近效期药品处理处理登记表.doc

近效期药品处理处理登记表正式版

近效期药品处理处理登记表
药品名称
包装规格
库存数量
单位
生产厂家
药品批号
有效期
供应商
登记人签字
采购人员签字
处理措施
处理结果
处理日期

注：本表适用于药库或药房对近效期药品进行登记管理记录，并应提出处理措施和建议，追踪检查处理结果，确保无过期药品发出。
：HXCDCCX15/JL-04 版次：1/1 修订时间：2021年10月01日
北林区第一医院实验室废液处理登记表

年 月
日 期
废液名称
数 量
（ml）
处理方法
处理人
核验员
备注

近效期药品登记表
日期：年月日填报部门：填报人：
品名
规格
生产企业
批号
有效期至
距失效期时间
现存量
备注

修订日期2021年6月4日
违纪学生谈话记录表
违纪学生情况
姓 名

班 级

联系

家长姓名

工作单位

家庭住址

谈话主题
谈话方式
谈话地点
□01.学业问题
□02.班級人际关系
□03.感情问题
□04.家庭关系
□05.违反校规
□06.其他
□01.个别谈话
□02.家庭访视
□03. 访谈
□04.其他

学
生
违
纪
事
实

教
师
谈
话
情
况
记
录
谈话简要内容：

学生签字： 谈话人签字：
年 月 日
备注
1、本表填写完整后，班主任留存学生管理档案，
2、如一个学期内有两次以上违纪者，连同材料一起上报政教处。

违纪学生登记表
学生姓名

班 级

年 龄

性 别

家庭住址

电 话

父母情况

联系家长
□父亲 □母亲□其他
移动

工作单位

简述
违纪
事件

（时间、地点、起因、经过、结果等）

学生本人（签字）：
年月日
书面检查(800字，留附件存档)：

打架斗殴事件对方签字：

班主任签字：

家长签定《家校共同教育承诺书》：

家长签字：

政教主任签字

备注

撤消处分申请表
学生姓名

班 级

性 别

受处分情况

受处分日期

违纪
事后
教育
情况
记录
时间
地点
形式
学生表现

本人
对处
分的
认识
和撤
消处
分的
申请

（写不下可另附页）

申请人签名：
申请撤消处分时间

班主任意见：

签名：
年级组意见：

级部主任签名：
学校意见：

年月日

处理告知单
__________学生家长：

该同学，__________学年第____学期开学至今，因
。
。为严肃校纪，经学校行政办公会讨论，根据学校《违纪学生处分条例》规定，决定给予处分，该处分自月日起生效。
根据学生表现，处分一年后可申请撤消。
特此告知

政教处
________年____月_____日

家长意见：

签名：

日期：