型号：验收内容： 1. 混凝土原材料; 2. 混凝土配合比； 3. 混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣; 4. 混凝土养护； 5. 混凝土设计强度； 6. 标高； 7. 几何尺寸; 8. 表面平整度 9. 垂直度；检查意见: 经检查：混凝土原材料有复检试验报告，质量符合要求；混凝土有配合比试配报告;混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求；混凝土养护符合施工规范要求;混凝土设计强度为C20，施工时留有试块，有试压报告；基础标高、几何尺寸符合设计要求,表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。检查结论： □同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查复查结论： / 复查人: 复查日期: 签字栏监理（建设)单位施工单位云南省送变电工程公司专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）隐蔽工程验收记录表 Q/CSG表BJ2—1 编号：TGY-GYZF—006 工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—公用站房验收项目钢筋绑扎验收日期 2008年06月13日验收部位短柱验收依据：施工图图号S4781S—T0105—08 设计变更/洽商(编号 / ）及有关国家现行标准等。主要材料名称规格、型号：验收内容: 1. 原材料产品质量； 2. 钢筋的品种、级别、规格； 3. 钢筋的配筋数量、位置、间距; 4. 钢筋绑扎、安装情况； 5. 保护层厚度。检查意见：经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求。检查结论： □同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查复查结论： / 复查人：复查日期: 签字栏监理（建设）单位施工单位云南省送变电工程公司专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）隐蔽工程验收记录表 Q/CSG表BJ2—1 编号：TGY-GYZF-007 工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—公用站房验收项目混凝土验收日期 2008年06月15日验收部位短柱验收依据：施工图图号S4781S—T0105-08 设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。主要材料名称规格、型号：验收内容： 1. 混凝土原材料； 2. 混凝土配合比； 3. 混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣； 4. 混凝土养护； 5. 混凝土设计强度; 6. 标高； 7. 几何尺寸; 8. 表面平整度 9. 垂直度；检查意见：经检查:混凝土原材料有复检试验报告,质量符合要求；混凝土有配合比试配报告；混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求；混凝土养护符合施工规范要求；混凝土设计强度为C20，施工时留有试块,有试压报告;基础标高、几何尺寸符合设计要求，表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。检查结论: □同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查复查结论： / 复查人：复查日期：签字栏监理（建设)单位施工单位云南省送变电工程公司专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长(施工员）建筑给排水分部（子分部）工程验收记录工程名称金东山大市场四期工程B区结构类型框架层数框架2层+地下室1层施工单位湖南益阳工程公司技术部门负责人何敏质量部门负责人分包单位湖北亮亮消防装饰工程宜昌分公司分包单位负责人潘安海分包技术负责人田云序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见 1 室内给水管道及配件安装 47 合格 2 室内消火栓系统安装 5 合格 3 给水设备安装 2 合格 4 水泵接合器及消火栓安装 2 合格 5 6 7 8 质量控制资料合格安全和功能检验（检测）报告齐全、完整观感质量验收合格验收单位建设单位湖北金东山商业城（项目负责人）年月日分包单位湖北亮亮消防装饰工程宜昌分公司（项目经理）年月日施工单位湖南益阳工程公司（项目经理）年月日设计单位中南建筑设计院（项目负责人）年月日监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人）年月日注：本表一式二份，监理单位、施工单位各一份。智能建筑分部（子分部）工程验收记录工程名称金东山大市场四期工程B区结构类型框架层数框架2层+地下室1层施工单位湖南益阳工程公司技术部门负责人何敏质量部门负责人分包单位湖北亮亮消防装饰工程宜昌分公司分包单位负责人潘安海分包技术负责人田云序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见 1 电线、电缆穿管和线槽敷线 17 合格 2 电缆桥架安装和桥架内电缆敷设 1 合格 3 现场设备安装及检测 17 合格 4 火灾自动报警及联动控制系统检测 1 合格 5 6 7 8 质量控制资料合格安全和功能检验（检测）报告齐全、完整观感质量验收合格验收单位建设单位湖北金东山商业城（项目负责人）年月日分包单位湖北亮亮消防装饰工程宜昌分公司（项目经理）年月日施工单位湖南益阳工程公司（项目经理）年月日设计单位中南建筑设计院（项目负责人）年月日监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人）年月日注：本表一式二份，监理单位、施工单位各一份。建筑电气分部（子分部）工程验收记录工程名称金东山大市场四期工程B区结构类型框架层数框架2层+地下室1层施工单位湖南益阳工程公司技术部门负责人何敏质量部门负责人分包单位湖北亮亮消防装饰工程宜昌分公司分包单位负责人潘安海分包技术负责人田云序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见 1 专用灯具安装 1 合格 2 3 4 5 6 7 8 质量控制资料合格安全和功能检验（检测）报告齐全、完整观感质量验收合格验收单位建设单位湖北金东山商业城（项目负责人）年月日分包单位湖北亮亮消防装饰工程宜昌分公司（项目经理）年月日施工单位湖南益阳工程公司（项目经理）年月日设计单位中南建筑设计院（项目负责人）年月日监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人）年月日注：本表一式二份，监理单位、施工单位各一份。

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